Terapi Dukungan Komprehensif untuk Penatalaksanaan Endometriosis

Untuk individu yang hidup dengan gejala endometriosis siklis atau kronis, apakah terapi dukungan dapat membantu dalam pengelolaan penyakit?

Terapi Pendukung

Endometriosis adalah kelainan di mana jaringan yang mirip dengan lapisan rahim mulai tumbuh di luar rahim pada tempat yang bukan tempatnya. Terapi pendukung endometriosis melibatkan pendekatan pengobatan yang komprehensif. Ini melibatkan perawatan non-invasif untuk membantu mengelola gejala yang meliputi:

• Dasar panggul terapi fisik
• pijat
• Obat
• Stimulasi Saraf Listrik Transkutaneous
• Akupunktur
• Chiropractic

Terapi Fisik Dasar Panggul – PFPT

• Endometriosis dapat menyebabkan atau berkontribusi terhadap disfungsi dasar panggul, menyebabkan nyeri, gangguan saluran kemih, masalah usus, dan nyeri saat berhubungan seksual.
• Terapi fisik dasar panggul meningkatkan kekuatan dan fungsi otot dasar panggul.
• Contoh terapi pendukung dapat mencakup latihan kegel dan biofeedback. (Christine Mansfield dkk., 2022)

Pijat Terapi

Seorang ahli terapi fisik menggunakan berbagai tekanan, peregangan, dan/atau pelepasan titik pemicu. Ini membantu: (Sylvia Mechsner, 2022)

• Melepaskan ketegangan otot
• Kortisol lebih rendah – hormon stres
• Meningkatkan sirkulasi
• Melepaskan endorfin – obat penghilang rasa sakit alami tubuh

Obat

Obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID dan kontrasepsi hormonal – alat kontrasepsi adalah pengobatan lini pertama. Advil dan Motrin adalah NSAID yang dijual bebas. Jika obat tersebut tidak mengatasi rasa sakit secara efektif, penyedia layanan kesehatan mungkin merekomendasikan resep NSAID. (Sylvia Mechsner, 2022) Agen penekan hormonal atau modulator estrogen adalah pengobatan lini kedua untuk endometriosis dan dapat mencakup: (Christian M.Becker dkk., 2022)

• Agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH)
• Obat antigonadotropik
• Inhibitor aromatase
• Modulator reseptor estrogen selektif (SERM)

Obat lain termasuk :(Sylvia Mechsner, 2022)

• Valium – supositoria diazepam – Obat pelemas otot.
• Gabapentinoids – Obat yang mengobati nyeri saraf.
• Antidepresan – ini dapat meningkatkan efek pengurangan rasa sakit dari obat lain.

Seorang spesialis endometriosis. (Yayasan Endometriosis Amerika. 2015) mungkin menyarankan menemui spesialis manajemen nyeri yang memberikan blok saraf atau suntikan Botox. (Augusto Pereira dkk., 2022)

Birth Control

Kontrasepsi hormonal menekan atau mengatur menstruasi. Obat-obatan tersebut efektif untuk penatalaksanaan, namun tidak semua orang dapat meminumnya karena riwayat kesehatan, efek samping, atau gangguan dan kondisi kesuburan. (Mert Ilhan dkk., 2019) Penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan terapi dukungan alternatif.

Stimulasi Saraf Listrik Transkutaneous

• Stimulasi saraf listrik transkutan menggunakan perangkat yang dioperasikan dengan baterai yang mengirimkan rangsangan listrik bertegangan rendah ke serabut saraf melalui elektroda yang dipasang pada kulit.
• Sesi biasanya berlangsung selama 15 hingga 30 menit dan bekerja dengan mengganggu sinyal rasa sakit. (Sylvia Mechsner, 2022)

Akupunktur

• Akupunktur adalah terapi di mana seorang praktisi memasukkan jarum tipis ke titik akupuntur tertentu di tubuh untuk meningkatkan aliran energi dan mengurangi rasa sakit. (Nora Giese dkk., 2023)

Chiropractic

• Perawatan kiropraktik berfokus pada penyesuaian dan penyelarasan tulang belakang untuk meningkatkan fungsi sistem saraf, membantu meringankan ketidaknyamanan panggul dan nyeri saraf – linu panggul – dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan. (Robert J.Trager dkk., 2021)
• Dekompresi non-bedah dapat direkomendasikan untuk meregangkan tulang belakang dengan lembut, mengurangi tekanan, dan memberi nutrisi tambahan pada tulang belakang.

---

Pengobatan Gerakan: Perawatan Chiropraktik

---

Referensi

Mansfield, C., Lenobel, D., McCracken, K., Hewitt, G., & Appiah, LC (2022). Dampak Terapi Fisik Dasar Panggul terhadap Fungsi Remaja dan Dewasa Muda dengan Endometriosis yang Dikonfirmasi Biopsi di Rumah Sakit Anak Tersier: Seri Kasus. Jurnal ginekologi anak dan remaja, 35(6), 722–727. doi.org/10.1016/j.jpag.2022.07.004

Mechsner S. (2022). Endometriosis, Pengobatan Nyeri Langkah-demi-Langkah yang Berkelanjutan. Jurnal kedokteran klinis, 11(2), 467. doi.org/10.3390/jcm11020467

Ilhan, M., Gürağaç Dereli, FT, & Akkol, EK (2019). Sasaran Obat Baru dengan Obat Herbal Tradisional untuk Mengatasi Endometriosis. Pengiriman obat saat ini, 16(5), 386–399. doi.org/10.2174/1567201816666181227112421

Becker, CM, Bokor, A., Heikinheimo, O., Horne, A., Jansen, F., Kiesel, L., King, K., Kvaskoff, M., Nap, A., Petersen, K., Saridogan , E., Tomassetti, C., van Hanegem, N., Vulliemoz, N., Vermeulen, N., & Kelompok Pedoman Endometriosis ESHRE (2022). Pedoman ESHRE: endometriosis. Reproduksi manusia terbuka, 2022(2), hoac009. doi.org/10.1093/hropen/hoac009

Yayasan Endometriosis Amerika. (2015). Mencari dokter: menemukan spesialis endometriosis yang tepat. www.endofound.org/preparing-to-see-a-doctor

Pereira, A., Herrero-Trujillano, M., Vaquero, G., Fuentes, L., Gonzalez, S., Mendiola, A., & Perez-Medina, T. (2022). Penatalaksanaan Klinis Nyeri Panggul Kronis pada Endometriosis yang Tidak Responsif terhadap Terapi Konvensional. Jurnal pengobatan pribadi, 12(1), 101. doi.org/10.3390/jpm12010101

Giese, N., Kwon, KK, & Armor, M. (2023). Akupunktur untuk endometriosis: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Penelitian pengobatan integratif, 12(4), 101003. doi.org/10.1016/j.imr.2023.101003

Trager, RJ, Prosak, SE, Leonard, KA dkk. (2021). Diagnosis dan penatalaksanaan endometriosis skiatik pada foramen skiatik mayor: laporan kasus. SN Kedokteran Klinis Komprehensif, 3. doi.org/doi:10.1007/s42399-021-00941-0