Tremor dan Kompresi Sumsum Tulang Belakang

Tremor sangat jarang terjadi, tetapi dapat disebabkan oleh kompresi tulang belakang dan belum tentu kondisi otak seperti Penyakit Parkinson. Tremor adalah gerakan tubuh yang tidak normal dan tidak disengaja dengan berbagai penyebab, yang sebagian besar terhubung ke otak dan bukan tulang belakang. Sebuah penelitian melaporkan bahwa lebih dari 75% individu dengan Parkinson mengalami tremor saat istirahat, dan sekitar 60% mengalami tremor saat bergerak. Terkadang tulang belakang menjadi kontributor yang disebabkan oleh kompresi sumsum tulang belakang.

Studi Kompresi Tulang Belakang

Seorang pria 90 tahun dirawat di rumah sakit setelah mengalami tremor, dengan Parkinson sebagai diagnosis awal. Getaran berlanjut ke titik di mana pria itu tidak bisa makan sendiri atau berjalan tanpa dukungan. Kasus tersebut menjadi fokus a laporan medis diterbitkan oleh dokter di Departemen Bedah Ortopedi, Divisi Tulang Belakang, Rumah Sakit Tan Tock Seng Singapura. Seiring dengan tremor, gejala berkembang menjadi:

• Kesulitan dengan keterampilan motorik halus seperti mengancingkan baju.
• Namun, itu dikesampingkan karena pasien tidak menunjukkan gejala Parkinson lainnya.
• Yang ditemukan dari gejala tersebut adalah mielopati spondilotik serviks, yang merupakan kompresi sumsum tulang belakang di leher.
• Kompresi tersebut disebabkan oleh herniasi diskus yang mengenai kanalis spinalis dan menekan medula spinalis yang menyebabkan stenosis tulang belakang.
• Kompresi diselesaikan dengan prosedur bedah ACDF.
• An diskektomi dan fusi serviks anterior or ACDF prosedur dapat membantu mengelola kondisi tersebut.
• ACDF menangani kompresi sumsum tulang belakang dengan mengeluarkan diskus degeneratif atau herniasi di leher.

Myelopathy serviks

Penyebab myelopathy spondylotic serviks meliputi:

• Trauma
• Infeksi
• Penyakit inflamasi seperti artritis reumatoid.
• Stenosis spinal

Gejala umum meliputi:

• Masalah keseimbangan
• Masalah koordinasi
• Tangan kesemutan
• Mati rasa
• Kelemahan
• Penurunan keterampilan motorik halus

Tremor sebagai gejala jarang terjadi.

Myelopathy Serviks vs. Penyakit Parkinson

Ada kasus di mana myelopathy spondylotic serviks dan gejala penyakit Parkinson dapat tumpang tindih. Studi telah menunjukkan kesulitan antara dua diagnosis, serta, individu dengan Parkinson mungkin menunjukkan gejala yang mirip dengan myelopathy spondylotic serviks yang dapat mencakup:

• Kelemahan
• Kurang koordinasi
• Disfungsi usus
• Disfungsi kandung kemih

Pengobatan Mielopati Serviks Tremor

Untuk individu dengan tremor myelopathy spondylotic serviks, pembedahan dapat digunakan untuk membantu kondisi tersebut. Namun, dengan myelopathy serviks, seringkali ada beberapa kerusakan permanen. Individu telah menunjukkan bahwa pasca operasi dan dekompresi, gejala masih ada, mungkin tidak sebanyak, tetapi akan ada kebutuhan untuk rencana pengelolaan gejala.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah tremor yang terkait dengan mielopati spondilosis serviks adalah meminimalkan ketegangan pada tulang belakang yang dapat menyebabkan herniasi diskus dan/atau cedera tulang belakang lainnya. Cakram di tulang belakang merosot, mengering dan mulai retak seiring bertambahnya usia, meningkatkan risiko pecah. Jika tremor berkembang, hubungi dokter, spesialis tulang belakang, atau chiropractor untuk membantu mendiagnosis kondisi tersebut. Dokter-dokter ini dapat melakukan tes fisik dan neurologis untuk menentukan penyebab dan pilihan pengobatan.

---

Komposisi tubuh

---

Kesehatan Penuaan

Kenaikan berat badan yang stabil sepanjang hidup dapat menyebabkan diabetes onset dewasa. Ini sebagian disebabkan oleh lebih banyak lemak tubuh dan hilangnya otot secara progresif. Hilangnya massa otot rangka terkait dengan resistensi insulin yang melibatkan:

• Semakin sedikit otot yang tersedia, tubuh menjadi kurang sensitif terhadap insulin.
• Saat sensitivitas insulin menurun, tubuh menjadi lebih resisten, meningkatkan faktor risiko diabetes tipe II.
• Hal ini dapat menyebabkan osteoporosis, di mana tulang lama diserap kembali dan tulang baru dibuat lebih sedikit.

Baik pria maupun wanita dapat mengalami penurunan massa otot yang dapat menyebabkan:

• Tulang lebih tipis
• Tulang lemah
• Peningkatan risiko osteoporosis dan cedera parah akibat jatuh.

Untuk membantu mencegah masalah ini, disarankan untuk:

• Makan cukup protein sepanjang hari.
• Disarankan untuk membatasi asupan protein saat makan daripada mengonsumsinya sekaligus. Ini membantu memastikan jumlah yang tepat diperoleh.
• Memantau komposisi tubuh secara teratur dapat membantu meminimalkan kehilangan massa otot dan penambahan massa lemak seiring bertambahnya usia tubuh.
• Rutinitas latihan kekuatan yang teratur akan membantu memperkuat otot tulang dan menjaga sirkulasi yang optimal.

Referensi

Heusinkveld, Lauren E et al. “Dampak Tremor pada Pasien Dengan Penyakit Parkinson Tahap Awal.” Perbatasan dalam neurologi vol. 9 628. 3 Agustus 2018, doi:10.3389/fneur.2018.00628

Jancso, Z et al. “Perbedaan dalam penambahan berat badan pada studi perawatan primer pasien lanjut usia hipertensi dan diabetes.” Jurnal nutrisi, kesehatan & penuaan vol. 16,6 (2012): 592-6. doi:10.1007/s12603-011-0360-6

Srikanthan, Preethi, dan Arun S Karlamgla. “Massa otot relatif berbanding terbalik dengan resistensi insulin dan pradiabetes. Temuan dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional ketiga.” Jurnal endokrinologi klinis dan metabolisme vol. 96,9 (2011): 2898-903. doi:10.1210/jc.2011-0435

Tapia Perez, Jorge Humberto dkk. “Pengobatan Mioklonus Tulang Belakang Karena Mielopati Kompresi Degeneratif dengan Stimulasi Saraf Tulang Belakang Serviks: Laporan 2 Kasus.” Bedah saraf dunia vol. 136 (2020): 44-48. doi:10.1016/j.wneu.2019.12.170