Jangan Abaikan Tanda dan Gejala Whiplash: Carilah Pengobatan

Mereka yang mengalami nyeri leher, kaku, sakit kepala, nyeri bahu dan punggung mungkin menderita cedera whiplash. Dapatkah mengetahui tanda dan gejala whiplash membantu individu mengenali cederanya dan membantu penyedia layanan kesehatan mengembangkan rencana pengobatan yang efektif?

Tanda dan Gejala Whiplash

Whiplash adalah cedera leher yang biasanya terjadi setelah tabrakan atau kecelakaan kendaraan bermotor, tetapi dapat terjadi pada cedera apa pun yang dengan cepat mencambuk leher ke depan dan ke belakang. Ini adalah cedera ringan hingga sedang pada otot leher. Tanda dan gejala whiplash yang umum meliputi:

• Sakit leher
• Leher kaku
• Sakit kepala
• Pusing
• Sakit bahu
• Nyeri punggung
• Sensasi kesemutan di leher atau di lengan. (Kedokteran Johns Hopkins. 2024)
• Beberapa orang dapat mengalami nyeri kronis dan sakit kepala.

Gejala dan pengobatannya tergantung pada tingkat keparahan cedera. Perawatan dapat mencakup obat pereda nyeri yang dijual bebas, terapi es dan panas, chiropraktik, terapi fisik, dan latihan peregangan.

Tanda dan Gejala yang Sering Terjadi

Gerakan mencambuk kepala secara tiba-tiba dapat mempengaruhi beberapa struktur di dalam leher. Struktur ini meliputi:

• Otot
• Tulang
• Sendi
• Tendon
• Ligamen
• Disk intervertebralis
• Pembuluh darah
• Saraf.
• Salah satu atau semua hal ini dapat dipengaruhi oleh cedera whiplash. (MedlinePlus, 2017)

statistika

Whiplash adalah keseleo leher yang terjadi akibat gerakan menyentak leher yang cepat. Cedera whiplash menyebabkan lebih dari separuh cedera tabrakan lalu lintas kendaraan. (Michele Sterling, 2014) Bahkan dengan cedera ringan, gejala yang paling sering terjadi meliputi: (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

• Sakit leher
• Kekakuan berikutnya
• Kelembutan leher
• Rentang gerak leher yang terbatas

Seseorang dapat mengalami ketidaknyamanan dan nyeri leher segera setelah cedera; namun, rasa sakit dan kekakuan yang lebih hebat biasanya tidak terjadi segera setelah cedera. Gejala cenderung memburuk keesokan harinya atau 24 jam kemudian. (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

Gejala Awal

Para peneliti telah menemukan bahwa sekitar lebih dari separuh penderita whiplash mengalami gejala dalam waktu enam jam setelah cedera. Sekitar 90% mengalami gejala dalam waktu 24 jam, dan 100% mengalami gejala dalam waktu 72 jam. (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

Whiplash vs. Cedera Tulang Belakang Serviks Traumatis

Whiplash menggambarkan cedera leher ringan hingga sedang tanpa gejala tulang atau neurologis yang signifikan. Cedera leher yang parah dapat menyebabkan patah tulang dan dislokasi tulang belakang yang dapat memengaruhi saraf dan sumsum tulang belakang. Begitu seseorang mengalami masalah neurologis yang terkait dengan cedera leher, diagnosisnya berubah dari whiplash menjadi cedera tulang belakang leher traumatis. Perbedaan-perbedaan ini dapat membingungkan karena berada pada spektrum yang sama. Untuk lebih memahami tingkat keparahan keseleo leher, sistem klasifikasi Quebec membagi cedera leher ke dalam tingkatan berikut (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

Kelas 0

• Artinya tidak ada gejala leher atau tanda pemeriksaan fisik.

Kelas 1

• Terdapat nyeri dan kaku pada leher.
• Sangat sedikit temuan dari pemeriksaan fisik.

Kelas 2

• Menunjukkan nyeri dan kekakuan leher
• Kelembutan leher
• Penurunan mobilitas atau rentang gerak leher pada pemeriksaan fisik.

Kelas 3

• Melibatkan nyeri dan kekakuan otot.
• Gejala neurologis meliputi:
• Mati rasa
• Perasaan geli
• Kelemahan di lengan
• Refleks menurun

Kelas 4

• Melibatkan fraktur atau dislokasi tulang tulang belakang.

Gejala Lainnya

Tanda dan gejala whiplash lainnya yang dapat dikaitkan dengan cedera namun kurang umum atau hanya terjadi pada cedera parah meliputi (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

• Sakit kepala tegang
• Nyeri rahang
• Masalah tidur
• Sakit kepala migrain
• Kesulitan berkonsentrasi
• Kesulitan membaca
• Penglihatan kabur
• Pusing
• Kesulitan mengemudi

Gejala Langka

Individu dengan cedera parah dapat mengalami gejala langka yang sering kali mengindikasikan cedera tulang belakang leher traumatis dan meliputi: (Nobuhiro Tanaka dkk., 2018)

• Amnesia
• Getaran
• Suara berubah
• Tortikolis – kejang otot yang menyakitkan yang membuat kepala menoleh ke satu sisi.
• Pendarahan di otak

Komplikasi

Kebanyakan individu umumnya pulih dari gejalanya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. (Michele Sterling, 2014) Namun, komplikasi whiplash dapat terjadi, terutama pada cedera parah tingkat 3 atau tingkat 4. Komplikasi paling umum dari cedera whiplash termasuk nyeri kronis/jangka panjang dan sakit kepala. (Michele Sterling, 2014) Cedera traumatis tulang belakang leher dapat mempengaruhi sumsum tulang belakang dan berhubungan dengan masalah neurologis kronis, termasuk mati rasa, kelemahan, dan kesulitan berjalan. (Luc van Den Hauwe dkk., 2020)

Pengobatan

Rasa sakitnya biasanya lebih parah pada hari berikutnya dibandingkan setelah cedera. Perawatan cedera muskuloskeletal whiplash bergantung pada apakah cedera tersebut akut atau individu mengalami nyeri dan kekakuan leher kronis.

• Nyeri akut dapat diobati dengan obat yang dijual bebas seperti Tylenol dan Advil, yang efektif mengatasi nyeri.
• Advil adalah antiinflamasi nonsteroid yang dapat dikonsumsi dengan pereda nyeri Tylenol, yang bekerja dengan cara berbeda.
• Pengobatan andalan adalah mendorong aktivitas teratur dengan peregangan dan olahraga. (Michele Sterling, 2014)
• Terapi fisik menggunakan berbagai latihan rentang gerak untuk memperkuat otot leher dan menghilangkan rasa sakit.
• Penyesuaian kiropraktik dan dekompresi non-bedah dapat membantu menyelaraskan kembali dan menyehatkan tulang belakang.
• Akupunktur dapat menyebabkan tubuh melepaskan hormon alami yang meredakan nyeri, membantu mengendurkan jaringan lunak, meningkatkan sirkulasi, dan mengurangi peradangan. Tulang belakang leher dapat kembali sejajar ketika jaringan lunak tidak lagi meradang dan mengejang. (Tae-Woong Bulan dkk., 2014)

---

Cedera Leher

---

Referensi

Kedokteran, JH (2024). Cedera Whiplash. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/whiplash-injury

MedlinePlus. (2017). Cedera dan Gangguan Leher. Diterima dari medlineplus.gov/neckinjuriesanddisorders.html#cat_95

Sterling M. (2014). Manajemen fisioterapi gangguan terkait whiplash (WAD). Jurnal fisioterapi, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004

Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologi dan Pengobatan Sindrom Tulang Belakang Serviks Trauma: Cedera Whiplash. Kemajuan dalam bidang ortopedi, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050

van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Trauma Tulang Belakang dan Cedera Tulang Belakang (SCI). Dalam: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, editor. Penyakit Otak, Kepala dan Leher, Tulang Belakang 2020–2023: Pencitraan Diagnostik [Internet]. Cham (CH): Peloncat; 2020. Bab 19. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19

Bulan, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktur untuk mengobati gangguan terkait whiplash: tinjauan sistematis uji klinis acak. Pengobatan komplementer dan alternatif berbasis bukti : eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271