Kembali Klinik Chiropractic. Ini adalah bentuk pengobatan alternatif yang berfokus pada diagnosis dan pengobatan berbagai cedera dan kondisi muskuloskeletal, terutama yang berhubungan dengan tulang belakang. Dr. Alex Jimenez membahas bagaimana penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual secara teratur dapat sangat membantu meningkatkan dan menghilangkan banyak gejala yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada individu. Chiropractor percaya di antara alasan utama rasa sakit dan penyakit adalah ketidaksejajaran vertebra di tulang belakang (ini dikenal sebagai subluksasi chiropractic).
Melalui penggunaan deteksi manual (atau palpasi), tekanan yang diterapkan dengan hati-hati, pijatan, dan manipulasi manual pada tulang belakang dan sendi (disebut penyesuaian), chiropractor dapat mengurangi tekanan dan iritasi pada saraf, memulihkan mobilitas sendi, dan membantu mengembalikan homeostasis tubuh. . Dari subluksasi, atau ketidaksejajaran tulang belakang, hingga linu panggul, serangkaian gejala di sepanjang saraf skiatik yang disebabkan oleh pelampiasan saraf, perawatan chiropraktik dapat secara bertahap memulihkan keadaan alami individu. Dr. Jimenez menyusun sekelompok konsep tentang chiropraktik untuk mendidik individu dengan baik tentang berbagai cedera dan kondisi yang mempengaruhi tubuh manusia.
Alas kaki dapat menyebabkan nyeri dan masalah punggung bagian bawah bagi sebagian orang. Dapatkah memahami hubungan antara alas kaki dan masalah punggung membantu individu menemukan sepatu yang tepat untuk menjaga kesehatan punggung dan menghilangkan rasa sakit?
Sakit Punggung Alas Kaki
Punggung memberikan kekuatan untuk aktivitas fisik. Sakit punggung mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan dapat disebabkan oleh berbagai hal. Postur tubuh yang tidak sehat, berjalan, memutar, memutar, membungkuk, dan menggapai dapat menyebabkan masalah punggung yang mengakibatkan nyeri. Menurut CDC, 39% orang dewasa melaporkan hidup dengan sakit punggung (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 2019). Alas kaki yang tidak tepat juga dapat menyebabkan sakit punggung. Memilih alas kaki dengan hati-hati dapat membantu meredakan nyeri dan membantu menjaga kesehatan tulang belakang. Individu dapat mengurangi rasa sakit dan mengatasi gejala dengan memilih sepatu yang menjaga keselarasan tulang belakang dan melindungi kaki dari benturan benda tumpul.
Memahami Hubungan Sakit Punggung dan Alas Kaki
Alas kaki yang tidak tepat bisa menjadi penyebab nyeri punggung bawah. Yang berdampak pada tulang di bagian bawah sistem neuromuskuloskeletal menjalar ke atas dan mempengaruhi tulang belakang dan otot punggung. Alas kaki yang digunakan bergerak ke atas, memengaruhi gaya berjalan, postur, keselarasan tulang belakang, dan banyak lagi. Jika masalah punggung berasal dari kaki, maka ini adalah masalah biomekanik. Biomekanik berarti bagaimana tulang, sendi, dan otot bekerja sama dan bagaimana perubahan kekuatan eksternal berdampak pada tubuh.
Gerakan
Saat kaki menyentuh tanah, kaki merupakan ekstremitas pertama yang menyerap guncangan pada seluruh tubuh. Individu akan mulai berjalan secara berbeda jika mereka mempunyai masalah atau perubahan pada kakinya. Mengenakan sepatu dengan penyangga yang tidak tepat dapat meningkatkan keausan pada otot dan persendian, sehingga menyebabkan gerakan yang canggung dan tidak wajar. Misalnya, perhatikan perbedaan antara berjinjit dengan sepatu hak tinggi dan keadaan kaki rata secara alami. Sepatu yang empuk membantu menyerap benturan dan mengurangi sensasi nyeri. Tekanan pada masing-masing sendi menggeser keseimbangan, yang menyebabkan masalah ketidakstabilan dengan tekanan yang lebih sedikit pada beberapa sendi dan lebih banyak pada sendi lainnya. Hal ini menciptakan ketidakseimbangan yang menyebabkan nyeri dan kondisi persendian.
Sikap
Mempertahankan postur tubuh yang sehat adalah faktor lain dalam mencegah atau mengurangi sakit punggung. Dengan alas kaki yang tepat, tubuh dapat menjaga postur tubuh yang lebih sehat dan kelengkungan yang tepat di seluruh tulang belakang, serta membantu mendistribusikan beban secara merata. Hal ini menyebabkan berkurangnya tekanan pada ligamen, otot, dan sendi. (Penerbitan Kesehatan Harvard. 2014) Dianjurkan untuk menemui ahli ortopedi untuk mengetahui akar permasalahan seseorang. Bagi sebagian orang, herniasi diskus, linu panggul, tabrakan mobil, terjatuh, ergonomi yang tidak sehat, atau kombinasi keduanya, serta masalah mendasar lainnya, mungkin berkontribusi terhadap nyeri punggung mereka.
Jenis Sepatu dan Dampaknya pada Bagian Belakang
Bagaimana berbagai sepatu mempengaruhi postur tubuh, berpotensi menyebabkan atau menghilangkan sakit punggung.
Sepatu hak tinggi
Sepatu hak tinggi pasti bisa menyebabkan sakit punggung. Mereka mengubah postur tubuh sehingga menimbulkan efek domino pada tulang belakang. Berat badan bergeser untuk meningkatkan tekanan pada bola kaki, dan keselarasan tulang belakang menjadi berubah. Sepatu hak tinggi juga memengaruhi pergerakan pergelangan kaki, lutut, dan pinggul saat berjalan, keseimbangan, dan cara kerja otot punggung, yang semuanya dapat memperburuk nyeri punggung.
Sepatu datar
Sepatu datar mungkin bukan pilihan terbaik untuk kesehatan tulang belakang. Jika tidak ada penyangga pada lengkungan kaki, hal ini dapat menyebabkan kaki terguling ke dalam, yang disebut pronasi. Hal ini dapat menyebabkan ketidaksejajaran, yang dapat membuat lutut, pinggul, dan punggung bagian bawah menjadi tegang. Namun, mereka bisa menjadi pilihan yang baik jika memberikan dukungan lengkung. Saat memakai sepatu datar dengan penyangga yang sehat, beban didistribusikan secara merata pada kaki dan tulang belakang. Ini membantu menjaga postur tubuh yang benar, yang dapat membantu mencegah dan/atau meringankan sakit punggung.
Sepatu Kets, Tenis, dan Sepatu Atletik
Sepatu kets, tenis, dan sepatu atletik Dapat meredakan nyeri punggung dengan bantalan dan dukungan menyeluruh. Memilih yang tepat melibatkan penentuan aktivitas yang akan dilakukan di dalamnya. Ada tenis, lari, basket, pickball, sepatu skating, dan masih banyak lagi. Teliti fitur apa saja yang diperlukan untuk olahraga atau aktivitas tersebut. Ini dapat mencakup:
Cangkir tumit
Bantalan sol dalam
Dasar lebar
Fitur lain untuk memenuhi kebutuhan kaki individu.
Disarankan agar sepatu atletik diganti setiap 300 hingga 500 mil berjalan atau berlari atau jika ada tanda-tanda ketidakrataan saat diletakkan di permukaan yang datar, karena sol yang aus dan bahan yang rusak dapat meningkatkan risiko cedera dan nyeri punggung. (Akademi Kedokteran Olahraga Podiatri Amerika, 2024). Jika pasangan tertentu menempatkan kaki, pinggul, atau pergelangan kaki pada posisi yang tidak wajar atau menghambat pergerakan normal, mungkin sudah waktunya untuk menggantinya.
Memilih Sepatu yang Tepat
Solusi ideal dalam memilih pakaian sepatu adalah dengan mendapatkan analisis gaya berjalan dan tinjauan tentang cara Anda berjalan dan berlari. Berbagai profesional kesehatan mungkin menawarkan layanan ini untuk menyesuaikan pencarian sepatu yang tepat untuk sakit punggung setiap individu. Dalam analisis gaya berjalan, individu diminta untuk berlari dan berjalan, terkadang di depan kamera, sementara seorang profesional mencatat kecenderungan fisik, seperti saat kaki menyentuh tanah dan apakah kaki menggelinding ke dalam atau ke luar. Ini memberikan data tentang postur tubuh yang terpengaruh, gerakan, tingkat nyeri, berapa banyak dukungan lengkungan yang diperlukan, dan jenis pakaian apa yang harus dipakai untuk membantu mencegah sakit punggung. Setelah analisis selesai, analisis ini akan memandu Anda tentang apa yang harus dicari, seperti tingkat dukungan lengkungan, tinggi tumit, atau bahan apa yang terbaik untuk Anda.
Klinik Kiropraktik Medis dan Pengobatan Fungsional Cedera berspesialisasi dalam terapi progresif dan mutakhir serta prosedur rehabilitasi fungsional yang berfokus pada fisiologi klinis, kesehatan total, pelatihan kekuatan praktis, dan pengondisian lengkap. Kami fokus pada pemulihan fungsi tubuh normal setelah trauma dan cedera jaringan lunak. Kami menggunakan Protokol Kiropraktik Khusus, Program Kesehatan, Nutrisi Fungsional dan Integratif, Pelatihan Kebugaran Kelincahan dan Mobilitas, dan Sistem Rehabilitasi untuk segala usia. Program kami bersifat alami dan menggunakan kemampuan tubuh untuk mencapai tujuan terukur tertentu daripada menggunakan bahan kimia berbahaya, penggantian hormon yang kontroversial, operasi yang tidak diinginkan, atau obat-obatan yang membuat ketagihan. Kami telah bekerja sama dengan dokter, terapis, dan pelatih terkemuka di kota ini untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi yang memberdayakan pasien kami untuk mempertahankan cara hidup yang paling sehat dan menjalani kehidupan yang fungsional dengan lebih banyak energi, sikap positif, tidur lebih nyenyak, dan lebih sedikit rasa sakit. .
Manfaat Menggunakan Orthotics Kaki Kustom
Referensi
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. (2019). Nyeri punggung, ekstremitas bawah, dan ekstremitas atas di kalangan orang dewasa AS, 2019. Diambil dari www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Bagi individu yang mengalami sakit dan masalah punggung, dapatkah mengetahui cara meningkatkan dan menjaga kesehatan diskus intervertebralis dapat membantu meringankan gejala?
Kesehatan Diskus Intervertebralis
Kolom tulang belakang terdiri dari 24 tulang bergerak dan 33 tulang yang disebut vertebra. Tulang-tulang vertebral bertumpuk satu sama lain. Diskus intervertebralis adalah zat bantalan antara tulang-tulang yang berdekatan. (Mulut Dart. 2008)
Tulang
Tulang vertebra berukuran kecil dan bulat di suatu daerah yang disebut badan vertebra. Di bagian belakang terdapat cincin tulang tempat tonjolan memanjang dan lengkungan serta jalur terbentuk. Setiap struktur memiliki satu atau lebih tujuan dan mencakup: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, dkk., 2023)
Menstabilkan tulang belakang.
Memberikan ruang bagi jaringan ikat dan otot punggung untuk menempel.
Menyediakan terowongan bagi sumsum tulang belakang untuk melewatinya dengan bersih.
Memberikan ruang tempat keluarnya saraf dan bercabang ke seluruh area tubuh.
Structure
Diskus intervertebralis adalah bantalan yang berada di antara tulang belakang. Desain tulang belakang memungkinkannya bergerak ke berbagai arah:
Fleksi atau pembengkokan
Ekstensi atau lengkungan
Memiringkan dan memutar atau memutar.
Kekuatan yang kuat bertindak dan mempengaruhi tulang belakang untuk menghasilkan gerakan-gerakan ini. Diskus intervertebralis menyerap guncangan selama pergerakan dan melindungi tulang belakang dan sumsum tulang belakang dari cedera dan/atau trauma.
Kemampuan
Di bagian luar, jaringan serat tenun yang kuat membentuk area yang disebut annulus fibrosis. Fibrosis anulus mengandung dan melindungi zat gel yang lebih lembut di tengahnya, nukleus pulposus. (YS Nosikova dkk., 2012) Nukleus pulposis memberikan penyerapan guncangan, fleksibilitas, dan kelenturan, terutama di bawah tekanan selama pergerakan tulang belakang.
Mekanika
Nukleus pulposus adalah zat gel lembut yang terletak di tengah cakram yang memungkinkan elastisitas dan fleksibilitas di bawah gaya tekanan untuk menyerap kompresi. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Gerakan memutar mengubah kemiringan dan rotasi vertebra atas dan bawah, menahan efek gerakan tulang belakang. Cakramnya berputar sebagai respons terhadap arah pergerakan tulang belakang. Nukleus pulposus sebagian besar terbuat dari air, yang bergerak masuk dan keluar melalui pori-pori kecil, bertindak sebagai jalan pintas antara tulang belakang dan tulang cakram. Posisi tubuh yang membebani tulang belakang, seperti duduk dan berdiri, mendorong air keluar dari cakram. Berbaring telentang atau dalam posisi terlentang memudahkan pemulihan air ke dalam cakram. Seiring bertambahnya usia, cakram kehilangan air/menjadi kering, menyebabkan degenerasi diskus. Diskus intervertebralis tidak memiliki suplai darah, yang berarti agar diskus dapat menerima nutrisi yang diperlukan dan membuang limbah, diskus tersebut harus bergantung pada sirkulasi air agar tetap sehat.
peduli
Beberapa cara menjaga kesehatan diskus intervertebralis antara lain:
Memperhatikan postur tubuh.
Sering mengubah posisi sepanjang hari.
Berolahraga dan bergerak.
Menerapkan mekanika tubuh yang benar pada aktivitas fisik.
Tidur di kasur yang mendukung.
Minum banyak air.
Makan secara sehat.
Menjaga berat badan yang sehat.
Minum alkohol secukupnya.
Berhenti merokok.
Di Klinik Kiropraktik Medis dan Pengobatan Fungsional Cedera, kami menangani cedera dan sindrom nyeri kronis dengan meningkatkan kemampuan individu melalui program fleksibilitas, mobilitas, dan ketangkasan yang disesuaikan untuk semua kelompok umur dan disabilitas. Tim kiropraktik, rencana perawatan, dan layanan klinis kami terspesialisasi dan fokus pada cedera dan proses pemulihan menyeluruh. Bidang praktik kami meliputi Kesehatan & Nutrisi, Akupunktur, Sakit Kronis, Cedera Diri, Perawatan Kecelakaan Mobil, Cedera Kerja, Cedera Punggung, Sakit Punggung Bawah, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Cedera Olahraga, Linu Panggul Parah, Skoliosis, Herniasi Cakram Kompleks, Fibromyalgia , Nyeri Kronis, Cedera Kompleks, Manajemen Stres, Perawatan Pengobatan Fungsional, dan protokol perawatan dalam lingkup. Jika perawatan lain diperlukan, individu akan dirujuk ke klinik atau dokter yang paling sesuai dengan cedera, kondisi, dan/atau penyakitnya.
Beyond the Surface: Memahami Dampak Cedera Pribadi
Referensi
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomi Dasar Manusia. Bab 39: Kolom vertebral. Dalam D. Rand Swenson, MD, PhD (Ed.), DASAR ANATOMI MANUSIA Sebuah Studi Regional tentang Struktur Manusia. Bank Dunia Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). Anatomi, Punggung, Vertebra Lumbar. Di StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Karakterisasi antarmuka tubuh annulus fibrosus-vertebral: identifikasi fitur struktural baru. Jurnal anatomi, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Dapatkah mengetahui pilihan pengobatan untuk dislokasi pinggul membantu seseorang mempercepat rehabilitasi dan pemulihan?
Dislokasi Pinggul
Dislokasi pinggul adalah cedera yang jarang terjadi, namun bisa terjadi karena trauma atau setelah operasi penggantian pinggul. Biasanya terjadi setelah trauma parah, termasuk tabrakan kendaraan bermotor, jatuh, dan terkadang cedera olahraga. (Caylyne Arnold dkk., 2017) Dislokasi pinggul juga bisa terjadi setelah operasi penggantian pinggul. Cedera lain seperti robekan ligamen, kerusakan tulang rawan, dan patah tulang dapat terjadi bersamaan dengan dislokasi. Kebanyakan dislokasi pinggul diobati dengan prosedur reduksi sendi yang mengembalikan bola ke dalam soketnya. Biasanya dilakukan dengan obat penenang atau anestesi umum. Rehabilitasi memerlukan waktu dan mungkin memakan waktu beberapa bulan sebelum pemulihan penuh. Terapi fisik dapat membantu memulihkan gerak dan kekuatan pinggul.
Apa Artinya?
Jika dislokasi pinggul hanya sebagian, hal ini disebut subluksasi pinggul. Jika ini terjadi, kepala sendi panggul hanya keluar sebagian dari soketnya. Dislokasi pinggul terjadi ketika kepala atau bola sendi bergeser atau keluar dari soketnya. Karena pinggul buatan berbeda dengan sendi panggul normal, risiko dislokasi meningkat setelah penggantian sendi. Sebuah penelitian menemukan bahwa sekitar 2% orang yang menjalani penggantian pinggul total akan mengalami dislokasi pinggul dalam waktu satu tahun, dengan risiko kumulatif meningkat sekitar 1% selama lima tahun. (Jens Dargel dkk., 2014) Namun, teknologi prostetik dan teknik bedah baru menjadikan hal ini kurang umum.
Hip Anatomi
Sendi ball-and-socket pinggul disebut sendi femoroacetabular.
Soketnya disebut acetabulum.
Bola itu disebut kepala femoralis.
Anatomi tulang dan ligamen, otot, dan tendon yang kuat membantu menciptakan sendi yang stabil. Kekuatan yang signifikan harus diberikan pada sendi agar dislokasi pinggul dapat terjadi. Beberapa orang melaporkan merasakan sensasi patah di pinggul. Ini biasanya bukan dislokasi pinggul tetapi mengindikasikan kelainan lain yang dikenal sebagai sindrom patah pinggul. (Paul Walker dkk., 2021)
Dislokasi Pinggul Posterior
Sekitar 90% dislokasi pinggul terjadi di posterior.
Pada tipe ini, bola didorong ke belakang dari soketnya.
Dislokasi dapat menyebabkan kerusakan pada struktur yang menahan bola di dalam soketnya dan dapat mencakup:
Kerusakan tulang rawan pada sendi –
Robeknya labrum dan ligamen.
Fraktur tulang pada sendi.
Cedera pada pembuluh darah yang memasok darah nantinya dapat menyebabkan nekrosis avaskular atau osteonekrosis pinggul. (Patrick Kellam, Robert F.Ostrum 2016)
Dislokasi pinggul meningkatkan risiko terjadinya artritis sendi setelah cedera dan dapat meningkatkan risiko perlunya penggantian pinggul di kemudian hari. (Hsuan-Hsiao Ma dkk., 2020)
Dislokasi Perkembangan Pinggul
Beberapa anak dilahirkan dengan dislokasi perkembangan pinggul atau DDH.
Anak-anak dengan DDH memiliki sendi pinggul yang tidak terbentuk dengan benar selama perkembangannya.
Hal ini menyebabkan soket menjadi longgar.
Dalam beberapa kasus, sendi panggul mengalami dislokasi total.
Pengurangan sendi adalah cara paling umum untuk mengobati dislokasi pinggul. Prosedur ini mengembalikan bola ke dalam soketnya dan biasanya dilakukan dengan obat penenang atau anestesi umum. Mengubah posisi pinggul memerlukan kekuatan yang besar. Dislokasi pinggul dianggap darurat, dan reduksi harus dilakukan segera setelah dislokasi untuk mencegah komplikasi permanen dan pengobatan invasif. (Caylyne Arnold dkk., 2017)
Setelah bola kembali ke soketnya, penyedia layanan kesehatan akan mencari cedera tulang, tulang rawan, dan ligamen.
Tergantung pada apa yang ditemukan oleh penyedia layanan kesehatan, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.
Tulang yang retak atau patah mungkin perlu diperbaiki agar bola tetap berada di dalam soketnya.
Tulang rawan yang rusak mungkin harus diangkat.
Operasi
Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengembalikan sendi ke posisi normal. Artroskopi pinggul dapat meminimalkan invasif prosedur tertentu. Seorang ahli bedah memasukkan kamera mikroskopis ke dalam sendi panggul untuk membantu ahli bedah memperbaiki cedera menggunakan instrumen yang dimasukkan melalui sayatan kecil lainnya.
Operasi penggantian pinggul menggantikan bola dan soket, prosedur bedah ortopedi yang umum dan berhasil. Operasi ini dapat dilakukan karena berbagai alasan, termasuk trauma atau radang sendi, karena radang sendi pinggul dini biasanya terjadi setelah jenis trauma ini. Inilah sebabnya mengapa banyak penderita dislokasi pada akhirnya memerlukan operasi penggantian pinggul. Sebagai prosedur pembedahan besar, tindakan ini bukannya tanpa risiko. Kemungkinan komplikasi meliputi:
Infeksi
Pelonggaran aseptik (melonggarnya sendi tanpa infeksi)
Dislokasi pinggul
Recovery
Pemulihan dari dislokasi pinggul membutuhkan proses yang panjang. Individu harus berjalan dengan kruk atau perangkat lain di awal pemulihan. Terapi fisik akan meningkatkan rentang gerak dan memperkuat otot-otot di sekitar pinggul. Waktu pemulihan akan tergantung pada apakah ada cedera lain, seperti patah tulang atau robekan. Jika sendi panggul mengecil dan tidak ada cedera lain, mungkin diperlukan waktu enam hingga sepuluh minggu untuk pulih hingga beban dapat bertumpu pada kaki. Diperlukan waktu antara dua hingga tiga bulan untuk pulih sepenuhnya. Menjaga beban pada kaki adalah penting sampai ahli bedah atau ahli terapi fisik memberikan izin. Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan utama individu dan ahli bedah atau spesialis lain untuk mengembangkan rencana perawatan pribadi yang optimal.
Solusi Kiropraktik untuk Osteoartritis
Referensi
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Mengelola dislokasi pinggul, lutut, dan pergelangan kaki di unit gawat darurat [intisari]. Praktek pengobatan darurat, 19(12 Poin Suppl & Mutiara), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Dislokasi setelah penggantian pinggul total. Pemain internasional Deutsches Arzteblatt, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Snapping Hip Syndrome: Pembaruan Komprehensif. Ulasan ortopedi, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Cedera saraf pada dislokasi pinggul traumatis. Ortopedi klinis dan penelitian terkait, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Dapatkah menggabungkan akupresur memberikan bantuan dan manfaat yang efektif bagi individu yang ingin mencoba pengobatan alami untuk penyakit kesehatan umum?
Akupresur
Akupresur adalah jenis pengobatan komplementer yang semakin populer karena kesederhanaan dan aksesibilitasnya. Dapat membantu dalam mengobati berbagai penyakit dan kondisi. (Piyush Mehta dkk., 2016) Siapapun dapat mempelajarinya, dan tidak diperlukan peralatan khusus. Ini adalah pilihan terapi yang efektif dan aman tanpa efek samping yang diketahui. (Youngmi Cho dkk., 2021) Ini adalah intervensi hemat biaya yang mirip dengan akupunktur. (Lukas Israel dkk., 2021)
Apa Artinya?
Konsep akupresur mengaktifkan titik akupuntur atau titik tekanan di seluruh meridian atau saluran yang terhubung ke berbagai organ untuk menyeimbangkan energi dan meningkatkan kesehatan. Praktisi percaya bahwa kualitas atau keadaan energi seseorang menentukan kesehatannya. (Piyush Mehta dkk., 2016) Akupresur adalah rangsangan pada titik akupuntur baik dengan menggunakan jari atau alat. Teknik pijat seperti pijat Amma, Shiatsu, Tui Na, dan Thailand menggabungkan akupresur dalam perawatannya dan mengikuti saluran energi yang sama seperti akupunktur.
Cara Kerjanya
Akupresur bekerja mirip dengan akupunktur. Teori Kontrol Gerbang berteori bahwa impuls kesenangan mencapai otak empat kali lebih cepat daripada impuls rasa sakit. Impuls menyenangkan yang terus menerus menutup gerbang saraf dan memblokir pesan yang lebih lambat, seperti rasa sakit. Menurut teori ini, akupresur meningkatkan ambang persepsi nyeri. (Piyush Mehta dkk., 2016) Merangsang titik akupuntur mengaktifkan respons fungsional, seperti melepaskan hormon. Hormon-hormon ini memiliki berbagai fungsi, baik fisik, seperti mengatur fungsi organ, dan mental, seperti mengatur emosi, dan melepaskannya dapat membantu meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan. (Piyush Mehta dkk., 2016)
Akupresur adalah intervensi sederhana dan efektif yang dapat dilakukan sendiri atau secara profesional.
Titik akupuntur diaktifkan di siku, jari tangan, kaki, buku jari, telapak tangan, atau ibu jari.
Meskipun akupresur tidak memerlukan alat khusus, alat ini tersedia untuk kenyamanan.
Beberapa praktisi menggunakannya Batu Bian untuk mengaktifkan titik akupuntur.
Akupresur sering digunakan bersamaan dengan pengobatan modern, karena dapat mengatasi gejala umum atau gejala yang muncul bersamaan, seperti kecemasan atau stres. Beberapa kondisi dimana akupresur mungkin efektif meliputi.
Pengurangan Stres dan Kelelahan
Stres dan kelelahan adalah hal yang umum namun sering kali muncul bersamaan dengan penyakit atau kondisi lain. Jika terus-menerus atau parah, kecemasan dan kelelahan dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup dengan mengurangi kemampuan seseorang untuk berpartisipasi dalam aktivitas sehari-hari. Dalam sebuah penelitian yang mengamati perawat kerja shift yang mengalami stres dan kelelahan akibat intensitas pekerjaan mereka, akupresur secara signifikan mengurangi gejala mereka. (Youngmi Cho dkk., 2021) Dalam penelitian terhadap penderita kanker payudara, akupresur juga digunakan untuk mengurangi tingkat kelelahan dan terbukti menjadi pilihan yang efektif dan berbiaya rendah untuk mengatasi kelelahan yang terus-menerus bersamaan dengan perawatan standar untuk kanker payudara. (Suzanna Maria Zick dkk., 2018) (Suzanna M Zick dkk., 2016)
Dapat Membantu Mengatasi Kecemasan dan Depresi
Depresi dan kecemasan bisa menjadi bagian dari suatu kelainan atau muncul dengan sendirinya. Akupresur dapat membantu meringankan beberapa kecemasan dan depresi yang timbul sebagai bagian dari suatu kondisi atau penyakit. Dalam studi perawat kerja shift, akupresur membantu menurunkan tingkat kecemasan. (Youngmi Cho dkk., 2021) Dalam penelitian lain, akupresur mengurangi skor kecemasan dan memperbaiki gejala depresi pada individu dengan gejala ringan hingga sedang. (Elizabeth Monson dkk., 2019) (Jingxia Lin dkk., 2022) (Suzanna Maria Zick dkk., 2018)
Pengurangan rasa sakit
Individu mengalami rasa sakit fisik karena berbagai alasan. Rasa sakit bisa datangnya bersifat sementara olahraga cedera, pekerjaan, gerakan canggung yang tiba-tiba, dan/atau penyakit kronis. Akupresur secara efektif dapat mengurangi rasa sakit sebagai terapi pelengkap. (Elizabeth Monson dkk., 2019) Dalam sebuah penelitian, atlet yang mengalami cedera olahraga muskuloskeletal melaporkan penurunan intensitas nyeri setelah tiga menit menjalani terapi akupresur. (Aleksandra K Mącznik dkk., 2017) Dalam penelitian lain, penderita kanker payudara menunjukkan perbaikan yang signifikan dengan akupresur. (Suzanna Maria Zick dkk., 2018)
Pereda Mual
Mual dan muntah merupakan kondisi yang umum terjadi pada mereka yang sedang hamil atau menjalani kemoterapi. Ini juga bisa menjadi efek samping pengobatan atau timbul karena migrain atau gangguan pencernaan. Ada bukti bahwa akupresur mungkin efektif dalam mengurangi gejala. Beberapa peneliti percaya bahwa jenis akupresur tertentu yang dikenal sebagai akupresur aurikuler adalah yang paling efektif untuk mengobati mual dan muntah akibat kemoterapi dibandingkan dengan pengobatan standar. (Jing-Yu Tan dkk., 2022) Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah ini merupakan pilihan yang layak dan berkelanjutan untuk mengobati mual dan muntah. (Heather Greenlee dkk., 2017)
Tidur lebih baik
Akupresur dapat menjadi pilihan yang efektif dan berbiaya rendah untuk mengatasi gejala kanker payudara. Sebuah penelitian menemukan teknik akupresur relaksasi meningkatkan kualitas tidur dan kualitas hidup penderita kanker payudara. Selain itu, para peneliti mencatat bahwa akupresur relaksasi lebih efektif untuk meningkatkan kualitas tidur dan hidup daripada merangsang akupresur. (Suzanna M Zick dkk., 2016)
Pengurangan Alergi
Rinitis alergi adalah peradangan yang disebabkan oleh reaksi alergi. Percobaan sebelumnya telah menemukan bahwa akupresur dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dengan mengurangi gejala rinitis alergi musiman dan kebutuhan akan obat alergi. (Lukas Israel dkk., 2021) Para peneliti juga mencatat bahwa individu cenderung mematuhi terapi akupresur yang diterapkan sendiri sebagai bentuk pijat diri. (Lukas Israel dkk., 2021)
Selalu berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan sebelum memulai perawatan akupresur, terutama jika Anda memiliki kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya. Di Klinik Kiropraktik Medis dan Pengobatan Fungsional Cedera, kami menangani cedera dan sindrom nyeri kronis dengan mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi dan layanan klinis khusus yang berfokus pada cedera dan proses pemulihan menyeluruh. Program fleksibilitas, mobilitas, dan kelincahan disesuaikan untuk semua kelompok umur dan disabilitas. Jika perawatan lain diperlukan, individu akan dirujuk ke klinik atau dokter yang paling sesuai dengan cedera, kondisi, dan/atau penyakitnya.
Tingkatkan Kinerja dengan Orthotics Kaki Fungsional
Referensi
Mehta, P., Dhapte, V., Kadam, S., & Dhapte, V. (2016). Terapi akupresur kontemporer: Obat cerdas untuk pemulihan penyakit terapeutik tanpa rasa sakit. Jurnal pengobatan tradisional dan komplementer, 7(2), 251–263. doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.004
Cho, Y., Joo, JM, Kim, S., & Sok, S. (2021). Pengaruh Akupresur Meridian terhadap Stres, Kelelahan, Kecemasan, dan Efikasi Diri Perawat Shiftwork di Korea Selatan. Jurnal internasional penelitian lingkungan dan kesehatan masyarakat, 18(8), 4199. doi.org/10.3390/ijerph18084199
Israel, L., Rotter, G., Förster-Ruhrmann, U., Hummelsberger, J., Nögel, R., Michalsen, A., Tissen-Diabaté, T., Binting, S., Reinhold, T., Ortiz , M., & Brinkhaus, B. (2021). Akupresur pada pasien dengan rinitis alergi musiman: uji coba eksplorasi terkontrol secara acak. Pengobatan Tiongkok, 16(1), 137. doi.org/10.1186/s13020-021-00536-w
Zick, SM, Sen, A., Hassett, AL, Schrepf, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2018). Dampak Akupresur Diri terhadap Gejala yang Terjadi Bersamaan pada Penyintas Kanker. Spektrum kanker JNCI, 2(4), pky064. doi.org/10.1093/jncics/pky064
Zick, SM, Sen, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2016). Investigasi 2 Jenis Akupresur yang Dilakukan Sendiri untuk Kelelahan Terkait Kanker yang Persisten pada Penyintas Kanker Payudara: Uji Klinis Acak. Onkologi JAMA, 2(11), 1470–1476. doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.1867
Monson, E., Arney, D., Benham, B., Bird, R., Elias, E., Linden, K., McCord, K., Miller, C., Miller, T., Ritter, L., & Waggy, D. (2019). Beyond Pills: Dampak Akupresur pada Skor Rasa Sakit dan Kecemasan yang Dinilai Sendiri. Jurnal pengobatan alternatif dan komplementer (New York, NY), 25(5), 517–521. doi.org/10.1089/acm.2018.0422
Lin, J., Chen, T., He, J., Chung, RC, Ma, H., & Tsang, H. (2022). Dampak pengobatan akupresur pada depresi: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Jurnal psikiatri dunia, 12(1), 169–186. doi.org/10.5498/wjp.v12.i1.169
Mącznik, AK, Schneiders, AG, Athens, J., & Sullivan, SJ (2017). Apakah Akupresur Tepat Sasaran? Uji Coba Akupresur Terkontrol Placebo Acak Tiga Lengan untuk Menghilangkan Rasa Sakit dan Kecemasan pada Atlet Dengan Cedera Olahraga Muskuloskeletal Akut. Jurnal klinis kedokteran olahraga: jurnal resmi Akademi Kedokteran Olahraga Kanada, 27(4), 338–343. doi.org/10.1097/JSM.0000000000000378
Tan, JY, Molassiotis, A., Suen, LKP, Liu, J., Wang, T., & Huang, HR (2022). Efek akupresur auricular pada mual dan muntah akibat kemoterapi pada pasien kanker payudara: uji coba terkontrol secara acak awal. Pengobatan dan terapi komplementer BMC, 22(1), 87. doi.org/10.1186/s12906-022-03543-y
Greenlee, H., DuPont-Reyes, MJ, Balneaves, LG, Carlson, LE, Cohen, MR, Deng, G., Johnson, JA, Mumber, M., Seely, D., Zick, SM, Boyce, LM, & Tripati, D. (2017). Pedoman praktik klinis tentang penggunaan terapi integratif berbasis bukti selama dan setelah pengobatan kanker payudara. CA: jurnal kanker untuk dokter, 67(3), 194–232. doi.org/10.3322/caac.21397
Ho, KK, Kwok, AW, Chau, WW, Xia, SM, Wang, YL, & Cheng, JC (2021). Sebuah uji coba terkontrol secara acak tentang efek terapi termal fokal pada titik akupresur yang mengobati osteoartritis lutut. Jurnal bedah dan penelitian ortopedi, 16(1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2
Gangguan neurologis tertentu dapat menyebabkan episode neuropati perifer akut, dan bagi individu yang didiagnosis menderita neuropati perifer kronis, dapatkah terapi fisik membantu meningkatkan kemampuan untuk bergerak dengan aman disertai dengan pengobatan, prosedur, dan penyesuaian gaya hidup untuk membantu mengontrol dan mengelola gejala?
Perawatan Neuropati Perifer
Perawatan neuropati perifer mencakup terapi simtomatik dan penatalaksanaan medis untuk membantu mencegah kerusakan saraf yang semakin parah.
Untuk jenis neuropati perifer akut, intervensi dan terapi medis dapat mengatasi proses yang mendasarinya, sehingga memperbaiki kondisinya.
Untuk jenis neuropati perifer kronis, intervensi medis dan faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan kondisi tersebut.
Perawatan neuropati perifer kronis berfokus pada pengendalian gejala nyeri dan melindungi area yang sensasinya berkurang dari kerusakan atau infeksi.
Perawatan Diri dan Penyesuaian Gaya Hidup
Bagi individu yang telah didiagnosis menderita neuropati perifer atau berisiko mengalami kondisi tersebut, faktor gaya hidup memainkan peran penting dalam mengelola gejala dan mencegah kerusakan saraf semakin parah dan bahkan dapat mencegah berkembangnya kondisi tersebut. (Jonathan Enders dkk., 2023)
Sakit
Individu dapat mencoba terapi perawatan diri ini dan melihat apakah dan terapi mana yang dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan mereka dan kemudian mengembangkan rutinitas yang dapat mereka lakukan. Perawatan sendiri untuk gejala nyeri meliputi:
Meletakkan bantal pemanas hangat pada area yang nyeri.
Meletakkan bantalan pendingin (bukan es) pada area yang nyeri.
Menutupi area atau membiarkannya terbuka, tergantung tingkat kenyamanan.
Kenakan pakaian longgar, kaus kaki, sepatu, dan/atau sarung tangan yang tidak terbuat dari bahan yang dapat menyebabkan iritasi.
Hindari penggunaan lotion atau sabun yang dapat menyebabkan iritasi.
Gunakan krim atau losion yang menenangkan.
Menjaga kebersihan area yang sakit.
Pencegahan Cedera
Sensasi berkurang adalah salah satu efek paling umum yang dapat menyebabkan masalah seperti tersandung, kesulitan bergerak, dan cedera. Mencegah dan memeriksa cedera secara rutin dapat membantu menghindari komplikasi seperti luka terinfeksi. (Nadja Klafke dkk., 2023) Penyesuaian gaya hidup untuk mengelola dan mencegah cedera meliputi:
Kenakan sepatu dan kaus kaki yang empuk.
Periksa kaki, jari kaki, jari tangan, dan tangan secara teratur untuk mencari luka atau memar yang mungkin tidak terasa.
Bersihkan dan tutupi luka untuk menghindari infeksi.
Berhati-hatilah dengan peralatan tajam seperti peralatan memasak dan bekerja atau berkebun.
Manajemen Penyakit
Faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan berkorelasi erat dengan risiko dan penyebab yang mendasarinya. Untuk membantu mencegah neuropati perifer atau perkembangannya dapat dilakukan dengan cara: (Jonathan Enders dkk., 2023)
Pertahankan kadar glukosa yang sehat jika Anda menderita diabetes.
Hindari alkohol untuk neuropati perifer apa pun.
Pertahankan pola makan yang seimbang, termasuk suplemen vitamin, terutama bagi vegetarian atau vegan.
Terapi Tanpa Obat
Beberapa terapi yang dijual bebas dapat membantu mengatasi gejala nyeri dan dapat dilakukan sesuai kebutuhan. Terapi nyeri yang dijual bebas meliputi: (Michael Überall dkk., 2022)
Semprotan, tempelan, atau krim lidokain topikal.
Krim atau koyo capsaicin.
Topikal Sedingin Es
Obat antiinflamasi nonsteroid – Advil/ibuprofen atau Aleve/naproxen
Tylenol/asetaminofen
Perawatan ini dapat membantu meringankan gejala nyeri neuropati perifer, namun tidak membantu memperbaiki berkurangnya sensasi, kelemahan, atau masalah koordinasi. (Jonathan Enders dkk., 2023)
Terapi Resep
Terapi resep untuk mengobati neuropati perifer termasuk obat pereda nyeri dan antiperadangan. Jenis neuropati perifer kronis meliputi:
Neuropati alkoholik
Neuropati diabetik
Neuropati akibat kemoterapi
Perawatan resep untuk neuropati perifer tipe kronis berbeda dengan perawatan untuk neuropati perifer tipe akut.
Sakit
Perawatan resep dapat membantu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Obat-obatan termasuk (Michael Überall dkk., 2022)
Kadang-kadang, suplemen kekuatan yang diresepkan atau vitamin B12 yang diberikan melalui suntikan dapat membantu mencegah perkembangan ketika neuropati perifer dikaitkan dengan kekurangan vitamin yang parah. Perawatan resep dapat membantu mengatasi proses yang mendasari beberapa jenis neuropati perifer akut. Perawatan untuk neuropati perifer akut, seperti sindrom Miller-Fisher atau sindrom Guillain-Barré, dapat mencakup:
kortikosteroid
Imunoglobulin – protein sistem kekebalan tubuh
Plasmapheresis adalah prosedur yang menghilangkan bagian cair darah, mengembalikan sel darah, yang mengubah aktivitas sistem kekebalan yang berlebihan. (Sanja Horvat dkk., 2022)
Para peneliti yakin ada hubungan antara kondisi ini dan peradangan kerusakan saraf, dan memodifikasi sistem kekebalan bermanfaat untuk mengobati gejala dan penyakit yang mendasarinya.
Operasi
Dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan dapat bermanfaat bagi individu yang memiliki jenis neuropati perifer tertentu. Ketika kondisi lain memperburuk gejala atau proses neuropati perifer, pembedahan dapat membantu meringankan gejala dan mencegah perkembangan penyakit. Hal ini terbukti efektif ketika jebakan saraf atau insufisiensi pembuluh darah menjadi faktor penyebabnya. (Wenqiang Yang dkk., 2016)
Pengobatan Pelengkap dan Alternatif
Beberapa pendekatan komplementer dan alternatif dapat membantu individu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Perawatan ini dapat menjadi pilihan berkelanjutan bagi mereka yang menderita neuropati perifer kronis. Opsi dapat mencakup: (Nadja Klafke dkk., 2023)
Akupunktur melibatkan penempatan jarum di area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
Akupresur melibatkan pemberian tekanan pada area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
Terapi pijat dapat membantu mengendurkan ketegangan otot.
Terapi meditasi dan relaksasi dapat membantu mengatasi gejala.
Terapi fisik juga dapat berfungsi sebagai komponen penting dalam hidup dengan neuropati perifer kronis dan pemulihan dari neuropati perifer akut.
Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot yang lemah, meningkatkan koordinasi, dan mempelajari cara beradaptasi terhadap perubahan sensorik dan motorik agar dapat bergerak dengan aman.
Individu yang mempertimbangkan pengobatan komplementer atau alternatif dianjurkan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan utama mereka untuk menentukan apakah pengobatan tersebut aman untuk kondisi mereka. Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan dan/atau spesialis individu untuk mengembangkan solusi perawatan kesehatan dan kebugaran yang optimal untuk meredakan nyeri dan meningkatkan kualitas hidup.
Neuropati Perifer: Kisah Pemulihan yang Sukses
Referensi
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Munculnya Intervensi Nonfarmakologis untuk Mengobati Neuropati Perifer Diabetik. Antioksidan & sinyal redoks, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Pencegahan dan Pengobatan Neuropati Perifer yang Diinduksi Kemoterapi (CIPN) dengan Intervensi Non-Farmakologis: Rekomendasi Klinis dari Tinjauan Pelingkupan Sistematis dan Proses Konsensus Ahli. Ilmu kedokteran (Basel, Swiss), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropati perifer diabetik yang menyakitkan: perbandingan dunia nyata antara pengobatan topikal dengan plester obat lidokain 700 mg dan perawatan oral. Penelitian & perawatan diabetes terbuka BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Pereda Nyeri dan Peningkatan Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Setelah Dekompresi Bedah Mikro pada Saraf Perifer yang Terjebak pada Pasien Dengan Neuropati Perifer Diabetik yang Menyakitkan. Jurnal bedah kaki dan pergelangan kaki: publikasi resmi American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Bagi individu yang mengalami sakit punggung akibat herniasi diskus, dapatkah memahami perbedaan antara pembedahan dan kiropraktik membantu individu menemukan rencana pengobatan yang tepat?
Bedah atau Chiropraktik
Hidup dengan sakit punggung bisa menjadi mimpi buruk, namun banyak orang yang berjuang tanpa mencari perawatan. Saat ini, ada banyak sekali operasi dan teknik non-invasif yang lebih baik dalam menangani masalah tulang belakang dan punggung serta mengelola gejalanya. Bagi individu yang mungkin menderita herniasi diskus atau ingin tahu tentang cara meredakan nyeri punggung, penyedia layanan kesehatan, ahli terapi fisik, spesialis tulang belakang, dan ahli kiropraktik dapat memberi tahu mereka tentang pilihan pengobatan. Pembedahan dan terapi kiropraktik adalah pengobatan populer untuk herniasi, penonjolan, atau tergelincirnya cakram.
Diskus hernia terjadi ketika cakram tulang rawan yang menjadi bantalan tulang belakang bergeser keluar dari posisinya dan bocor.
Pembedahan untuk herniasi diskus melibatkan pengangkatan atau perbaikan diskus.
Chiropraktik tanpa pembedahan mengubah posisi cakram dan menyelaraskan kembali tulang belakang.
Kedua perawatan memiliki tujuan yang sama dengan perbedaan utama.
Perawatan Chiropractic
Chiropraktik adalah sistem terapi yang berfokus pada penyesuaian dan pemeliharaan kesejajaran tulang belakang untuk membantu mengatasi masalah punggung dan postur. Chiropractor adalah profesional medis terlatih dan berlisensi yang mengambil pendekatan non-bedah, terapi yang terbukti untuk mengatasi nyeri kronis, fleksibilitas, dan masalah mobilitas.
Cara Kerjanya
Perawatan kiropraktik mendorong dan mendukung proses penyembuhan alami tubuh. Hal ini dianggap untuk nyeri sendi di punggung, leher, tungkai, lengan, kaki, dan tangan. Biasanya melibatkan sesi di mana chiropractor secara fisik dan hati-hati menyesuaikan tulang belakang dengan tangan, juga dikenal sebagai manipulasi tulang belakang atau penyesuaian chiropraktik. (MedlinePlus. 2023). Seorang chiropractor melakukan evaluasi medis menyeluruh dan menjalankan tes untuk menegakkan diagnosis. Seorang chiropractor akan mengembangkan rencana perawatan yang mungkin melibatkan tim pijat dan ahli terapi fisik, ahli akupunktur, pelatih kesehatan, dan ahli gizi untuk merawat daerah yang terkena dampak dengan berbagai teknik, merekomendasikan latihan yang ditargetkan, menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi untuk mendukung pengobatan, dan memantau kemajuan. Dikombinasikan dengan peregangan dan tekanan berkelanjutan, berbagai metode ini dapat meningkatkan mobilitas sendi dan meredakan gejala nyeri. (Pusat Nasional untuk Kesehatan Gratis dan Integratif. 2019) Protokol tambahan untuk mendukung atau meningkatkan terapi chiropraktik meliputi:
Terapi pemanasan dan es untuk mengurangi peradangan dan meningkatkan sirkulasi darah.
Menggunakan perangkat untuk merangsang otot dan saraf secara elektrik.
Mengembangkan teknik relaksasi dan pernapasan dalam.
Menggabungkan latihan untuk mendorong rehabilitasi.
Membangun rutinitas kebugaran yang teratur.
Melakukan penyesuaian pola makan dan gaya hidup.
Mengonsumsi suplemen makanan tertentu.
Manipulasi tulang belakang dan penyesuaian kiropraktik telah terbukti memperbaiki gejala dan memulihkan mobilitas pada kasus nyeri punggung kronis. Sebuah ulasan menemukan bahwa individu dengan nyeri pinggang/punggung bawah kronis melaporkan perbaikan yang signifikan setelah enam minggu pengobatan chiropraktik. (Ian D. Coulter dkk., 2018)
harga
Biaya perawatan chiropraktik yang harus dikeluarkan bergantung pada berbagai faktor.
Asuransi mungkin menanggung atau tidak menanggung pengobatan, dan jumlah yang harus dibayar seseorang dapat bervariasi berdasarkan tingkat keparahan kasusnya, cakupan asuransinya, dan di mana mereka tinggal. Satu ulasan menemukan bahwa biayanya dapat berkisar antara $264 dan $6,171. (Simon Dagenais dkk., 2015)
Operasi
Ada serangkaian prosedur bedah invasif minimal untuk menangani herniasi diskus. Ini berfungsi untuk meringankan kompresi saraf dengan menghilangkan atau mengganti cakram yang rusak atau menstabilkan tulang belakang, menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
Cara Kerjanya
Herniasi diskus dapat terjadi di bagian tulang belakang mana pun, namun lebih sering terjadi di punggung bawah/tulang belakang lumbal dan di leher/tulang belakang leher. Pembedahan dianjurkan bila: (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2022)
Perawatan yang lebih konservatif, seperti pengobatan dan terapi fisik, tidak mampu mengatasi gejala.
Rasa sakit dan gejalanya berdampak pada kehidupan dan fungsi sehari-hari.
Berdiri atau berjalan menjadi sulit atau tidak mungkin.
Diskus hernia menyebabkan kesulitan berjalan, kelemahan otot, dan hilangnya kontrol kandung kemih atau usus.
Individu tersebut cukup sehat, tanpa infeksi, osteoporosis, atau arthritis.
Prosedur bedah khusus yang digunakan meliputi:
Operasi Fusi
Fusi tulang belakang adalah prosedur paling umum untuk herniasi diskus punggung bawah.
Ini melibatkan penggunaan bahan tulang buatan untuk menyatukan tulang belakang guna meningkatkan stabilitas dan pelepasan serta mencegah iritasi dan kompresi saraf. (Akademi Ahli Bedah Neurologi Amerika. 2024)
Laminotomi dan Laminektomi
Gejala herniasi diskus muncul akibat kompresi yang dilakukan pada saraf.
Laminotomi melibatkan pembuatan sayatan kecil pada lamina, atau lengkungan tulang belakang, untuk melepaskan tekanan.
Pendekatan lain melibatkan penanaman cakram buatan.
Ini paling sering digunakan untuk hernia di tulang belakang bagian bawah; cakram yang aus atau rusak dikeluarkan, dan prostetik khusus menggantikan cakram yang dilepas. (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2022)
Hal ini memungkinkan mobilitas yang lebih besar.
Keberhasilan operasi herniasi diskus bergantung pada berbagai faktor. Kemajuan dalam teknik invasif minimal telah meningkatkan hasil jangka panjang secara signifikan, dengan sebuah tinjauan menemukan bahwa sekitar 80% melaporkan hasil yang baik—sangat baik setelah enam tahun tindak lanjut. (George J.Dohrmann, Nassir Mansour 2015) Namun, ada kemungkinan terulang kembali. Sekitar 20% hingga 25% orang dengan herniasi lumbal mengalami hernia ulang di beberapa titik. (Akademi Ahli Bedah Neurologi Amerika. 2024)
harga
Pembedahan untuk herniasi diskus bersifat khusus, dan biayanya bergantung pada cakupan dan skala pengobatan.
Rencana asuransi spesifik individu juga menentukan biayanya.
Saat memilih antara kiropraktik dan pembedahan untuk herniasi diskus, sejumlah faktor dapat menentukan keputusan, termasuk:
Chiropraktik adalah pilihan non-bedah yang kurang invasif.
Penyesuaian kiropraktik tidak dapat membantu kasus herniasi diskus tertentu yang parah.
Penyesuaian kiropraktik mencegah herniasi diskus bertambah parah dan meringankan gejala.
Pembedahan meredakan nyeri dan gejala lebih cepat dibandingkan kiropraktik atau pengobatan konservatif, namun memerlukan waktu pemulihan yang lama dan biaya yang mahal. (Anna NA Tosteson dkk., 2008)
Pembedahan mungkin tidak sesuai untuk individu dengan osteoartritis atau osteoporosis.
Terapi kiropraktik adalah salah satu pilihan pengobatan yang lebih konservatif untuk herniasi diskus dan dapat dicoba terlebih dahulu sebelum melanjutkan operasi. Umumnya, pembedahan hanya disarankan jika metode non-invasif belum mampu menghentikan atau mengatasi rasa sakit dan gejalanya. Klinik Chiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan primer dan spesialis untuk mengembangkan solusi kesehatan dan kebugaran optimal yang sepenuhnya bermanfaat bagi individu untuk kembali normal.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipulasi dan mobilisasi untuk mengobati nyeri punggung bawah kronis: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Sebuah tinjauan sistematis yang membandingkan biaya perawatan chiropraktik dengan intervensi lain untuk nyeri tulang belakang di Amerika Serikat. Penelitian pelayanan kesehatan BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ, & Mansour, N. (2015). Hasil Jangka Panjang dari Berbagai Operasi untuk Herniasi Diskus Lumbar: Analisis terhadap lebih dari 39,000 Pasien. Prinsip dan praktik medis: jurnal internasional Universitas Kuwait, Pusat Ilmu Kesehatan, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Efektivitas biaya pengobatan bedah versus nonoperatif untuk herniasi lumbal selama dua tahun: bukti dari Uji Coba Penelitian Hasil Pasien Tulang Belakang (SPORT). Tulang Belakang, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Stenosis tulang belakang adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan penyempitan tulang belakang. Perawatan bervariasi karena kasus setiap orang berbeda. Beberapa orang mengalami gejala ringan, sementara yang lain mengalami gejala parah. Dapatkah mengetahui pilihan pengobatan membantu pasien dan tim layanan kesehatan menyesuaikan dan mempersonalisasikan rencana pengobatan sesuai kondisi individu?
Perawatan Stenosis Tulang Belakang
Ruang di dalam tulang belakang bisa menjadi lebih sempit dari yang seharusnya, sehingga dapat menyebabkan tekanan pada akar saraf dan sumsum tulang belakang. Bagian mana saja di sepanjang tulang belakang bisa terkena dampaknya. Penyempitan tersebut dapat menyebabkan nyeri, rasa terbakar, dan/atau pegal pada punggung serta kelemahan pada tungkai dan kaki. Stenosis tulang belakang memiliki beberapa pengobatan utama. Saat menjalani pengobatan stenosis tulang belakang, penyedia layanan kesehatan akan menilai gejala dan memulai pengobatan dengan terapi lini pertama, seperti obat pereda nyeri dan/atau terapi fisik. Ini sering kali merupakan yang pertama di antara individu yang mengidap penyakit ini.
Obat
Nyeri kronis adalah salah satu gejala utama. Perawatan lini pertama sering kali melibatkan penggunaan obat pereda nyeri. Obat yang biasa diresepkan adalah obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID. Obat-obatan ini mengurangi rasa sakit dan peradangan. Namun, NSAID tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang, dan obat lain mungkin perlu digunakan untuk meredakan nyeri yang meliputi: (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Tylenol – asetaminofen
gabapentin
pregabalin
Opioid untuk kasus yang parah
Latihan
Olahraga dapat mengurangi gejala stenosis tulang belakang dengan mengurangi tekanan pada saraf, sehingga dapat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas. (Andrée-Anne Marchand dkk., 2021) Penyedia layanan kesehatan akan merekomendasikan latihan yang paling efektif untuk individu tersebut. Contohnya meliputi:
Perawatan stenosis tulang belakang utama lainnya adalah terapi fisik, yang sering digunakan bersamaan dengan obat pereda nyeri. Biasanya, individu menjalani terapi fisik selama enam hingga delapan minggu, dengan sesi dua hingga tiga kali seminggu. Memanfaatkan terapi fisik telah terbukti (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Kurangi rasa sakit
Tingkatkan mobilitas
Kurangi obat pereda nyeri.
Mengurangi gejala kesehatan mental seperti kemarahan, depresi, dan perubahan suasana hati.
Untuk kasus yang parah, terapi fisik setelah operasi dapat mengurangi waktu pemulihan.
Kawat gigi belakang
Penyangga punggung dapat membantu mengurangi gerakan dan tekanan pada tulang belakang. Hal ini berguna karena gerakan tulang belakang sekecil apa pun dapat menyebabkan iritasi saraf, nyeri, dan gejala yang memburuk. Seiring waktu, penyangga dapat menghasilkan peningkatan mobilitas yang positif. (Carlo Ammendolia dkk., 2019)
Suntikan
Suntikan steroid epidural mungkin disarankan untuk meredakan gejala yang parah. Steroid bertindak sebagai antiinflamasi untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak akibat peradangan dan iritasi pada saraf tulang belakang. Tindakan tersebut dianggap sebagai prosedur medis non-bedah. Menurut penelitian, suntikan dapat secara efektif mengatasi rasa sakit selama dua minggu hingga enam bulan, dan beberapa penelitian menemukan bahwa setelah suntikan tulang belakang, nyeri dapat bertahan selama 24 bulan. (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Prosedur Dekompresi Ligamen yang Menebal
Beberapa orang mungkin disarankan untuk menjalani prosedur dekompresi. Prosedur ini melibatkan penggunaan alat jarum tipis yang dimasukkan ke belakang. Jaringan ligamen yang menebal diangkat untuk mengurangi tekanan pada tulang belakang dan saraf. Penelitian menemukan bahwa prosedur ini dapat mengurangi gejala dan kebutuhan akan pembedahan yang lebih invasif. (Nagy Mekhail dkk., 2021)
Perawatan Alternatif
Selain pengobatan lini pertama, individu mungkin dirujuk ke terapi alternatif untuk manajemen gejala, termasuk:
Akupunktur
Ini melibatkan penyisipan jarum berujung tipis ke berbagai titik akupuntur untuk meredakan gejala.
Beberapa penelitian menemukan bahwa akupunktur mungkin lebih efektif dalam mengurangi gejala dibandingkan terapi fisik saja. Kedua opsi tersebut dapat dilakukan dan dapat meningkatkan mobilitas dan nyeri. (Hiroyuki Oka dkk., 2018)
Chiropractic
Terapi ini mengurangi tekanan pada saraf, menjaga keselarasan tulang belakang, dan membantu meningkatkan mobilitas.
pijat
Pijat membantu meningkatkan sirkulasi, mengendurkan otot, dan mengurangi rasa sakit dan kekakuan.
Pilihan Perawatan Baru
Seiring dengan berlanjutnya penelitian stenosis tulang belakang, terapi baru bermunculan untuk membantu meringankan dan mengelola gejala pada individu yang tidak merespons pengobatan tradisional atau tidak dapat mengambil bagian dalam terapi konvensional karena berbagai alasan. Namun, beberapa bukti yang disajikan cukup menjanjikan; perusahaan asuransi kesehatan mungkin menganggapnya eksperimental dan tidak menawarkan perlindungan sampai keamanannya terbukti. Beberapa perawatan baru meliputi:
Akupotomi
Akupotomi adalah suatu bentuk akupunktur yang menggunakan jarum tipis dengan ujung kecil, datar, seperti pisau bedah untuk meredakan ketegangan pada area yang nyeri. Penelitian mengenai efeknya masih terbatas, namun data awal menunjukkan bahwa ini bisa menjadi pengobatan pelengkap yang efektif. (Ji Hoon Han dkk., 2021)
Terapi Stem Cell
Sel induk adalah sel asal semua sel lainnya. Mereka bertindak sebagai bahan mentah bagi tubuh untuk membuat sel-sel khusus dengan fungsi tertentu. (Institut Kesehatan Nasional. 2016)
Individu dengan stenosis tulang belakang dapat mengalami kerusakan jaringan lunak.
Terapi sel induk menggunakan sel induk untuk membantu memperbaiki jaringan yang terluka atau sakit.
Terapi sel induk dapat membantu memperbaiki atau memperbaiki area yang rusak dan meredakan gejala.
Studi klinis untuk stenosis tulang belakang melaporkan bahwa ini bisa menjadi pilihan pengobatan yang layak bagi sebagian orang.
Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikan apakah terapi tersebut cukup efektif untuk digunakan secara luas. (Hideki Sudo dkk., 2023)
Perangkat Stabilisasi Dinamis
LimiFlex adalah perangkat medis yang sedang menjalani penelitian dan analisis karena kemampuannya memulihkan mobilitas dan stabilitas tulang belakang. Itu ditanamkan ke belakang melalui prosedur pembedahan. Menurut penelitian, individu dengan stenosis tulang belakang yang menerima LimiFlex sering kali mengalami pengurangan rasa sakit dan gejala yang lebih tinggi dibandingkan dengan bentuk pengobatan lainnya. (T Jansen dkk., 2015)
Dekompresi Distraksi Interspinous Lumbar
Dekompresi distraksi interspinous lumbal adalah prosedur bedah lain untuk stenosis tulang belakang. Operasi dilakukan dengan sayatan di atas tulang belakang dan menempatkan alat di antara dua tulang belakang untuk menciptakan ruang. Hal ini mengurangi pergerakan dan tekanan pada saraf. Hasil awal menunjukkan gejala positif dalam jangka pendek; data jangka panjang belum tersedia karena ini merupakan pilihan pengobatan stenosis tulang belakang yang relatif baru. (Layanan Kesehatan Nasional Inggris, 2022)
Prosedur operasi
Ada beberapa prosedur bedah yang tersedia untuk stenosis tulang belakang. Beberapa di antaranya adalah: (Kesehatan Langone NYU. 2024) Pembedahan untuk stenosis tulang belakang sering kali dilakukan pada individu dengan gejala parah, seperti mati rasa pada lengan atau kaki. Ketika gejala-gejala ini berkembang, ini menunjukkan adanya kompresi yang lebih nyata pada saraf tulang belakang dan perlunya perawatan yang lebih invasif. (Kesehatan Langone NYU. 2024)
Laminektomi
Laminektomi menghilangkan sebagian atau seluruh lamina, tulang belakang yang menutupi saluran tulang belakang.
Prosedur ini dirancang untuk mengurangi tekanan pada saraf dan sumsum tulang belakang.
Laminotomi dan Foraminotomi
Kedua operasi tersebut digunakan jika stenosis tulang belakang seseorang berdampak negatif pada pembukaan foramen tulang belakang.
Ligamen, tulang rawan, atau jaringan lain yang menyempitkan saraf akan diangkat.
Keduanya mengurangi tekanan pada saraf yang melewati foramen.
Laminoplasti
Laminoplasti mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang dengan menghilangkan bagian lamina saluran tulang belakang.
Prosedur pembedahan ini melibatkan pengangkatan cakram hernia atau penonjolan yang memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan saraf.
Fusi tulang belakang
Fusi tulang belakang melibatkan penyatuan dua tulang belakang menggunakan potongan logam seperti batang dan sekrup.
Tulang belakang lebih stabil karena batang dan sekrup berfungsi sebagai penahan.
Perawatan Mana yang Tepat?
Karena semua rencana pengobatan berbeda-beda, menentukan mana yang paling efektif adalah pilihan terbaik bagi penyedia layanan kesehatan. Setiap pendekatan akan dipersonalisasi untuk individu. Untuk memutuskan terapi apa yang terbaik, penyedia layanan kesehatan akan menilai: (Institut Nasional Arthritis dan Muskuloskeletal dan Penyakit Kulit. 2023)
Tingkat keparahan gejala.
Tingkat kesehatan secara keseluruhan saat ini.
Tingkat kerusakan yang terjadi pada tulang belakang.
Tingkat kecacatan dan dampaknya terhadap mobilitas dan kualitas hidup.
Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan utama dan/atau spesialis seseorang untuk membantu menentukan pilihan pengobatan terbaik dan kekhawatiran mengenai pengobatan atau bentuk pengobatan lainnya.
Membuka Kunci Kesehatan
Referensi
Diwan, S., Sayed, D., Rusa, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Pendekatan Algoritmik untuk Mengobati Stenosis Tulang Belakang Lumbar: Pendekatan Berbasis Bukti. Obat nyeri (Malden, Mass.), 20(Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C.É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Efektivitas program prahabilitasi berbasis olahraga untuk pasien yang menunggu operasi untuk stenosis tulang belakang lumbal: uji klinis acak. Laporan ilmiah, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Pengaruh prototipe sabuk stenosis tulang belakang lumbal versus penyangga lumbal pada kapasitas berjalan pada stenosis tulang belakang lumbal: uji coba terkontrol secara acak. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). Daya tahan prosedur dekompresi lumbal invasif minimal pada pasien dengan gejala stenosis tulang belakang lumbal: Tindak lanjut jangka panjang. Praktek nyeri: jurnal resmi World Institute of Pain, 21(8), 826–835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Sebuah studi perbandingan tiga pengobatan konservatif pada pasien dengan stenosis tulang belakang lumbal: stenosis tulang belakang lumbal dengan akupunktur dan studi terapi fisik (studi LAP). Pengobatan komplementer dan alternatif BMC, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Efektivitas dan keamanan akupotomi pada stenosis tulang belakang lumbal: Uji klinis percontohan pragmatis secara acak, terkontrol: Sebuah protokol penelitian. Kedokteran, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Protokol untuk mengobati stenosis kanal tulang belakang lumbal dengan kombinasi sel induk mesenkim yang diturunkan dari sumsum tulang alogenik yang sangat murni dan gel pembentuk in situ: uji coba terkontrol acak multisenter, prospektif, tersamar ganda. BMJ terbuka, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Institut Kesehatan Nasional. (2016). Dasar-dasar sel induk. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Diterima dari stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Decompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Perbandingan Dekompresi Dorsal dan Dekompresi Dorsal yang Dikombinasikan dengan Perangkat Stabilisasi Dinamis LimiFlex™]. Zeitschrift für Orthopadie dan Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Alat Temukan Praktisi IFM adalah jaringan rujukan terbesar dalam Pengobatan Fungsional, dibuat untuk membantu pasien menemukan praktisi Pengobatan Fungsional di mana pun di dunia. Praktisi Bersertifikat IFM terdaftar pertama dalam hasil pencarian, mengingat pendidikan ekstensif mereka dalam Kedokteran Fungsional
Jenis Sepatu dan Dampaknya pada Bagian Belakang
Kemampuan
