Tim Chiropractic Cedera Pribadi Klinik Punggung. Cedera akibat kecelakaan tidak hanya dapat menyebabkan cedera fisik pada Anda atau orang yang Anda cintai, terlibat dalam kasus cedera pribadi seringkali dapat menjadi situasi yang rumit dan membuat stres untuk ditangani. Jenis keadaan ini sayangnya cukup umum dan ketika individu dihadapkan dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan akibat trauma dari kecelakaan atau kondisi mendasar yang telah diperparah oleh cedera, menemukan perawatan yang tepat untuk masalah khusus mereka dapat menjadi tantangan lain. dengan dirinya sendiri.
Kumpulan artikel cedera pribadi Dr. Alex Jimenez menyoroti berbagai kasus cedera pribadi, termasuk kecelakaan mobil yang mengakibatkan whiplash, sementara juga merangkum berbagai perawatan efektif, seperti perawatan chiropraktik. Untuk informasi lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami di (915) 850-0900 atau SMS ke Dr. Jimenez secara pribadi di (915) 540-8444.
Mereka yang mengalami nyeri leher, kaku, sakit kepala, nyeri bahu dan punggung mungkin menderita cedera whiplash. Dapatkah mengetahui tanda dan gejala whiplash membantu individu mengenali cederanya dan membantu penyedia layanan kesehatan mengembangkan rencana pengobatan yang efektif?
Tanda dan Gejala Whiplash
Whiplash adalah cedera leher yang biasanya terjadi setelah tabrakan atau kecelakaan kendaraan bermotor, tetapi dapat terjadi pada cedera apa pun yang dengan cepat mencambuk leher ke depan dan ke belakang. Ini adalah cedera ringan hingga sedang pada otot leher. Tanda dan gejala whiplash yang umum meliputi:
Beberapa orang dapat mengalami nyeri kronis dan sakit kepala.
Gejala dan pengobatannya tergantung pada tingkat keparahan cedera. Perawatan dapat mencakup obat pereda nyeri yang dijual bebas, terapi es dan panas, chiropraktik, terapi fisik, dan latihan peregangan.
Tanda dan Gejala yang Sering Terjadi
Gerakan mencambuk kepala secara tiba-tiba dapat mempengaruhi beberapa struktur di dalam leher. Struktur ini meliputi:
Otot
Tulang
Sendi
Tendon
Ligamen
Disk intervertebralis
Pembuluh darah
Saraf.
Salah satu atau semua hal ini dapat dipengaruhi oleh cedera whiplash. (MedlinePlus, 2017)
statistika
Whiplash adalah keseleo leher yang terjadi akibat gerakan menyentak leher yang cepat. Cedera whiplash menyebabkan lebih dari separuh cedera tabrakan lalu lintas kendaraan. (Michele Sterling, 2014) Bahkan dengan cedera ringan, gejala yang paling sering terjadi meliputi: (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Sakit leher
Kekakuan berikutnya
Kelembutan leher
Rentang gerak leher yang terbatas
Seseorang dapat mengalami ketidaknyamanan dan nyeri leher segera setelah cedera; namun, rasa sakit dan kekakuan yang lebih hebat biasanya tidak terjadi segera setelah cedera. Gejala cenderung memburuk keesokan harinya atau 24 jam kemudian. (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Gejala Awal
Para peneliti telah menemukan bahwa sekitar lebih dari separuh penderita whiplash mengalami gejala dalam waktu enam jam setelah cedera. Sekitar 90% mengalami gejala dalam waktu 24 jam, dan 100% mengalami gejala dalam waktu 72 jam. (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Whiplash vs. Cedera Tulang Belakang Serviks Traumatis
Whiplash menggambarkan cedera leher ringan hingga sedang tanpa gejala tulang atau neurologis yang signifikan. Cedera leher yang parah dapat menyebabkan patah tulang dan dislokasi tulang belakang yang dapat memengaruhi saraf dan sumsum tulang belakang. Begitu seseorang mengalami masalah neurologis yang terkait dengan cedera leher, diagnosisnya berubah dari whiplash menjadi cedera tulang belakang leher traumatis. Perbedaan-perbedaan ini dapat membingungkan karena berada pada spektrum yang sama. Untuk lebih memahami tingkat keparahan keseleo leher, sistem klasifikasi Quebec membagi cedera leher ke dalam tingkatan berikut (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Kelas 0
Artinya tidak ada gejala leher atau tanda pemeriksaan fisik.
Kelas 1
Terdapat nyeri dan kaku pada leher.
Sangat sedikit temuan dari pemeriksaan fisik.
Kelas 2
Menunjukkan nyeri dan kekakuan leher
Kelembutan leher
Penurunan mobilitas atau rentang gerak leher pada pemeriksaan fisik.
Kelas 3
Melibatkan nyeri dan kekakuan otot.
Gejala neurologis meliputi:
Mati rasa
Perasaan geli
Kelemahan di lengan
Refleks menurun
Kelas 4
Melibatkan fraktur atau dislokasi tulang tulang belakang.
Gejala Lainnya
Tanda dan gejala whiplash lainnya yang dapat dikaitkan dengan cedera namun kurang umum atau hanya terjadi pada cedera parah meliputi (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Sakit kepala tegang
Nyeri rahang
Masalah tidur
Sakit kepala migrain
Kesulitan berkonsentrasi
Kesulitan membaca
Penglihatan kabur
Pusing
Kesulitan mengemudi
Gejala Langka
Individu dengan cedera parah dapat mengalami gejala langka yang sering kali mengindikasikan cedera tulang belakang leher traumatis dan meliputi: (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)
Amnesia
Getaran
Suara berubah
Tortikolis – kejang otot yang menyakitkan yang membuat kepala menoleh ke satu sisi.
Pendarahan di otak
Komplikasi
Kebanyakan individu umumnya pulih dari gejalanya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. (Michele Sterling, 2014) Namun, komplikasi whiplash dapat terjadi, terutama pada cedera parah tingkat 3 atau tingkat 4. Komplikasi paling umum dari cedera whiplash termasuk nyeri kronis/jangka panjang dan sakit kepala. (Michele Sterling, 2014) Cedera traumatis tulang belakang leher dapat mempengaruhi sumsum tulang belakang dan berhubungan dengan masalah neurologis kronis, termasuk mati rasa, kelemahan, dan kesulitan berjalan. (Luc van Den Hauwe dkk., 2020)
Pengobatan
Rasa sakitnya biasanya lebih parah pada hari berikutnya dibandingkan setelah cedera. Perawatan cedera muskuloskeletal whiplash bergantung pada apakah cedera tersebut akut atau individu mengalami nyeri dan kekakuan leher kronis.
Nyeri akut dapat diobati dengan obat yang dijual bebas seperti Tylenol dan Advil, yang efektif mengatasi nyeri.
Advil adalah antiinflamasi nonsteroid yang dapat dikonsumsi dengan pereda nyeri Tylenol, yang bekerja dengan cara berbeda.
Pengobatan andalan adalah mendorong aktivitas teratur dengan peregangan dan olahraga. (Michele Sterling, 2014)
Terapi fisik menggunakan berbagai latihan rentang gerak untuk memperkuat otot leher dan menghilangkan rasa sakit.
Penyesuaian kiropraktik dan dekompresi non-bedah dapat membantu menyelaraskan kembali dan menyehatkan tulang belakang.
Akupunktur dapat menyebabkan tubuh melepaskan hormon alami yang meredakan nyeri, membantu mengendurkan jaringan lunak, meningkatkan sirkulasi, dan mengurangi peradangan. Tulang belakang leher dapat kembali sejajar ketika jaringan lunak tidak lagi meradang dan mengejang. (Tae-Woong Bulan dkk., 2014)
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologi dan Pengobatan Sindrom Tulang Belakang Serviks Trauma: Cedera Whiplash. Kemajuan dalam bidang ortopedi, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Trauma Tulang Belakang dan Cedera Tulang Belakang (SCI). Dalam: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, editor. Penyakit Otak, Kepala dan Leher, Tulang Belakang 2020–2023: Pencitraan Diagnostik [Internet]. Cham (CH): Peloncat; 2020. Bab 19. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Bulan, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktur untuk mengobati gangguan terkait whiplash: tinjauan sistematis uji klinis acak. Pengobatan komplementer dan alternatif berbasis bukti : eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Bagi individu yang mengalami nyeri punggung bawah, dapatkah memahami anatomi dan fungsi otot multifidus membantu dalam pencegahan cedera dan dalam pengembangan rencana perawatan yang sangat efektif?
Otot Multifidus
Otot multifidus panjang dan sempit di kedua sisi tulang belakang, yang membantu menstabilkan daerah bawah tulang belakang atau tulang belakang lumbal. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Terlalu banyak duduk, melakukan postur tubuh yang tidak sehat, dan kurang bergerak dapat menyebabkan melemahnya atau atrofi otot multifidus, yang dapat menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang, kompresi tulang belakang, dan nyeri punggung. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Anatomi
Dikenal sebagai lapisan dalam, ini adalah lapisan terdalam dari tiga lapisan otot punggung dan mengontrol pergerakan tulang belakang. Dua lapisan lainnya, yang dikenal sebagai lapisan intrinsik dan superfisial, bertanggung jawab atas pergerakan sangkar dada/tulang rusuk dan bahu. (Anouk Agten dkk., 2020) Multifidus memiliki titik perlekatan di:
Tulang belakang dada punggung tengah.
Tulang belakang lumbal punggung bawah.
Tulang belakang iliaka – dasar tulang iliaka panggul yang berbentuk sayap.
Sakrum – rangkaian tulang di pangkal tulang belakang yang terhubung ke tulang ekor.
Saat berdiri atau bergerak, otot multifidus bekerja dengan otot transversus abdominus dan otot dasar panggul untuk menstabilkan tulang belakang lumbal. (Christine Lynders 2019)
Fungsi Otot
Fungsi utamanya adalah untuk menstabilkan punggung bagian bawah, tetapi juga membantu memanjangkan tulang belakang bagian bawah setiap kali mencapai atau melakukan peregangan. (Jennifer Padwal dkk., 2020) Karena otot memiliki banyak titik perlekatan dan dilayani oleh cabang saraf tertentu yang dikenal sebagai rami posterior, otot ini memungkinkan setiap vertebra bekerja secara individual dan lebih efisien.
Otot multifidus bekerja dengan dua kelompok otot dalam lainnya untuk menstabilkan dan menggerakkan tulang belakang. (Jeffrey J Hebert dkk., 2015)
Otot rotatores memungkinkan rotasi unilateral, berputar dari sisi ke sisi, dan ekstensi bilateral atau membungkuk ke belakang dan ke depan.
Otot semispinalis di atas multifidus memungkinkan ekstensi dan rotasi kepala, leher, dan punggung atas.
Otot multifidus memastikan kekuatan tulang belakang karena memiliki lebih banyak titik perlekatan pada tulang belakang dibandingkan lapisan lainnya, sehingga mengurangi fleksibilitas dan rotasi tulang belakang namun meningkatkan kekuatan dan stabilitas. (Anouk Agten dkk., 2020)
Lower Back Pain
Otot multifidus yang lemah membuat tulang belakang tidak stabil dan kurang memberikan dukungan pada tulang belakang. Hal ini menambah tekanan pada otot dan jaringan ikat di antara dan berdekatan dengan tulang belakang, sehingga meningkatkan risiko gejala nyeri punggung bawah. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Hilangnya kekuatan dan stabilitas otot dapat menyebabkan atrofi atau pengecilan otot. Hal ini dapat menyebabkan kompresi dan masalah punggung lainnya. (Paul W.Hodges dkk., 2015) Masalah punggung yang berhubungan dengan kerusakan otot multifidus meliputi (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Cakram hernia – juga cakram menonjol atau tergelincir.
Jebakan saraf atau kompresi saraf terjepit.
Linu panggul
Nyeri alih – nyeri saraf yang berasal dari tulang belakang dirasakan di area lain.
Osteoartritis – radang sendi akibat keausan
Osteofit tulang belakang – taji tulang
Otot perut atau dasar panggul yang lemah dapat mengganggu otot inti, sehingga meningkatkan risiko nyeri dan cedera punggung bawah kronis.
Individu disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli terapi fisik dan chiropractor yang dapat membantu mengembangkan pengobatan yang tepat pengobatan, rencana rehabilitasi, dan penguatan berdasarkan usia, cedera, kondisi yang mendasarinya, dan kemampuan fisik.
Bisakah Latihan Inti Membantu Mengatasi Sakit Punggung?
Referensi
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Area penampang kelompok otot multifidus dan paraspinal pasien dengan nyeri punggung bawah dan pasien kontrol: tinjauan sistematis dengan fokus pada pembutakan. Terapi fisik, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Perubahan Struktur dan Fungsi Otot Punggung pada Nyeri Punggung Bawah: Perbedaan Titik Waktu, Pengamatan, dan Mekanisme. Jurnal terapi fisik ortopedi dan olahraga, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Multifidus lumbal dicirikan oleh serat otot tipe I yang lebih besar dibandingkan dengan spinae erektor. Anatomi & biologi sel, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Peran Penting Perkembangan Transversus Abdominis dalam Pencegahan dan Pengobatan Nyeri Punggung Bawah. Jurnal HSS: jurnal muskuloskeletal Rumah Sakit Bedah Khusus, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Perbedaan regional antara multifidus lumbal superfisial dan dalam pada pasien dengan patologi tulang belakang lumbal kronis. Gangguan muskuloskeletal BMC, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Evaluasi fungsi otot multifidus lumbal melalui palpasi: reliabilitas dan validitas uji klinis baru. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Perubahan Otot Multifidus Setelah Cedera Punggung Ditandai dengan Remodeling Struktural Otot, Adiposa dan Jaringan Ikat, tetapi Bukan Atrofi Otot: Bukti Molekuler dan Morfologis. Tulang Belakang, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Saat terjatuh, individu cenderung secara otomatis mengulurkan tangannya untuk membantu menahan terjatuh, yang dapat terbanting ke tanah sehingga menyebabkan terjatuh dengan tangan terulur atau cedera FOOSH. Haruskah seseorang diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan jika mereka yakin tidak ada cedera?
Cedera FOOSH
Jatuh biasanya mengakibatkan cedera ringan. Cedera FOOSH terjadi ketika terjatuh dan mencoba menahan jatuhnya dengan mengulurkan tangan. Hal ini dapat mengakibatkan cedera ekstremitas atas seperti keseleo atau patah tulang. Namun terkadang, jatuh dengan tangan dapat menyebabkan cedera serius dan/atau menimbulkan masalah muskuloskeletal di kemudian hari. Individu yang terjatuh atau menderita cedera FOOSH harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan mereka dan kemudian ahli terapi fisik atau chiropractor untuk mengembangkan rencana perawatan dengan aman guna merehabilitasi, memperkuat, dan mempercepat pemulihan.
Setelah Cedera
Bagi individu yang terjatuh dan mendarat pada tangan, pergelangan tangan, atau lengannya, berikut beberapa hal untuk memastikan perawatan yang tepat terhadap cederanya, antara lain:
Ikuti protokol RICE untuk cedera akut
Kunjungi penyedia layanan kesehatan atau klinik darurat setempat
Hubungi ahli terapi fisik
Cedera FOOSH bisa menjadi serius atau serius, jadi untuk menghindari masalah kecil menjadi masalah besar, segera periksakan ke spesialis muskuloskeletal. Penyedia layanan kesehatan akan mendapatkan pemindaian pencitraan pada area yang terluka dan sekitarnya. Mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui jenis cedera, seperti keseleo atau ketegangan otot. Tidak mendapatkan perawatan medis yang tepat setelah terjatuh dapat mengakibatkan nyeri kronis dan hilangnya fungsi. (J.Chiu, SN Robinovitch. 1998)
Cedera Umum
Cedera FOOSH dapat melukai area yang berbeda. Ini biasanya melibatkan pergelangan tangan dan tangan, namun siku atau bahu juga bisa terluka. Cedera umum meliputi:
Fraktur Colles
Patah tulang pergelangan tangan dimana ujung tulang lengan bergeser ke belakang.
fraktur Smith
Patah tulang pergelangan tangan, mirip dengan patah tulang Colles, terjadi ketika ujung tulang lengan bergeser ke arah depan pergelangan tangan.
Fraktur petinju
Patah tulang kecil di tangan.
Biasanya, hal ini terjadi setelah meninju sesuatu, tetapi bisa juga terjadi karena terjatuh dengan tangan terentang.
Dislokasi atau patah siku
Siku bisa keluar dari sendi atau bisa mematahkan tulang di siku.
Fraktur tulang selangka
Kekuatan akibat jatuh dengan tangan dan lengan terentang dapat menjalar hingga ke tulang selangka, menyebabkan patah tulang.
Fraktur humerus proksimal
Cedera terjatuh pada tangan terentang dapat menyebabkan tulang lengan terjepit di bahu, sehingga menyebabkan patah tulang humerus proksimal.
Dislokasi bahu
Bahu bisa keluar dari sendi.
Hal ini dapat menyebabkan robekan rotator cuff atau cedera labrum.
Terlepas dari cederanya, individu harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan untuk mengevaluasi kerusakannya. Jika cederanya serius, dokter dapat membuat diagnosis yang akurat atau diagnosis banding dan mengembangkan rencana perawatan. (William R.VanWye dkk., 2016)
Terapi fisik
Individu dapat memperoleh manfaat dari terapi fisik untuk membantu pemulihan dan kembali ke tingkat fungsi sebelumnya. Terapi fisik bervariasi tergantung pada cedera spesifiknya, tetapi secara umum, ahli terapi fisik dapat membantu individu kembali berfungsi setelah terjatuh dengan tangan terulur. (William R.VanWye dkk., 2016) Perawatan umum dapat mencakup:
Perawatan dan modalitas untuk mengurangi rasa sakit, peradangan, dan pembengkakan.
Petunjuk cara memakai gendongan lengan dengan benar.
Latihan dan peregangan untuk meningkatkan rentang gerak, kekuatan, dan mobilitas fungsional.
Latihan keseimbangan.
Penatalaksanaan jaringan parut jika diperlukan pembedahan.
Tim terapi akan memastikan pengobatan yang tepat digunakan untuk kembali ke aktivitas normal dengan cepat dan aman.
Perawatan Chiropraktik Untuk Penyembuhan Setelah Trauma
Referensi
Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Prediksi kekuatan tumbukan ekstremitas atas saat jatuh dengan tangan terulur. Jurnal biomekanik, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Skrining ahli terapi fisik dan diagnosis banding untuk nyeri siku akibat trauma: Laporan kasus. Teori dan praktik fisioterapi, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Seseorang mungkin tidak menyadari bahwa tulang rusuknya retak sampai gejala seperti nyeri saat menarik napas dalam mulai muncul. Apakah mengetahui gejala dan penyebab tulang rusuk retak atau patah dapat membantu diagnosis dan pengobatan?
Tulang Rusuk Retak
Tulang rusuk yang patah/patah menggambarkan adanya patah pada tulang. Tulang rusuk retak merupakan salah satu jenis patah tulang rusuk dan lebih merupakan gambaran daripada diagnosis medis tulang rusuk yang patah sebagian. Benturan benda tumpul pada dada atau punggung dapat menyebabkan tulang rusuk retak, antara lain:
Jatuh
Tabrakan kendaraan
Cedera olahraga
Batuk yang hebat
Gejala utamanya adalah nyeri saat menghirup.
Cedera ini biasanya sembuh dalam waktu enam minggu.
Gejala
Tulang rusuk retak biasanya disebabkan oleh terjatuh, trauma pada dada, atau batuk hebat. Gejalanya meliputi:
Pembengkakan atau nyeri tekan di sekitar area cedera.
Nyeri dada saat bernapas/menghirup, bersin, tertawa, atau batuk.
Nyeri dada saat bergerak atau saat berbaring dengan posisi tertentu.
Kemungkinan memar.
Meski jarang terjadi, patah tulang rusuk bisa menyebabkan komplikasi seperti pneumonia.
Segera temui penyedia layanan kesehatan jika mengalami kesulitan bernapas, nyeri dada parah, atau batuk terus-menerus disertai lendir, demam tinggi, dan/atau menggigil.
jenis
Dalam kebanyakan kasus, tulang rusuk biasanya patah di satu area, menyebabkan patah tulang tidak lengkap, yang berarti retakan atau patahan yang tidak menembus tulang. Jenis patah tulang rusuk lainnya meliputi:
Fraktur Bergeser dan Tidak Bergeser
Tulang rusuk yang benar-benar patah mungkin bergeser atau tidak keluar dari tempatnya.
Jika tulang rusuknya bergerak, hal ini disebut a fraktur tulang rusuk yang tergeser dan lebih mungkin menusuk paru-paru atau merusak jaringan dan organ lain. (Kedokteran Yale. 2024)
Tulang rusuk yang tetap pada tempatnya biasanya berarti tulang rusuk tersebut belum patah seluruhnya menjadi dua dan disebut dengan a fraktur tulang rusuk nondisplaced.
Flail Dada
Bagian tulang rusuk dapat terlepas dari tulang dan otot di sekitarnya, meskipun hal ini jarang terjadi.
Jika hal ini terjadi, tulang rusuk akan kehilangan stabilitasnya, dan tulang akan bergerak bebas saat orang tersebut menarik atau membuang napas.
Bagian tulang rusuk yang patah ini disebut flail segment.
Hal ini berbahaya karena dapat menusuk paru-paru dan menyebabkan komplikasi serius lainnya, seperti pneumonia.
Global
Penyebab umum tulang rusuk retak meliputi:
Tabrakan kendaraan
Kecelakaan pejalan kaki
Air terjun
Cedera akibat olahraga
Penggunaan berlebihan/stres berulang yang disebabkan oleh pekerjaan atau olahraga
Batuk parah
Orang yang lebih tua dapat mengalami patah tulang akibat cedera ringan karena hilangnya mineral tulang secara progresif. (Christian Liebsch dkk., 2019)
Kesamaan Fraktur Tulang Rusuk
Patah tulang rusuk merupakan jenis patah tulang yang paling umum terjadi.
Cedera ini menyumbang 10% hingga 20% dari semua cedera trauma tumpul yang terlihat di ruang gawat darurat.
Dalam kasus di mana seseorang mencari perawatan untuk cedera tumpul di dada, 60% hingga 80% mengalami patah tulang rusuk. (Christian Liebsch dkk., 2019)
Diagnosa
Tulang rusuk yang retak didiagnosis dengan pemeriksaan fisik dan tes pencitraan. Selama pemeriksaan, penyedia layanan kesehatan akan mendengarkan paru-paru, menekan tulang rusuk dengan lembut, dan mengamati pergerakan tulang rusuk. Opsi tes pencitraan meliputi: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
sinar X – Ini untuk mendeteksi tulang rusuk yang baru saja retak atau patah.
CT Scan – Tes pencitraan ini terdiri dari beberapa sinar-X dan dapat mendeteksi retakan yang lebih kecil.
MRI – Tes pencitraan ini ditujukan untuk jaringan lunak dan seringkali dapat mendeteksi kerusakan kecil atau kerusakan tulang rawan.
Pemindai tulang – Tes pencitraan ini menggunakan pelacak radioaktif untuk memvisualisasikan struktur tulang dan dapat menunjukkan fraktur stres yang lebih kecil.
Pengobatan
Di masa lalu, pengobatan melibatkan membungkus dada dengan pita yang dikenal sebagai ikat pinggang. Obat-obatan ini jarang digunakan saat ini karena dapat membatasi pernapasan, meningkatkan risiko pneumonia atau bahkan kolaps sebagian paru-paru. (L.Mei, C.Hillermann, S.Patil 2016). Tulang rusuk yang retak adalah patah tulang sederhana yang memerlukan hal-hal berikut:
Istirahat
Obat-obatan yang dijual bebas atau diresepkan dapat membantu mengatasi gejala nyeri.
Obat antiinflamasi nonsteroid – NSAID seperti ibuprofen atau naproxen direkomendasikan.
Jika jedanya cukup lama, individu mungkin akan diberi resep obat pereda nyeri yang lebih kuat tergantung pada tingkat keparahan dan kondisi yang mendasarinya.
Terapi fisik dapat mempercepat proses penyembuhan dan membantu menjaga rentang gerak dinding dada.
Untuk pasien yang lemah dan lanjut usia, terapi fisik dapat membantu pasien berjalan dan menormalkan fungsi tertentu.
Seorang ahli terapi fisik dapat melatih individu untuk berpindah antara tempat tidur dan kursi dengan aman sambil tetap menjaga kesadaran terhadap setiap gerakan atau posisi yang membuat rasa sakit semakin parah.
Seorang ahli terapi fisik akan meresepkannya Latihan untuk menjaga tubuh tetap kuat dan lentur mungkin.
Misalnya, gerakan memutar ke samping dapat membantu meningkatkan rentang gerak tulang belakang dada.
Pada tahap awal pemulihan, dianjurkan untuk tidur dalam posisi tegak.
Berbaring dapat menambah tekanan, menyebabkan rasa sakit dan mungkin memperparah cedera.
Gunakan bantal dan guling untuk membantu menopang duduk di tempat tidur.
Apa yang terasa seperti tulang rusuk retak mungkin merupakan kondisi serupa, itulah mengapa penting untuk memeriksakannya. Kemungkinan penyebab gejala lainnya meliputi:
Tulang rusuk yang memar – Hal ini terjadi ketika tulang rusuk tidak retak, namun pembuluh darah kecil di sekitar wilayah tersebut pecah dan bocor ke jaringan sekitarnya. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Muncul tulang rusuk – Ini adalah saat tulang rawan rusuk robek dan patah sehingga menyebabkannya terlepas dari posisinya. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Otot yang ditarik – Ketegangan otot, atau otot tertarik, terjadi ketika otot mengalami peregangan berlebihan, yang dapat menyebabkan robekan. Tulang rusuknya tidak terpengaruh, tapi rasanya seperti terkena dampaknya. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Keadaan darurat
Komplikasi yang paling umum adalah tidak dapat menarik napas dalam-dalam karena rasa sakit. Ketika paru-paru tidak dapat bernapas cukup dalam, lendir dan kelembapan dapat menumpuk dan menyebabkan infeksi seperti pneumonia. (L.Mei, C.Hillermann, S.Patil 2016). Patah tulang rusuk yang tergeser juga dapat merusak jaringan atau organ lain, sehingga meningkatkan risiko kolapsnya paru-paru/pneumotoraks atau pendarahan internal. Disarankan untuk segera mencari pertolongan medis jika timbul gejala seperti:
Sesak napas
Kesulitan bernapas
Warna kulit kebiruan akibat kekurangan oksigen
Batuk terus-menerus disertai lendir
Nyeri dada saat menarik dan membuang napas
Demam, berkeringat, dan menggigil
Denyut jantung cepat
Kekuatan Perawatan Chiropraktik Dalam Rehabilitasi Cedera
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, HJ (2019). Pola patah tulang rusuk serial setelah trauma tumpul dada: Analisis terhadap 380 kasus. PloS satu, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
Mei L, Hillermann C, Patil S. (2016). Penatalaksanaan patah tulang rusuk. Pendidikan BJA. Jilid 16, Edisi 1. Halaman 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Bagi individu yang menyukai olahraga, penggemar kebugaran, dan mereka yang melakukan aktivitas fisik, cedera muskuloskeletal sering terjadi. Dapatkah penggunaan es pita membantu selama fase awal atau akut cedera mengurangi peradangan dan pembengkakan untuk mempercepat pemulihan dan kembali beraktivitas lebih cepat?
Pita Es
Setelah cedera muskuloskeletal, individu dianjurkan untuk mengikuti R.I.C.E. metode untuk membantu mengurangi pembengkakan dan peradangan. BERAS. adalah singkatan dari Rest, Ice, Compression, dan Elevation. (Kedokteran Michigan. Universitas Michigan. 2023) Rasa dingin membantu mengurangi rasa sakit, menurunkan suhu jaringan, dan mengurangi pembengkakan di sekitar lokasi cedera. Dengan mengendalikan peradangan dengan es dan kompresi segera setelah cedera, individu dapat mempertahankan rentang gerak dan mobilitas yang tepat di sekitar bagian tubuh yang cedera. (Jon E. Blok. 2010) Ada berbagai cara untuk mengoleskan es pada cedera.
Kantong es dan kompres dingin yang dibeli di toko.
Merendam bagian tubuh yang terluka dalam pusaran air atau bak mandi yang dingin.
Membuat kantong es yang dapat digunakan kembali.
Perban kompresi dapat digunakan bersamaan dengan es.
Pita Es adalah perban kompresi yang memberikan terapi dingin sekaligus. Setelah cedera, mengoleskannya dapat membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak selama fase penyembuhan inflamasi akut. (Matthew J. Kraeutler dkk., 2015)
Bagaimana Rekaman itu Bekerja
Rekaman itu adalah perban fleksibel yang diresapi dengan gel pendingin terapeutik. Saat dioleskan pada bagian tubuh yang terluka dan terkena udara, gel akan aktif sehingga menimbulkan sensasi dingin di sekitar area tersebut. Efek pengobatan terapeutik bisa bertahan lima hingga enam jam. Dikombinasikan dengan perban fleksibel, alat ini memberikan terapi es dan kompresi. Es pita dapat langsung digunakan setelah dikeluarkan dari kemasannya, namun dapat juga disimpan di lemari es untuk menambah efek dinginnya. Tergantung pada instruksi pembuatnya, selotip tidak boleh disimpan di dalam freezer karena dapat membuatnya terlalu sulit untuk dibalut di sekitar area yang terluka.
Kelebihan
Manfaatnya antara lain sebagai berikut:
Mudah Digunakan
Produk ini mudah digunakan.
Keluarkan selotip, dan mulailah melilitkannya pada bagian tubuh yang terluka.
Pengencang Tidak Diperlukan
Pembungkusnya menempel pada dirinya sendiri, sehingga selotip tetap di tempatnya tanpa menggunakan klip atau pengencang.
Mudah Dipotong
Gulungan standar berukuran panjang 48 inci dan lebar 2 inci.
Sebagian besar cedera memerlukan cukup cairan untuk membungkus area cedera.
Gunting potong sesuai jumlah yang dibutuhkan, dan simpan sisanya di dalam kantong yang dapat ditutup kembali.
Dapat digunakan kembali
Setelah 15 hingga 20 menit pemakaian, produk dapat dengan mudah dikeluarkan, digulung, disimpan dalam tas, dan digunakan kembali.
Rekaman itu dapat digunakan berkali-kali.
Rekaman itu mulai kehilangan kualitas pendinginannya setelah beberapa kali digunakan.
Portabel
Rekaman itu tidak perlu ditempatkan di tempat yang lebih dingin saat bepergian.
Mudah dibawa-bawa dan sempurna untuk aplikasi es dan kompresi cepat segera setelah cedera.
Ini dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan dan tetap berada di tempat kerja.
Kekurangan
Beberapa kelemahannya antara lain sebagai berikut:
Bau Kimia
Gel pada bungkus fleksibel dapat menimbulkan bau obat.
Baunya tidak sekuat krim pereda nyeri, tetapi bau kimianya dapat mengganggu sebagian orang.
Mungkin Tidak Cukup Dingin
Rekaman itu berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan dengan segera, tetapi mungkin tidak cukup dingin bagi pengguna ketika diterapkan langsung dari kemasannya pada suhu kamar.
Namun, dapat ditempatkan di lemari es untuk meningkatkan rasa dingin dan dapat memberikan efek pendinginan yang lebih terapeutik, terutama bagi mereka yang menderita tendinitis atau bursitis.
Kelengketan Bisa Mengganggu
Bagi sebagian orang, rekaman itu mungkin agak lengket.
Faktor melekat ini bisa menjadi gangguan kecil.
Namun saat diaplikasikan hanya terasa lengket.
Beberapa flek gel mungkin tertinggal saat dihilangkan.
Pita es juga bisa menempel pada pakaian.
Bagi individu yang mencari terapi pendinginan cepat dan praktis untuk bagian tubuh yang terluka atau sakit, es tape mungkin bisa menjadi pilihan. Sebaiknya sediakan kompresi pendingin jika terjadi cedera ringan saat berpartisipasi dalam atletik atau aktivitas fisik dan bantuan untuk cedera regangan yang berlebihan atau berulang.
Blok JE (2010). Dingin dan kompresi dalam pengelolaan cedera muskuloskeletal dan prosedur operasi ortopedi: tinjauan naratif. Jurnal akses terbuka kedokteran olahraga, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, MJ, Reynolds, KA, Long, C., & McCarty, EC (2015). Krioterapi kompresi versus es-sebuah studi prospektif dan acak mengenai nyeri pasca operasi pada pasien yang menjalani perbaikan rotator cuff arthroscopic atau dekompresi subakromial. Jurnal bedah bahu dan siku, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Dislokasi siku adalah cedera umum pada orang dewasa dan anak-anak dan sering kali terjadi bersamaan dengan patah tulang serta kerusakan saraf dan jaringan. Dapatkah terapi fisik membantu mendukung pemulihan dan memastikan rentang gerak?
Cedera Siku Dislokasi
Dislokasi siku umumnya disebabkan oleh trauma ketika tulang siku tidak dapat menyambung lagi. Orang yang terjatuh dengan tangan terulur adalah penyebab paling umum dari cedera. (James Layson, Ben J. Terbaik 2023) Penyedia layanan kesehatan akan mencoba merelokasi siku menggunakan reduksi tertutup. Individu mungkin memerlukan pembedahan jika mereka tidak dapat merelokasi siku menggunakan reduksi tertutup.
Fungsi engsel memungkinkan pembengkokan dan pelurusan lengan.
Sambungan bola dan soket
Fungsi ball-and-socket memungkinkan Anda memutar telapak tangan menghadap ke atas atau ke bawah.
Cedera siku yang terkilir dapat merusak tulang, otot, ligamen, dan jaringan. (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2021) Semakin lama siku berada di luar sendi, semakin besar kerusakan yang bisa terjadi. Dislokasi siku jarang terjadi kembali pada persendiannya dengan sendirinya dan disarankan untuk dievaluasi oleh penyedia layanan kesehatan yang berkualifikasi untuk mencegah kerusakan permanen pada saraf atau fungsinya.
Tidak disarankan untuk mencoba mengatur ulang siku Anda sendiri.
Penyedia layanan kesehatan akan berupaya memulihkan sendi dan memastikan kesejajaran yang tepat.
Sebelum reset, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menilai sirkulasi darah dan kerusakan saraf.
Tergantung pada cederanya, penyedia layanan kesehatan mungkin meminta CT scan atau MRI untuk memastikan tidak ada kerusakan yang terjadi pada saraf atau ligamen. (Radiopedia. 2023)
Reduksi tertutup berarti siku dapat direlokasi tanpa operasi.
Sebelum reduksi tertutup, penyedia layanan kesehatan akan memberikan obat-obatan untuk membantu menenangkan individu dan mengatasi rasa sakit. (Medline Ditambah. 2022)
Setelah dipindahkan ke posisi yang benar, penyedia layanan kesehatan akan memasang belat (biasanya dengan sudut fleksi 90 derajat) untuk menjaga siku tetap pada tempatnya. (James Layson, Ben J. Terbaik 2023)
Tujuannya untuk mencegah ekstensi siku yang dapat menyebabkan dislokasi ulang.
Seorang ahli terapi fisik akan menilai gerakan dan meresepkan latihan untuk mencegah hilangnya rentang gerak siku.
Pengobatan Dengan Bedah
Tergantung pada tingkat keparahan dislokasi dan keberhasilan reduksi tertutup, pembedahan mungkin masih diperlukan. (James Layson, Ben J. Terbaik 2023)
Jika salah satu dari hal berikut dialami oleh individu tersebut, penyedia layanan kesehatan mungkin merekomendasikan pembedahan: (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2021)
Siku tetap tidak stabil dengan sedikit ekstensi.
Tulang-tulangnya tidak sejajar dengan benar.
Ligamen memerlukan perbaikan lebih lanjut setelah reduksi tertutup.
Dislokasi siku yang kompleks dapat menyulitkan mempertahankan keselarasan sendi.
Alat bantu, seperti engsel eksternal, mungkin disarankan untuk membantu mencegah dislokasi ulang siku.
Dokter bedah akan merekomendasikan terapi fisik setelah operasi untuk membantu latihan rentang gerak guna mengoptimalkan dan mempercepat pemulihan.
Kemajuan dapat menjadi tantangan bagi individu pasca operasi penggantian pergelangan kaki total. Bagaimana terapi fisik dapat membantu pemulihan dan memulihkan fungsi kaki?
Terapi Fisik Penggantian Pergelangan Kaki Total Pasca Operasi
Operasi penggantian pergelangan kaki total merupakan prosedur besar yang membutuhkan waktu untuk pulih. Operasi penggantian pergelangan kaki total atau artroplasti dapat bermanfaat bagi individu yang menderita penyakit ini nyeri atau kecacatan pergelangan kaki kronis. Prosedur ini secara signifikan dapat memperbaiki rasa sakit dan fungsi seseorang secara keseluruhan seiring berjalannya waktu. Terapi fisik sangat penting untuk mendapatkan kembali pergerakan pada pergelangan kaki dan memulihkan mobilitas penuh. Seorang ahli terapi fisik akan bekerja dengan individu untuk mengendalikan rasa sakit dan pembengkakan, memulihkan rentang gerak pergelangan kaki, melatih gaya berjalan dan keseimbangan, dan membangun kembali kekuatan pada kaki. Ini akan membantu memaksimalkan peluang hasil yang sukses setelah operasi.
Penggantian Pergelangan Kaki Total
Sendi pergelangan kaki adalah bagian tungkai bawah tempat bertemunya tulang kering/tibia dengan tulang talus di bagian atas kaki. Yang bisa terjadi adalah permukaan licin/tulang rawan artikular yang melapisi ujung-ujung tulang tersebut mulai menipis atau rusak. Ketika kerusakan semakin parah, hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, kecacatan, dan kesulitan berjalan. (Klinik Cleveland. 2021) Di sinilah dokter spesialis dapat merekomendasikan penggantian pergelangan kaki total untuk hasil terbaik. Berbagai kondisi dapat dibantu dengan prosedur ini, antara lain:
Selama prosedur penggantian pergelangan kaki, ahli bedah ortopedi mengangkat ujung tulang tibia dan talus yang rusak dan menggantinya dengan penutup buatan. Komponen polietilen juga diamankan di antara kedua struktur untuk mendukung kelancaran pergerakan ujung sambungan baru. (Rumah Sakit Umum Massachusetts. N.D.) Setelah prosedur, individu biasanya dipasangi sepatu pelindung atau belat. Penyedia layanan kesehatan akan merekomendasikan untuk tidak melakukan aktivitas selama 4 hingga 8 minggu untuk memungkinkan penyembuhan.
Terapi fisik
Terapi fisik rawat jalan biasanya dimulai beberapa minggu setelah operasi pergelangan kaki. (Ortopedi dan Rehabilitasi Kesehatan UW. 2018) Terapi fisik dapat berlangsung selama lima bulan atau lebih, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan cedera. Terapis fisik akan fokus pada area yang berbeda untuk mendapatkan hasil terbaik. (Cort D.Lawton dkk., 2017)
Kontrol Nyeri dan Pembengkakan
Nyeri dan bengkak pasca operasi adalah hal yang normal setelah penggantian pergelangan kaki total. Bukan hal yang aneh jika pergelangan kaki bengkak bahkan enam hingga 12 bulan setelah operasi. (Ortopedi dan Rehabilitasi Kesehatan UW. 2018) Dokter bedah biasanya akan meresepkan obat untuk membantu mengatasi ketidaknyamanan sejak dini, dan terapi fisik juga berperan penting dalam mengatasi gejalanya. Perawatan yang digunakan dapat meliputi:
Stimulasi listrik – pulsa listrik ringan diterapkan pada otot.
Es
Kompresi vasopneumatik, di mana selongsong tiup digunakan untuk menciptakan tekanan di sekitar area tersebut, biasanya digunakan pada awal terapi fisik untuk mengurangi rasa sakit atau bengkak.
Modalitas lain, seperti peregangan dan latihan terarah, dikombinasikan dengan perawatan lain.
Rentang Gerak
Di awal setelah prosedur, pergelangan kaki akan terasa sangat kaku dan kencang. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk peradangan dan pembengkakan setelah operasi dan waktu yang dihabiskan untuk tidak bergerak dalam sepatu bot.
Terapis fisik akan menggunakan berbagai teknik untuk meningkatkan rentang gerak sendi pergelangan kaki untuk memutar dan melenturkan.
Terapis fisik mungkin menggunakan peregangan pasif yang disebabkan oleh kekuatan luar seperti terapis atau pita resistensi) untuk membantu meningkatkan mobilitas.
Setelah beberapa minggu berkurangnya pergerakan dan kurangnya beban pada pergelangan kaki, otot-otot di sekitar pergelangan kaki sering kali mengalami atrofi/melemah, sehingga dapat mempengaruhi keseimbangan.
Ketika individu dapat mulai meletakkan beban pada kaki, terapis akan menerapkan pelatihan proprioseptif/perasaan posisi tubuh untuk meningkatkan stabilitas secara keseluruhan. (Ortopedi dan Rehabilitasi Kesehatan UW. 2018)
Latihan keseimbangan akan ditambahkan ke program rumah dan akan berkembang dari minggu ke minggu.
Kekuatan
Otot-otot di tungkai, pergelangan kaki, dan kaki menjadi lemah akibat operasi dan penggunaan belat atau sepatu bot. Struktur ini mempunyai peranan penting dalam keseimbangan, kemampuan berdiri, berjalan, dan naik atau turun tangga.
Mendapatkan kembali kekuatan dan kekuatan otot-otot ini merupakan tujuan penting dari rehabilitasi.
Pada minggu-minggu pertama, ahli terapi fisik akan fokus pada latihan penguatan yang lembut.
Isometrik mengaktifkan otot dengan ringan tetapi menghindari iritasi pada lokasi pembedahan.
Seiring berjalannya waktu dan diperbolehkannya menahan beban, gerakan lembut ini diganti dengan gerakan yang lebih menantang, seperti resistance band dan latihan berdiri, untuk mempercepat perolehan kekuatan.
Mengobati Keseleo Pergelangan Kaki dengan Perawatan Chiropraktik
Lawton, CD, Butler, BA, Dekker, R.G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, AR (2017). Artroplasti pergelangan kaki total versus arthrodesis pergelangan kaki-perbandingan hasil selama dekade terakhir. Jurnal bedah dan penelitian ortopedi, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Alat Temukan Praktisi IFM adalah jaringan rujukan terbesar dalam Pengobatan Fungsional, dibuat untuk membantu pasien menemukan praktisi Pengobatan Fungsional di mana pun di dunia. Praktisi Bersertifikat IFM terdaftar pertama dalam hasil pencarian, mengingat pendidikan ekstensif mereka dalam Kedokteran Fungsional
