Panduan Memahami Dokter Spesialis Sakit Punggung

Masalah punggung dan gejala ketidaknyamanan adalah penyakit umum yang didiagnosis dan diobati oleh banyak penyedia layanan kesehatan. Bisakah mengetahui sedikit tentang apa yang dilakukan setiap spesialis sakit punggung dan apa yang mereka tawarkan membantu dalam memilih penyedia layanan?

Spesialis Sakit Punggung

Saat ini individu memiliki pilihan untuk mengobati sakit punggung. Penyedia layanan kesehatan primer, dokter umum, dokter anak, dan pekerja ruang gawat darurat biasanya merupakan pihak pertama yang memeriksa cedera atau masalah tersebut. Jika mereka tidak dapat mendiagnosis atau mengobati cedera dengan benar, mereka akan merujuk orang tersebut ke dokter spesialis. Spesialis meliputi:

• Osteopath
• Chiropractors
• Ahli ortopedi
• Ahli reumatologi
• Ahli saraf
• Ahli bedah saraf.

Mereka mengkhususkan diri pada kondisi dan penyakit kronis seperti radang sendi atau masalah seperti herniasi diskus. Penyedia layanan komplementer dan alternatif hanya merawat individu atau dengan bantuan tim perawatan. Mereka melihat keseluruhan tubuh dan fokus pada peningkatan fungsi secara keseluruhan.

Keluarga dan Praktisi Umum

Ketika nyeri leher atau punggung mulai muncul, dokter biasa yang biasanya merupakan keluarga atau dokter umum/GP atau penyedia layanan kesehatan primer PCP adalah tempat yang direkomendasikan untuk memulai. Mereka akan:

• Pesan tes diagnostik.
• Merekomendasikan latihan dan peregangan.
• Resep obat.
• Rujuk pasien ke ahli terapi fisik atau spesialis nyeri punggung lainnya.

Namun, penelitian menunjukkan bahwa penyedia layanan kesehatan umum mungkin kurang mendapat informasi dan lambat dalam menerapkan pengobatan punggung baru. (Paul B.Uskup, Peter C.Wing. 2006) Disarankan untuk meneliti kemungkinan pilihan pengobatan, mengajukan banyak pertanyaan selama janji temu, dan menanyakan atau meminta rujukan ke spesialis.

Dokter anak

Dokter anak mendiagnosis dan merawat anak-anak. Mereka mencakup berbagai masalah termasuk masalah punggung dan cedera. Seperti halnya dokter umum atau penyedia layanan kesehatan primer, dokter anak adalah tempat yang tepat untuk memulai. Tergantung pada kebutuhan anak, mereka akan merujuknya ke spesialis yang tepat.

Penyedia Layanan Kesehatan Darurat

Jika terjadi trauma leher atau punggung yang serius, individu harus pergi ke ruang gawat darurat. Trauma dapat mencakup tabrakan mobil, kecelakaan olahraga, kecelakaan kerja, dan/atau kecelakaan rumah pribadi. Seseorang dengan kemungkinan cedera tulang belakang sebaiknya tidak dipindahkan. (W Yisheng, dkk., 2007) Kunjungi UGD jika nyeri punggung disertai hilangnya kontrol buang air besar atau kandung kemih, atau jika kaki semakin melemah. Ini adalah gejala dari kondisi darurat yang dikenal sebagai sindrom cauda equina. (Asosiasi Ahli Bedah Neurologi Amerika. 2023)

Ahli ortopedi

Ahli ortopedi dan ahli bedah ortopedi menangani sistem muskuloskeletal, yang meliputi:

• Otot
• Tulang
• Sendi
• Jaringan ikat
• Tulang rawan

Masalah ortopedi yang umum meliputi:

• Cedera stres berulang
• Cedera olahraga
• Radang kandung lendir
• tendonitis
• Cakram pecah
• Penekanan saraf
• Scoliosis
• osteoporosis
• Osteoarthritis

Ortopedi dapat tumpang tindih dengan spesialisasi lainnya. Karena ahli ortopedi dan ahli reumatologi menangani radang sendi, maka ahli bedah ortopedi dan ahli bedah saraf melakukan beberapa prosedur yang sama yang mencakup fusi dan diskektomi tulang belakang.

Ahli reumatologi

Seorang ahli reumatologi menangani kondisi autoimun, inflamasi, dan muskuloskeletal yang dapat mencakup berbagai jenis artritis, lupus, dan sindrom Sjogren. Penyedia layanan primer mungkin merujuk pasien ke ahli reumatologi jika mereka memiliki gejala yang meliputi:

• Sakroiliitis – radang sendi sakroiliaka di dasar tulang belakang.
• Spondylosis aksial – suatu bentuk arthritis tulang belakang.
• Spondylosis aksial – arthritis tulang belakang yang menyebabkan tulang menyatu.
• Ahli reumatologi juga dapat menangani stenosis tulang belakang atau osteoartritis lanjut karena keduanya bekerja sama dengan ahli ortopedi.

Ahli saraf

Seorang ahli saraf mengkhususkan diri pada fungsi sistem saraf. Mereka mengobati gangguan pada otak, sumsum tulang belakang, dan saraf yang meliputi:

• Penyakit Parkinson
• Multiple sclerosis
• Penyakit Alzheimer
• Sakit punggung atau leher kronis

Mereka ahli dalam asal muasal rasa sakit. (David Borsook. 2012) Namun, dokter spesialis saraf tidak melakukan operasi tulang belakang.

Ahli bedah saraf

Seorang ahli bedah saraf berspesialisasi dalam prosedur bedah sistem saraf yang mencakup otak, tulang belakang, dan sumsum tulang belakang. Namun, ahli bedah saraf tidak memberikan pengobatan menyeluruh untuk nyeri punggung karena nyeri punggung biasanya merupakan pengobatan terakhir yang terlihat setelah menghabiskan semua pilihan pengobatan lainnya.

Osteopath

Seorang ahli osteopati adalah dokter berlisensi yang mempraktikkan pengobatan menggunakan perawatan konvensional dan pengobatan manipulatif osteopati. Mereka memiliki pendidikan yang sama dengan MD ditambah 500 jam studi sistem muskuloskeletal. (Perpustakaan Kedokteran Nasional. 2022) Mereka mengikuti ujian yang sama dan memiliki lisensi sebagai MD. Banyak ahli osteopati adalah penyedia layanan kesehatan primer. Untuk sakit punggung, mereka akan fokus pada:

• Rehabilitasi dan pelatihan postur.
• Peregangan
• Pijat terapi
• Manipulasi tulang belakang

Tujuannya untuk meredakan nyeri dan ketegangan otot, meningkatkan mobilitas, serta meningkatkan fungsi muskuloskeletal.

Physiatris

Ahli fisiologi adalah penyedia holistik yang berfokus pada fungsi fisik. Mereka dapat dianggap sebagai penyedia layanan primer ditambah ahli terapi fisik. Spesialis nyeri punggung ini menyediakan rehabilitasi untuk berbagai jenis kondisi dan cedera termasuk:

• Nyeri punggung
• Cedera olahraga
• Pukulan
• Seringkali mereka akan mengoordinasikan tim spesialis untuk mengembangkan rencana pengobatan yang ditargetkan.

Chiropractor

Chiropraktik adalah pengobatan alternatif yang praktis. Tujuannya adalah mengembalikan fungsi neuromuskuloskeletal dengan menyelaraskan kembali tulang belakang ke bentuk semula. Mereka melakukan ini dengan manipulasi tulang belakang, dekompresi mekanis non-bedah, traksi, dan teknik pijat. (Michael Schneider, dkk., 2016)

• Tujuan dari sebagian besar penyesuaian chiropraktik adalah untuk mengendurkan dan melatih kembali otot-otot yang tegang serta meningkatkan fleksibilitas.
• Chiropraktik membantu meredakan otot kaku dan memulihkan rentang gerak.

Seseorang tidak boleh dirujuk ke chiropractor jika mereka:

• Memiliki persendian yang longgar
• Memiliki masalah atau kondisi jaringan ikat.
• Mengalami osteoporosis/penipisan tulang

Semua jenis spesialis nyeri punggung menyediakan berbagai bentuk terapi yang mungkin dapat membantu.

---

Dekompresi Tulang Belakang Secara Mendalam

---

Referensi

Uskup, PB, & Wing, PC (2006). Transfer pengetahuan pada dokter keluarga yang menangani pasien dengan nyeri pinggang akut: uji coba kontrol prospektif acak. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 6(3), 282–288. doi.org/10.1016/j.spinee.2005.10.008

Yisheng, W., Fuying, Z., Limin, W., Junwei, L., Guofu, P., & Weidong, W. (2007). Pertolongan pertama dan pengobatan untuk cedera tulang belakang leher dengan fraktur dan dislokasi. Jurnal ortopedi India, 41(4), 300–304. doi.org/10.4103/0019-5413.36991

Asosiasi Ahli Bedah Neurologi Amerika. Sindrom Caudia Equina.

Borsook D. (2012). Penyakit neurologis dan nyeri. Otak: jurnal neurologi, 135(Pt 2), 320–344. doi.org/10.1093/brain/awr271

Perpustakaan Nasional Kedokteran. Dokter pengobatan osteopati.

Schneider, M., Murphy, D., & Hartvigsen, J. (2016). Perawatan Tulang Belakang sebagai Kerangka Identitas Chiropraktik. Jurnal humaniora chiropraktik, 23(1), 14–21. doi.org/10.1016/j.echu.2016.09.004