Back Clinic Arthropathies Chiropractic dan Tim Terapi Fisik. Charcot's adalah degenerasi sendi yang menahan beban dan arthrogryposis yang berarti, "lengkungan sendi." ini adalah istilah umum yang menggambarkan penyakit persendian. Sekelompok gangguan dapat menimpa sendi, seperti sakroiliitis, yang menyebabkan peradangan pada sendi sakroiliaka. Dokter menggunakan artropati secara bergantian dengan radang sendi, yang berarti "peradangan sendi." Bentuk yang berbeda dari radang sendi adalah artropati neuropatik, kerusakan saraf akibat diabetes, atau kondisi saraf lain yang mengakibatkan kerusakan lambat pada sendi.
Pada penderita diabetes, artropati biasanya mempengaruhi kaki dan pergelangan kaki. Osteoartropati paru hipertrofik adalah tempat ujung tulang pergelangan kaki, lutut, pergelangan tangan, dan siku mulai tumbuh secara tidak normal dan menyakitkan. Ujung jari mulai menjadi bulat, yang disebut "clubbing." Bentuk artropati ini biasanya terjadi pada penderita kanker paru-paru. Dan Hemarthrosis adalah ketika darah bocor ke sendi seperti lutut. Ini terjadi setelah cedera atau prosedur medis dan merupakan masalah pada penderita hemofilia.
Banyak individu telah berurusan dengan masalah yang mempengaruhi kehidupan mereka dalam beberapa cara atau bentuk. Orang dengan penyakit autoimun harus belajar mengelola mereka sistem kekebalan dari terus-menerus menyerang tubuh mereka untuk berfungsi secara normal. Fungsi utama sistem kekebalan dalam tubuh adalah untuk menyerang faktor lingkungan yang membahayakan sel, otot, dan organ. Ketika seseorang memiliki penyakit autoimun, baik dari riwayat keluarga atau faktor lingkungan, sistem kekebalannya akan mulai menyerang sel-sel normal tubuh karena dianggap sebagai penyerbu asing bagi tubuh. Beberapa gangguan autoimun umum yang dimiliki kebanyakan orang termasuk lupus, ankylosing spondylitis, dan artritis reumatoid. Sebagian besar gangguan autoimun umum ini berkorelasi dengan gejala umum yang menambah masalah lain yang memengaruhi tubuh. Artikel hari ini membahas rheumatoid arthritis, gejalanya, bagaimana kaitannya dengan kelelahan, dan bagaimana ada perawatan yang tersedia untuk mengelola rheumatoid arthritis serta kelelahan. Kami merujuk pasien ke penyedia bersertifikat yang mengkhususkan diri dalam terapi muskuloskeletal untuk membantu mereka yang menderita rheumatoid arthritis dan kelelahan. Kami juga memandu pasien kami dengan merujuk ke penyedia medis terkait kami berdasarkan pemeriksaan mereka bila diperlukan. Kami menemukan bahwa pendidikan adalah solusi untuk mengajukan pertanyaan mendalam kepada penyedia kami. Dr. Alex Jimenez DC menyediakan informasi ini sebagai layanan pendidikan saja. Penolakan tanggung jawab
Apa itu Rheumatoid Arthritis?
Pernahkah Anda merasakan kekakuan dan peradangan di sekitar persendian Anda? apakah Anda pernah mengalami masalah usus yang memengaruhi hidup Anda? Atau apakah masalah insomnia atau kelelahan tampaknya mempengaruhi kualitas hidup Anda? Banyak dari gejala ini berhubungan dengan rheumatoid arthritis. Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada persendian. Video di atas menjelaskan bagaimana mengelola rheumatoid arthritis dan gejala yang terkait. Kelelahan adalah salah satu gejala yang berhubungan dengan rheumatoid arthritis karena sitokin inflamasi dapat menjadi komorbiditas dalam mengubah fungsi otak yang dapat menyebabkan tumpang tindih rasa sakit dan kelelahan di tubuh, seperti studi mengungkapkan. Meskipun belum ada obat untuk rheumatoid arthritis, berbagai pendekatan pengobatan dapat membantu orang mengelola gejala rheumatoid arthritis.
Gejala-gejalanya
Beberapa gejala rheumatoid arthritis yang paling umum dilakukan pada tubuh termasuk rasa sakit, pembengkakan dan radang sendi, kelainan bentuk sendi, dan kekakuan. Tidak seperti kerusakan akibat keausan dari berbagai jenis masalah peradangan umum, gejala rheumatoid arthritis dapat datang dan pergi yang dapat berkisar dari ringan, sedang, atau bahkan parah. Ketika ini terjadi, rheumatoid arthritis mungkin merupakan akibat dari kesulitan melakukan tugas-tugas sederhana dan menyebabkan perubahan sendi. Penelitian menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis yang terkait dengan peradangan dapat merusak bagian tubuh yang berbeda seperti usus. Masalah gastrointestinal seperti usus bocor, IBS, atau SIBO dapat memicu kekambuhan pada individu yang menderita rheumatoid arthritis. Ini dikenal sebagai somato-visceral rasa sakit, di mana otot mempengaruhi organ vital, menyebabkan masalah bagi tubuh.
Bagaimana Kelelahan Berkorelasi dengan RA?
Individu yang menderita rheumatoid arthritis memang menderita berbagai gejala yang berhubungan dengan masalah peradangan. Ketika peradangan mulai mempengaruhi tubuh, itu dapat tumpang tindih dengan profil kelelahan dan kualitas hidup yang lebih buruk pada individu. Jadi bagaimana kelelahan berkorelasi dengan rheumatoid arthritis? Penelitian mengungkapkan bahwa kelelahan dianggap sebagai salah satu gejala akut rheumatoid arthritis yang membebani individu, sehingga dikaitkan dengan penurunan kesehatan dan kebugaran mereka. Kelelahan memiliki banyak dimensi yang berdampak pada banyak individu. Beberapa orang akan menjelaskan kepada dokter utama mereka bahwa mereka terus-menerus lelah, terlalu banyak bekerja, dan berulang kali stres dari kehidupan sehari-hari atau gangguan yang mempengaruhi tubuh mereka. Untuk individu rheumatoid arthritis, studi mengungkapkan bahwa faktor inflamasi tinggi yang terkait dengan kelelahan dapat menyebabkan mereka merasa lelah. Hal ini terkait dengan individu yang mengalami insomnia dari kondisi lain.
Mengelola Rheumatoid Arthritis-Video
Pernahkah Anda merasakan kekakuan dan peradangan di sekitar persendian Anda? apakah Anda pernah mengalami masalah usus yang memengaruhi hidup Anda? Atau apakah masalah insomnia atau kelelahan tampaknya mempengaruhi kualitas hidup Anda? Banyak dari gejala ini berhubungan dengan rheumatoid arthritis. Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun kronis yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada persendian. Video di atas menjelaskan bagaimana mengelola rheumatoid arthritis dan gejala yang terkait. Kelelahan adalah salah satu gejala yang berhubungan dengan rheumatoid arthritis karena sitokin inflamasi dapat menjadi komorbiditas dalam mengubah fungsi otak yang dapat menyebabkan tumpang tindih rasa sakit dan kelelahan di tubuh, seperti studi mengungkapkan. Meskipun belum ada obat untuk rheumatoid arthritis, berbagai pendekatan pengobatan dapat membantu orang mengelola gejala rheumatoid arthritis.
Perawatan Untuk RA & Kelelahan
Meskipun belum ada obat untuk rheumatoid arthritis, ada cara untuk mengelola gejala rheumatoid arthritis yang terkait. Makan makanan kaya anti-inflamasi berpotensi meredam efek peradangan pada persendian. Salah satu cara saat berolahraga dapat membantu mengendurkan sendi yang kaku dan mengembalikan kekuatan otot, sehingga mengembalikan gerakan sendi. Perawatan seperti perawatan chiropractic juga dapat memberikan pereda nyeri dan manajemen untuk individu yang berurusan dengan rheumatoid arthritis. Perawatan chiropractic terdiri dari modalitas pengobatan pasif dan aktif untuk rheumatoid arthritis dan kelelahan. Chiropractor menggunakan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual untuk mengurangi misalignment atau subluksasi tulang belakang. Perawatan chiropractic juga dapat membantu dengan banyak gejala seperti kelelahan yang terkait dengan rheumatoid arthritis tanpa perawatan atau pengobatan invasif. Perawatan kiropraktik berpotensi meningkatkan fungsi tulang, persendian, bahkan sistem saraf dalam tubuh.
Kesimpulan
Rheumatoid arthritis adalah penyakit peradangan kronis yang menyebabkan kekakuan dan pembengkakan sendi. Penyebab penyakit autoimun ini tidak diketahui. Namun, faktor-faktor seperti stres, masalah usus, dan obesitas dikaitkan dengan gejala seperti kelelahan, usus bocor, kekakuan otot, dan kualitas hidup yang lebih buruk berpotensi terlibat dengan rheumatoid arthritis. Perawatan seperti makan makanan anti-inflamasi, berolahraga, dan perawatan chiropractic dapat membantu mengelola masalah inflamasi yang memicu rheumatoid arthritis dan berpotensi mengurangi efek kelelahan dari tubuh, sehingga memperlambat perkembangan dan mengembalikan kualitas hidup seseorang.
Referensi
Chauhan, Krati, dkk. “Rheumatoid Arthritis – Statpearls – Rak Buku NCBI.” Di: StatPearls [Internet]. Pulau Harta Karun (FL), Penerbitan StatPearls, 30 April 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441999/.
Korte, S Mechiel, dan Rainer H Straub. “Kelelahan pada Gangguan Reumatik Peradangan: Mekanisme Patofisiologis.” Reumatologi (Oxford, Inggris), Oxford University Press, 1 November 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6827268/.
Diet Anti-Peradangan Spondilitis: Individu yang memiliki kondisi nyeri punggung kronis dapat direkomendasikan untuk menggabungkan dua atau lebih tulang belakang untuk memperbaiki masalah dan mengurangi rasa sakit. Namun, bentuk radang sendi tulang belakang dapat menyebabkan vertebra menyatu dengan sendirinya, yang dikenal sebagai ankylosing spondylitis. Salah satu cara yang direkomendasikan untuk menghilangkan rasa sakit adalah dengan makan makanan anti-inflamasi. Penelitian telah menunjukkan bahwa diet rendah inflamasi dapat membantu meningkatkan spondilitis gejala.
Diet Anti-Peradangan Spondilitis
Ankylosing spondylitis adalah penyakit inflamasi progresif yang terutama mempengaruhi tulang belakang; Namun, gejala individu bervariasi. Gejalanya meliputi kekakuan dan nyeri di leher, pinggul, punggung bawah, dan kelelahan. Tidak ada pola yang pasti artinya:
Gejala dapat membaik.
Gejala dapat memburuk atau bergejolak.
Gejala dapat berhenti untuk jangka waktu tertentu.
Wanita lebih sering terkena daripada pria tanpa penyebab yang diketahui. Tidak ada obat untuk ankylosing spondylitis, tetapi perawatan dan perawatan diri dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu mengelola gejala.
Diet dan Peradangan
Diet bukanlah akar penyebab penyakit radang, tapi makan makanan penyebab peradangan dapat memperburuk gejala. Mengurangi peradangan dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Menghilangkan makanan yang menyebabkan atau meningkatkan peradangan dianjurkan untuk membantu tubuh menjadi lebih kuat dan mengelola gejala.
Praktisi kedokteran fungsional dapat membantu membimbing individu dalam memaksimalkan nutrisi sehat dan menggunakannya untuk mengurangi rasa sakit dan gejala.
Jika seseorang memiliki kecenderungan genetik, diet mereka dapat menjadi sangat penting untuk menenangkan gejala dan membantu membalikkan penyakit autoimun.
Diet anti-inflamasi spondilitis harus kaya akan sayuran, buah, biji-bijian, dan asam lemak omega-3. Bukti menunjukkan bahwa diet rendah pati dapat mengurangi aktivitas ankylosing spondylitis. Pati rendah juga dapat membantu membatasi keberadaan Klebsiella pneumoniae, bakteri yang memakan pati dan dikenal sebagai pemicu timbulnya dan perkembangan ankylosing spondylitis.
Makanan Untuk Dimakan
Sayuran hijau
Ini termasuk bayam, kangkung, lobak Swiss, dan sawi hijau yang mengandung magnesiumdan polifenol yang mengurangi peradangan.
Ini bisa mentah atau dimasak dengan bawang putih dan minyak zaitun yang ditambahkan untuk memaksimalkan manfaat.
Sayuran crusiferous
Ini berisi sulforaphane, danantioksidanyang termasuk kembang kol brokoli dan bisa dimakan mentah atau dimasak, dipanggang dengan minyak zaitun, ditumis, dan digoreng.
Sayuran Allium
Ini mengandung senyawa sulfat dan kuersetin,a flavonoidayang membantu mengurangi peradangan.
Ini termasuk bawang merah dan kuning, daun bawang, bawang putih, dan bawang merah.
Mereka bisa dimakan mentah atau dimasak dalam salad, tumis, dan sandwich.
Berries
Ini berisi antosianin,antioksidan flavonoid, dan antioksidan lain dan polifenol yang membantu peradangan.
Ini termasuk stroberi, raspberry, blueberry, blackberry dan dapat dimakan mentah, dalam smoothie, salad, dengan oatmeal, atau dicampur dalam yogurt tanpa pemanis.
Buah-buahan
Buah-buahan tertentu mengandung quercetin dan polifenol untuk membantu peradangan.
Ini termasuk apel, ceri, jeruk.
Minyak sehat
Mengandung oleocanthal.dllyang bertindak mirip dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan mengandung berbagai antioksidan.
Ini termasuk minyak zaitun untuk memasak dengan api kecil dan minyak alpukat untuk memasak dengan api besar untuk menggantikan mentega dan margarin.
Ini dapat disajikan dalam saus dan disiram pada makanan.
Contohnya termasuk kenari, almond, kacang tanah, pistachio, biji chia, dan biji rami tanah.
Ini dapat disajikan sebagai makanan ringan, salad, dicampur dalam lauk pauk, topping, atau ditambahkan ke yogurt atau oatmeal tanpa pemanis.
Ikan gendut
Asam lemak omega-3 membantu mengurangi peradangan.
Contohnya termasuk salmon, cod, rainbow trout, mackerel, dan sarden.
Ini bisa dipanggang, ditumis, dipanggang, dicampur ke dalam salad, dan ditumis.
Hindari Makanan Ini
Saat melakukan penyesuaian gaya hidup untuk spondilitis diet anti inflamasi, fokus untuk mengurangi atau menghilangkan makanan olahan dan lemak jenuh. Ini termasuk:
Gula dari semua sumber seperti soda, minuman manis, shake, permen, dan makanan penutup.
Lemak trans, seperti yang ada dalam makanan yang digoreng seperti keripik dan kentang goreng.
Pati, seperti yang ditemukan dalam kentang.
Karbohidrat olahan, biji-bijian olahan yang meliputi roti putih, dan kue-kue.
Daging merah.
Perekat.
Susu
Telur.
Individu mungkin tidak menunjukkan gejala dengan makanan tertentu, tetapi itu tidak berarti makanan tersebut harus dikonsumsi. Gluten, susu, dan telur dapat menyebabkan masalah potensial karena membahayakan usus dan sistem kekebalan tubuh. Ini dapat mengatur kembali penyembuhan atau remisi individu.
Komposisi tubuh
Apa Yang Terjadi Pada Tubuh Saat Makan Buah?
Buah terdiri dari gula sederhana yang disebut fruktosa, menyediakan tubuh dengan sumber energi karbohidrat. Gula alami yang didapat tubuh dari sepotong buah tidak sama dengan fruktosa olahan yang ditambahkan ke produk olahan seperti sirup jagung fruktosa. Produk olahan biasanya diisi dengan kalori kosong dan nutrisi yang sangat sedikit. Ketika tubuh memiliki buah, hati memproses fruktosa sebelum diserap melalui usus kecil. Penelitian menunjukkan bahwa mengekspos usus untuk lebih banyak makanan kaya serat seperti buah membantu usus mencapai kondisi anti-obesitas dengan meningkatkan bakteri baik dan mengurangi bakteri obesitas. Nutrisi penting dari buah meliputi:
Folat
Vitamin C
Vitamin B1
Grafik USDA merekomendasikan membuat setengah dari setiap makanan/piring menjadi buah dan sayuran.
Macfarlane, Tatiana V et al. “Hubungan antara diet dan ankylosing spondylitis: Tinjauan sistematis.” Jurnal reumatologi Eropa vol. 5,1 (2018): 45-52. doi:10.5152/eurjrheum.2017.16103
Nielsen, Forrest H. "Kekurangan magnesium dan peningkatan peradangan: perspektif saat ini." Jurnal penelitian peradangan vol. 11 25-34. 18 Januari 2018, doi:10.2147/JIR.S136742
Rashid T, Wilson C, Ebringer A. Hubungan antara Ankylosing Spondylitis, Penyakit Crohn, Klebsiella, dan Konsumsi Pati. Clin Dev Immunol. 2013;2013:872632. doi: 10.1155/2013/872632.
Sharma, Satya P et al. “Efek Paradoks Buah pada Obesitas.” Nutrisi vol. 8,10 633. 14 Oktober 2016, doi:10.3390/nu8100633
van Buul, Vincent J dkk. “Kesalahpahaman tentang gula yang mengandung fruktosa dan perannya dalam epidemi obesitas.” Ulasan penelitian nutrisi vol. 27,1 (2014): 119-30. doi:10.1017/S0954422414000067
Arthritis bisa menjadi penyakit yang melemahkan yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Ada lebih dari 20% orang dewasa berusia 65 dan lebih tua yang menderita radang sendi bersama dengan semua gejala seperti nyeri, kekakuan, pembengkakan, dan penurunan rentang gerak. Sendi yang paling sering terkena termasuk bahu, tangan, tulang belakang, pinggul, dan lutut. Arthritis hasil dari kerusakan tulang rawan sendi dari berbagai faktor seperti usia, keausan, cedera, kelebihan berat badan, dan penyakit. Sementara pengobatan dan pembedahan adalah pilihan pengobatan yang paling umum, chiropractor arthritis dapat menawarkan pilihan konservatif, alami, non-invasif untuk mengelola gejala.
Chiropractor Arthritis Membantu Oleh
Sementara radang sendi, baik yang disebabkan oleh keausan – Osteoarthritis atau penyakit – Rheumatoid Arthritis tidak dapat disembuhkan. Seorang chiropractor arthritis dapat membantu mengelola gejala dan mencegah perkembangan. Chiropractors dilatih untuk menggunakan berbagai teknik untuk membantu meringankan rasa sakit dan ketegangan, termasuk arthritis. Perawatan chiropractic bertujuan untuk mengurangi rasa sakit dengan menyesuaikan, memijat, dan menyelaraskan kembali sistem muskuloskeletal untuk menghilangkan stres, meregangkan otot, ligamen, tendon, dan mengembalikan keseimbangan dalam tubuh. Mereka membuka tubuh untuk memungkinkan energi saraf dan sirkulasi darah yang tepat/optimal. Ini bermanfaat untuk sendi rematik untuk mengurangi ketegangan yang tidak perlu, yang berarti mengurangi keausan pada sendi dan menjaga tubuh tetap aktif.
manfaat
Ada manfaat signifikan yang dapat ditawarkan oleh perawatan chiropraktik reguler. Ini termasuk:
Rentang gerak yang dipulihkan
Pereda nyeri sendi
Pengurangan peradangan
Peningkatan fungsi saraf untuk penyembuhan jaringan yang optimal
Penyesuaian yang teratur akan menjaga tubuh tetap selaras dan berfungsi secara optimal.
Chiropractor arthritis dapat mengenali perubahan yang paling halus.
Penyesuaian Gaya Hidup
Penyesuaian gaya hidup sehat membantu mengelola arthritis.
Pedoman kebiasaan sehat yang meliputi:
Makanan anti-inflamasi
Berat badan
Kebiasaan tidur yang benar
Latihan latihan
Manajemen stres
Semakin cepat perawatan chiropraktik dicari, semakin baik untuk mencegah gejala memburuk. Chiropractic dapat menghasilkan hasil yang bagus dengan lebih sedikit kebutuhan untuk pengobatan atau pembedahan.
Komposisi tubuh
Mengidentifikasi Risiko Sarkopenia dan Penurunan Mobilitas
Seiring bertambahnya usia, tubuh mulai kehilangan massa otot, dan semakin banyak perilaku menetap, tingkat kehilangan meningkat seiring dengan cedera terkait usia. Mengidentifikasi perubahan terkait usia pada otot dan bagaimana kaitannya dengan risiko kelemahan dapat menjadi tantangan untuk diidentifikasi dan dilacak. Dengan mengukur massa bebas lemak secara akurat di setiap bagian tubuh, Indeks Otot Rangka – SMI cepat menentukan massa otot dan risiko kelemahan. Sarcopenia dan kelemahan secara khusus mempengaruhi populasi lanjut usia, mempengaruhi kematian, fungsi kognitif, dan kualitas hidup. Hilangnya otot di lengan dan kaki dikaitkan dengan:
Pengurangan mobilitas
Peningkatan risiko jatuh
Kelemahan
Perpanjangan masa inap di rumah sakit
Jatuh dan patah tulang sering mengakibatkan siklus kerusakan otot. Alat analisis dapat membantu melacak perubahan komposisi tubuh untuk meminimalkan pengecilan otot dan risiko gangguan mobilitas. Menilai massa otot rangka dalam pengaturan rawat jalan dan rumah sakit dapat menurunkan hasil yang melemahkan sebelum terjadi. Analisis InBody cepat dan mudah, memberikan perhitungan untuk indeks otot rangka dan jumlah massa tanpa lemak di lengan dan kaki. Kemudahan melakukan tes InBody memberi dokter lebih banyak waktu untuk bekerja dengan dan mendidik individu tentang mengadopsi perubahan gaya hidup untuk membantu mencegah sarcopenia.
Beasley, Jeanine. "Osteoarthritis dan rheumatoid arthritis: manajemen terapi konservatif." Jurnal terapi tangan: jurnal resmi American Society of Hand Therapists vol. 25,2 (2012): 163-71; kuis 172. doi:10.1016/j.jht.2011.11.001
Demoruelle, M Kristen, dan Kevin D Deane. “Strategi pengobatan pada rheumatoid arthritis dini dan pencegahan rheumatoid arthritis.” Laporan reumatologi terkini vol. 14,5 (2012): 472-80. doi:10.1007/s11926-012-0275-1
Kavuncu, Vural, dan Deniz Evcik. "Fisioterapi pada rheumatoid arthritis." MedGenMed: Medscape kedokteran umum vol. 6,2 3. 17 Mei. 2004
Moon, Jeong Jae dkk. “Indeks Massa Otot Rangka Baru dalam Diagnosis Sarkopenia.” Jurnal metabolisme tulang vol. 25,1 (2018): 15-21. doi:10.11005/jbm.2018.25.1.15
Artritis psoriatik dapat berkembang pada individu yang menderita psoriasis, mempengaruhi berbagai sendi, terutama lutut. Psoriasis adalah kondisi kulit yang menyebabkan sel-sel kulit menumpuk dan membentuk bercak-bercak gatal, kulit kering yang dikenal sebagai plak. Psoriatic arthritis adalah penyakit peradangan jangka panjang yang dapat menyebabkan peradangan, kekakuan, dan nyeri. Gejala dapat semakin memburuk dari waktu ke waktu tanpa pengobatan. Diagnosis dini sangat penting untuk meminimalkan kerusakan pada sendi dan memperlambat perkembangan kondisi dengan pengobatan.
Psoriasis Arthritis
Gejala arthritis psoriatik seperti kekakuan dan pembengkakan dapat muncul secara berbeda dari orang ke orang. Sebagai contoh, beberapa individu dengan arthritis lutut psoriatik akan mengalami kekakuan atau nyeri pada satu lutut, sementara yang lain mengalami gejala pada kedua lutut. Psoriatic arthritis di lutut juga dapat menyebabkan pembengkakan di sekitarnya:
Ligamen
Tendon
Membran sinovial
Gejala juga dapat muncul pada:
Siku
kaki
tangan
Gejala
Gejala biasanya dimulai antara usia 30 dan 50 tahun. Gejala umum meliputi:
Kekakuan setelah istirahat atau tidur.
Pembengkakan.
Peradangan pada lutut dan sekitarnya.
Kulit hangat atau panas di lutut akibat peradangan.
Nyeri di dalam dan di sekitar sendi, tendon, atau ligamen.
Sendi lengket, kesulitan bergerak, atau rentang gerak berkurang.
Gejala lainnya meliputi:
Nyeri punggung
Kelelahan
Sakit dan kemerahan pada mata
Jari tangan atau kaki bengkak
Kesulitan berjalan karena nyeri pada kaki atau tendon Achilles.
Tingkat keparahan psoriasis tidak menentukan gejala arthritis psoriatik. Gejala dapat melalui pola kekambuhan dan remisi. Individu dapat mengalami serangan mendadak di mana gejalanya memburuk dalam waktu singkat. Setelah flare-up, gejala dapat membaik saat kondisinya mengalami remisi. Gejala mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama sampai kambuh lagi. Misalnya, seseorang mungkin menderita psoriasis parah tetapi hanya arthritis psoriatik ringan.
Global
Artritis psoriatik berkembang ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel dan jaringan sehat. Respon imun yang salah menyebabkan tubuh dengan cepat menghasilkan sel-sel kulit baru yang menumpuk di atas satu sama lain membentuk plak. Ketika kondisi tersebut mempengaruhi persendian, itu menyebabkan peradangan. Meskipun tidak ada penyebab yang jelas untuk psoriatic arthritis, para peneliti telah menemukan hubungan dengan genetika dan lingkungan, serta individu dengan kerabat dekat yang memiliki psoriatic arthritis lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut. Faktor lain yang dapat mempengaruhi perkembangan termasuk:
Psoriasis berat
Cedera traumatis/s
Kegemukan
penyakit kuku
Merokok
Kondisi tersebut dapat terjadi pada semua usia, namun menurut Yayasan Psoriasis Nasional, kebanyakan individu pertama kali melihat gejala sekitar sepuluh tahun setelah psoriasis mereka dimulai. Namun, hanya 30% individu dengan psoriasis yang mengalami psoriatic arthritis.
Diagnosa
Dokter menggunakan alat pencitraan untuk mendiagnosis radang sendi psoriatik di lutut. Mereka akan menggunakan:
MRI
sinar X
Ultrasound
Untuk membantu mereka memeriksa penyimpangan atau tanda-tanda peradangan pada sendi dan jaringan sekitarnya.
Tes tambahan digunakan untuk menyingkirkan bentuk umum radang sendi lainnya seperti: arthritis dan osteoartritis.
Tes darah memeriksa peradangan dan antibodi spesifik.
Dalam beberapa kasus, sejumlah kecil cairan dari sendi diambil untuk membantu menghilangkan kemungkinan kondisi mendasar lainnya seperti infeksi.
Pengobatan
Saat ini tidak ada obat untuk arthritis psoriatik, tetapi perawatan sedang dikembangkan dan menjanjikan untuk manajemen jangka panjang. Perawatan saat ini fokus pada pengelolaan gejala dan meningkatkan kualitas hidup individu.
Biologi
Obat biologis seperti faktor nekrosis tumor atau inhibitor TNF direkomendasikan sebagai terapi lini pertama untuk sebagian besar individu dengan diagnosis baru artritis psoriatis. Obat-obatan ini membantu memblokir TNF, yang memainkan peran penting dalam peradangan. Mereka telah terbukti efektif dalam mengurangi keparahan gejala dan frekuensi flare-up. Biologis dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, terutama pada individu yang sering mengalami infeksi dan memerlukan pemantauan rutin.
Obat Molekul Kecil
Individu yang tidak dapat menggunakan obat biologis dapat direkomendasikan kelas obat baru yang disebut molekul kecil oral atau OSM. Contohnya termasuk apremilast - Dia pergi dan tofacitinib- Xeljanz.
Obat Antirematik Pengubah Penyakit
Obat antirematik pemodifikasi penyakit – DMARD merupakan pilihan jangka panjang. Mereka digunakan untuk memperlambat perkembangan radang sendi psoriatik, dan contohnya termasuk metotreksat dan siklosporin. DMARD bekerja paling baik ketika seseorang mulai meminumnya sedini mungkin. Namun, individu didorong untuk terus meminumnya, bahkan jika gejalanya tidak segera membaik.
Meringankan Peradangan
Seorang dokter mungkin meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid – NSAID dan suntikan kortikosteroid ketika gejala lutut kambuh. Ini adalah perawatan jangka pendek yang memberikan bantuan segera, karena penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping. Individu dapat menemukan bantuan dengan perawatan diri gabungan yang meliputi:
Mengambil NSAID yang dijual bebas seperti ibuprofen/Advil atau naproxen/Aleve.
Menerapkan paket es dan panas.
Latihan ringan untuk mempromosikan berbagai gerakan.
Peregangan lembut atau yoga dapat membantu mengendurkan otot-otot yang tegang.
Namun, chiropractic bukanlah pengobatan utama untuk arthritis tetapi dimaksudkan untuk digunakan dalam kombinasi untuk menghilangkan rasa sakit, mengendurkan dan meregangkan otot dan menyeimbangkan tubuh.
Dalam Tubuh
Kekuatan, Keseimbangan, dan Peningkatan Komposisi Tubuh
Kebugaran fungsional adalah kemampuan untuk bergerak dengan nyaman setiap hari. Manfaat aktivitas fisik juga berkontribusi pada perbaikan komposisi tubuh. Bekerja untuk mencapai tingkat kebugaran fungsional tertentu dapat membantu proses penuaan yang telah terbukti mengurangi tingkat metabolisme. Ketidakaktifan adalah mengapa individu kehilangan Massa Tubuh Tanpa Lemak seiring bertambahnya usia, yang menyebabkan peningkatan lemak tubuh. Massa Tubuh Tanpa Lemak berkontribusi pada Tingkat Metabolisme Basal atau BMR tubuh secara keseluruhan, juga dikenal sebagai metabolisme. Ini adalah jumlah kalori yang dibutuhkan tubuh untuk mendukung fungsi-fungsi penting. Setiap orang didorong untuk terlibat dalam latihan kekuatan atau latihan ketahanan, tetapi khusus orang dewasa yang lebih tua. Ini dapat membantu mendapatkan kembali kehilangan otot yang dapat menyebabkan peningkatan massa tubuh tanpa lemak. Peningkatan Lean Body Mass meningkatkan BMR, yang membantu mencegah penambahan lemak.
Mengelola rheumatoid arthritis adalah tindakan penyeimbangan yang berkelanjutan. Flare-up masih bisa muncul meskipun mengikuti instruksi gaya hidup rheumatologist, penggunaan obat yang tepat, dan rencana RA yang terpelihara dengan baik. Memantau aktivitas sehari-hari dapat membantu meminimalkan kemungkinan mengalami episode.
Flare-Up Reumatoid Arthritis
Radang sendi rheumatoid arthritis adalah eskalasi gejala arthritis jangka pendek. Flare-up dapat hilang dalam sehari atau dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan. Flare-up biasanya melibatkan kekakuan dan nyeri sendi tetapi juga dapat muncul saat gejala memburuk. Jika flare-up parah, dapat mempengaruhi kemampuan untuk melakukan aktivitas rutin sehari-hari.
Gejala
Gejalanya bisa berbeda-beda, dan tidak setiap orang mengalami hal yang sama. Kebanyakan individu menggambarkan flare-up dengan peningkatan tiba-tiba dalam:
Sakit
Kekakuan
Pembengkakan
Mobilitas sendi terbatas
Kelelahan
Gejala yang terasa seperti flu.
Frekuensi dan tingkat keparahan juga dapat bervariasi.
Gejala Sakit Punggung
Rheumatoid arthritis dapat mempengaruhi banyak sendi. Ini adalah peradangan membran sinovial sendi. Ini termasuk sendi facet di tulang belakang. Yang paling umum di tulang belakang yang terkena rheumatoid arthritis adalah bagian atas leher, di sekitar pangkal tengkorak. Sendi di bagian atas leher meradang dan bisa menjadi tidak stabil atau membentuk jaringan abnormal yang menonjol dan menekan sumsum tulang belakang.
pemicu
Beberapa pemicu flare-up potensial meliputi:
Tekanan
Tidak cukup tidur
Perubahan obat
Cedera
Aktivitas fisik dan/atau olahraga yang berlebihan
Cedera berlebihan yang berulang
Merokok
Infeksi tulang belakang
Racun di udara juga bisa menjadi pemicu kambuh. Zat termasuk bahan kimia seperti pembersih rumah tangga. Beralih ke pembersih organik dan aman bagi lingkungan bisa membantu. Racun di udara menjadi perhatian di kota-kota berpenduduk padat dan daerah yang mengalami polusi udara dan kabut asap. Untuk meminimalkan risiko, disarankan untuk tetap berada di dalam ruangan selama kualitas udara buruk.
Namun, flare-up dapat terjadi tanpa pemicu yang dapat diidentifikasi. Makanan tertentu dapat meningkatkan peradangan dan dapat menyebabkan flare-up, termasuk:
Menghindari makanan ini dan mengikuti diet yang telah dikembangkan untuk mencegah gejala akan sangat membantu. Tujuannya adalah untuk belajar mengidentifikasi gejolak RA hingga aktivitas moderat yang sesuai.
Pencegahan
Mengelola kondisi medis kronis apa pun itu menantang, terutama ketika mencoba memprediksi kapan gejolak akan terjadi. Tidak ada strategi yang sangat mudah untuk pencegahan, tetapi saran yang dapat membantu meminimalkan risiko kambuhnya RA.
Pahami bahwa penyakit ini dapat berubah seiring waktu. Ini berarti perubahan dalam pengobatan dan kebutuhan untuk perawatan multi-pendekatan. Mempelajari teknik perawatan diri yang sehat akan sangat membantu dalam mengelola gejala.
Komposisi tubuh
Perlindungan antioksidan
Proses metabolisme, seperti produksi energi, dan pencemaran lingkungan, dapat mengakibatkan produksi radikal bebas. Ini adalah molekul yang sangat reaktif yang dapat merusak sel-sel tubuh dan menyebabkan stres oksidatif. Hal ini dapat berkembang menjadi suatu penyakit, termasuk penyakit jantung. Tubuh memiliki mekanisme perlindungan alami untuk menetralisir molekul radikal bebas, termasuk: glutathione, yang merupakan antioksidan utama tubuh. Jika glutathione menjadi habis karena peningkatan radikal bebas, tubuh beralih ke antioksidan makanan dari makanan sebagai pertahanan sekunder.
Terapi antioksidan adalah pengobatan yang menjanjikan untuk stres oksidatif.
Rheumatoid arthritis dikatakan mempengaruhi sekitar 1.5 juta orang. Dikenal sebagai kondisi autoimun yang disertai dengan nyeri kronis pada persendian tubuh. Ini biasanya mempengaruhi sendi yang digunakan secara teratur seperti bahu, tangan, dan kaki. Kondisi ini dapat mulai terlihat pada individu berusia 30-an. Masalah yang muncul dengan diagnosis rheumatoid arthritis adalah efek kondisi pada sendi facet tulang belakang. Sendi ini rentan terhadap serangan dari sistem kekebalan yang disfungsional, membuat mereka rentan terhadap kelemahan, peradangan, dan kompresi saraf. Chiropractor memahami manifestasi dari rheumatoid arthritis. Mereka dapat menentukan sendi facet yang berisiko dan memberikan bantuan korektif sebelum gejala yang lebih berbahaya mulai muncul.
Risiko sendi facet
Ada dua sendi faset yang menghubungkan setiap vertebra dengan yang di atas dan di bawah. Tujuannya adalah untuk menstabilkan tulang belakang, baik dalam posisi netral atau melakukan gerakan fleksi / ekstensi. Saat diincar oleh sistem kekebalan tubuh, persendian mulai melemah. Tubuh menyerang cairan sinovial yang melumasi sendi. Ini menciptakan gesekan yang menghasilkan peradangan. Seiring waktu, persendian rusak menyebabkan segala sesuatu mulai dari kehilangan mobilitas hingga taji tulang. Jika tidak ditangani, sendi facet mulai memburuk, menyebabkan kompresi saraf yang dapat menyebabkan kerusakan saraf permanen. Ketika persendian tidak berfungsi dengan baik, tulang belakang harus bekerja di sekitarnya.
Subluksasi
Herniasi diskus
Cakram pecah
Skiatika semuanya mungkin terjadi dengan disfungsi sendi facet.
Pengobatan
Saat ini, rheumatoid arthritis tidak dapat disembuhkan tetapi gejalanya dapat hilang ketika pengobatan dimulai lebih awal.Chiropractic adalah pengobatan yang efektif untuk menghentikan gejala kerusakan sendi yang menghentikan perkembangannya.
Ia memiliki kemampuan untuk meningkatkan dan mempertahankan jangkauan gerak individu, dari kondisi yang menyebabkan hilangnya mobilitas.
Ini membantu meredakan nyeri dengan cepat dan membantu perbaikan postur tubuh.
Ini menjaga kesehatan tulang belakang dan homeostasis yang positif.
Mencegah masalah dengan kompresi dan subluksasi.
Latihan peregangan dan penguatan digabungkan untuk menjaga integritas tulang belakang individu.
Diet dan nutrisi juga disesuaikan untuk mengurangi efeknya, membantu pencegahan peradangan.
Fokus tulang belakang
Karena rheumatoid arthritis mempengaruhi persendian tubuh, sangat penting untuk melindungi persendian facet. Sendi ini bisa mengalami kerusakan degeneratif yang bisa menimbulkan masalah jangka panjang. Cedera Medical Chiropractic dan Klinik Pengobatan Fungsional menyediakan alat bagi individu diperlukan untuk memerangi rheumatoid arthritis yang obat-obatan itu sendiri mungkin tidak dapat melakukannya.
Komposisi tubuh
Kebugaran Massa Otot untuk Kesehatan Jangka Panjang
Otot bangunan tidak hanya untuk binaragawan dan atlet. Setiap orang mendapat manfaat dari membangun otot untuk kesehatan jangka panjang. Pemantauan perubahan Massa Tubuh Tanpa Lemak dapat dilakukan dengan mengukur komposisi tubuh. Analisis komposisi tubuh dapat membagi berat badan seseorang menjadi berbagai komponen. Ini termasuk:
Massa lemak
Lean Body Mass
Tingkat Metabolisme Basal akan memberikan gambaran yang lebih jelas tentang kebugaran dan kesehatan secara keseluruhan.
Membangun Massa Tubuh Lean adalah investasi untuk menjaga kesehatan dalam jangka panjang. Semakin banyak Massa Tubuh Ramping yang dibangun, semakin banyak yang disimpan / dicadangkan saat tubuh benar-benar membutuhkannya. Sebelum menambahkan protein shake dan latihan ketahanan ke dalam rutinitas harian, sebuah rencana perlu dikembangkan. Langkah pertama untuk membangun tingkat massa tubuh tanpa lemak yang sehat adalah mengukur berapa banyak dengan analisis komposisi tubuh.
Penolakan tanggung jawab
Informasi di sini tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan satu-satu dengan profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi, dokter berlisensi, dan bukan merupakan nasihat medis. Kami mendorong Anda untuk membuat keputusan perawatan kesehatan Anda sendiri berdasarkan penelitian dan kemitraan Anda dengan profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi. Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik, muskuloskeletal, pengobatan fisik, kebugaran, masalah kesehatan sensitif, artikel kedokteran fungsional, topik, dan diskusi. Kami menyediakan dan menyajikan kolaborasi klinis dengan spesialis dari beragam disiplin ilmu. Setiap spesialis diatur oleh lingkup praktik profesional mereka dan yurisdiksi lisensi mereka. Kami menggunakan protokol kesehatan & kebugaran fungsional untuk merawat dan mendukung perawatan cedera atau gangguan sistem muskuloskeletal. Video, postingan, topik, subjek, dan wawasan kami mencakup masalah klinis, masalah, dan topik yang berkaitan dengan dan mendukung, secara langsung atau tidak langsung, ruang lingkup praktik klinis kami. * Kantor kami telah melakukan upaya yang wajar untuk memberikan kutipan yang mendukung dan telah mengidentifikasi studi penelitian yang relevan atau studi yang mendukung posting kami. Kami menyediakan salinan studi penelitian pendukung yang tersedia untuk dewan pengawas dan publik atas permintaan. Kami memahami bahwa kami mencakup hal-hal yang memerlukan penjelasan tambahan tentang bagaimana hal itu dapat membantu dalam rencana perawatan atau protokol perawatan tertentu; Oleh karena itu, untuk membahas lebih lanjut pokok bahasan di atas, silakan bertanya kepada Dr. Alex Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900.
Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG * email: pelatih@elpasofungsionalmedicine.com telepon: 915-850-0900 Berlisensi di Texas & New Mexico
Referensi
Paus JE, Cheng J. Facet (Zygapophyseal) Suntikan Sendi Intraartikular: Serviks, Lumbar, dan Toraks. Suntikan untuk Sakit Punggung. 129-135. ClinicalKey.com. Diakses 16 Juli 2019.
Brummett CM, Cohen SP. Patogenesis, Diagnosis, dan Pengobatan Nyeri Sendi Zygapophyseal (Facet). 816-844. ClinicalKey.com. Diakses 16 Juli 2019.
Inflamasi radang sendi tulang belakang dapat menyebabkan nyeri sendi yang parah dan sangat merusak kualitas tidur. Salah satu kondisi berikut dapat menyebabkan individu mengalami masalah tidur:
Spondylosis (osteoartritis)
Radang sendi
Spondilosis ankilosa
Artritis idiopatik remaja
Dr. Jimenez dari Cedera Medical Chiropractic dan Klinik Pengobatan Fungsional memberikan wawasan tentang bagaimana radang sendi tulang belakang dapat mengganggu tidur yang sehat, bersama dengan beberapa tip untuk membantu individu dengan nyeri sendi memulihkan tidur yang sehat.
Artritis Tulang Belakang Inflamasi dan Tidur
Pertama, bukan hanya nyeri sendi akibat artritis yang menyebabkan masalah tidur. Penelitian menemukan bahwa lebih banyak faktor yang berperan. Sebuah studi di jurnal TIDUR meneliti bagaimana individu dengan nyeri kronis, termasuk osteoartritis tidur. Apa yang terungkap adalah hubungan yang kuat antara nyeri kronis dan insomnia.
Insomnia dapat menambah nyeri sendi karena Tidur yang buruk dapat memicu jalur inflamasi yang memperburuk nyeri artritis. Plus tidur malam yang buruk dapat meningkatkan persepsi individu tentang rasa sakit keesokan harinya. Nyeri artritis tidak hanya memengaruhi tidur orang dewasa, tetapi individu muda dengan artritis idiopatik remaja juga dapat berjuang untuk mendapatkan tidur yang sehat. Tidur, tingkat nyeri, dan suasana hati sangat terkait.
Tips Tidur
Pencapaian tidur yang berkualitas dan tubuh yang cukup istirahat dapat dilakukan. Hal-hal yang perlu dipertimbangkan untuk membantu mengamankan tidur yang sehat.
Gangguan obat / efek samping
kortikosteroid bisa menjadi bagian dari masalah tidur, karena pengobatan kortikosteroid telah dikaitkan dengan insomnia. Jika kesulitan untuk tidur, bicarakan dengan dokter tentang mengubah rejimen pengobatan yang diresepkan sebelum tidur seperti mengonsumsi aspirin atau obat NSAID antiinflamasi nonsteroid sebagai gantinya.
Sesuaikan posisi tidur dengan nyeri sendi
Jika leher sedang perih / pegal istirahatkan kepala pada bantal datar agar tulang belakang leher berada pada posisi netral. Untuk nyeri sendi punggung bawah, individu mungkin merasa lega dengan tidur telentang atau miring dengan lutut dan pinggul tertekuk pada sudut 90 derajat. Untuk kekakuan sendi pinggul, disarankan untuk tidur miring dengan bantal di antara kedua kaki.
Kasur yang kokoh dan bantal penyangga
Kasur yang kokoh akan menopang tubuh dan membantu mengurangi rasa sakit. Bantal yang tepat juga penting untuk kesehatan tidur. Bantal lumbar dan serviks dapat membantu melindungi area empuk.
Sesuaikan kembali tugas
Nyeri sendi di pagi hari membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri. Untuk pekerjaan fisik pagi hari, cobalah menjadwalkan ulang untuk nanti di siang hari atau jika memungkinkan malam sebelumnya. Ini bisa berupa menyiapkan makan siang, memilih pakaian, menyiapkan sarapan, atau mengemas kotak kerja, peralatan, dll. Waktu ekstra akan mengurangi stres pagi dan memungkinkan tubuh menyesuaikan diri dengan lembut.
Bangun dan lakukan peregangan
Dengan nyeri sendi di pagi hari, beberapa peregangan lembut dapat membantu. Melakukan beberapa peregangan bahkan sebelum bangun dari tempat tidur akan membantu meminimalkan rasa sakit dan memungkinkan tubuh secara bertahap bersiap untuk bergerak. Ikuti sesi peregangan dengan mandi air panas untuk mengendurkan sendi yang kaku.
Tingkatkan Kualitas Tidur
Masalah tidur dapat mempengaruhi siapa saja bahkan mereka yang tidak menderita radang sendi tulang belakang / nyeri sendi. Mungkin ada masalah lain yang menyebabkan masalah tidur yang tidak terkait dengan nyeri sendi. Jika masih belum mendapatkan kualitas tidur, bicarakan dengan ahli reumatologi tentang pilihan yang tersedia.
Komposisi tubuh
Osteoartritis dan Latihan
Obesitas merupakan faktor risiko yang signifikan dalam perkembangan osteoartritis. Ini tidak hanya dari efek beban ekstra pada persendian tubuh tetapi juga sebagai akibat dari efek pro-inflamasi jaringan adiposa. Pinggul dan lutut adalah sendi penahan beban. Jaringan adiposa yang berlebihan pada bagian tengah dan kaki terbukti berdampak negatif pada sendi yang menahan beban ini.
Mempromosikan Massa Tubuh Tanpa Lemak dan mendorong penurunan berat badan berpotensi menurunkan risiko osteoartritis dan meningkatkan kualitas hidup. Olahraga ringan dianggap aman untuk penderita osteoartritis dan merupakan komponen kunci untuk memperbaiki komposisi tubuh, mengurangi massa lemak tubuh, meningkatkan massa tubuh tanpa lemak, dan mempertahankan berat badan yang sehat. Memperbaiki komposisi tubuh dan memanfaatkan olahraga dalam manajemen berat badan dapat memberikan efek langsung dan positif pada kesehatan sendi.
Penafian Entri Blog Dr. Alex Jimenez
Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik, muskuloskeletal, obat-obatan fisik, kesehatan, dan masalah kesehatan sensitif dan / atau artikel, topik, dan diskusi kedokteran fungsional. Kami menggunakan protokol kesehatan & kebugaran fungsional untuk merawat dan mendukung perawatan cedera atau gangguan pada sistem muskuloskeletal. Postingan, topik, subjek, dan wawasan kami mencakup masalah klinis, masalah, dan topik yang terkait dan mendukung secara langsung atau tidak langsung ruang lingkup praktik klinis kami. *
Kantor kami telah melakukan upaya yang wajar untuk memberikan kutipan yang mendukung dan telah mengidentifikasi studi penelitian yang relevan atau studi yang mendukung posting kami. Kami juga menyediakan salinan studi penelitian pendukung untuk dewan dan atau publik atas permintaan. Kami memahami bahwa kami mencakup hal-hal yang memerlukan penjelasan tambahan tentang bagaimana hal itu dapat membantu dalam rencana perawatan atau protokol perawatan tertentu; Oleh karena itu, untuk membahas lebih lanjut pokok bahasan di atas, silakan bertanya kepada Dr. Alex Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900. Penyedia Berlisensi di Texas & New Mexico *
Referensi
Myers W. 9 Cara untuk Bangkit dan Bersinar Dengan Osteoartritis. Kesehatan Sehari-hari.�http://www.everydayhealth.com/osteoarthritis/ways-to-rise-and-shine-with-osteoarthritis.aspx. Terakhir diperbarui 25 September 2014. Diakses 18 April 2017.
Watson S. Mengapa Osteoarthritis Dapat Mengganggu Tidur Anda dan Pasangan Anda. Yayasan Arthritis. www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/sleep-insomnia/osteoarthritis-and-sleep.php. Diakses April 18, 2017.
Alat Temukan Praktisi IFM adalah jaringan rujukan terbesar dalam Pengobatan Fungsional, dibuat untuk membantu pasien menemukan praktisi Pengobatan Fungsional di mana pun di dunia. Praktisi Bersertifikat IFM terdaftar pertama dalam hasil pencarian, mengingat pendidikan ekstensif mereka dalam Kedokteran Fungsional
