Bisfosfonat terkait Fraktur Femoralis Proksimal

Dengan peningkatan osteoporosis pada orang dewasa yang lebih tua, diagnosis dan pengobatan abnormal patah tulang pinggul, seperti fraktur femur proksimal terkait bifosfonat, telah menjadi lebih penting. Menurut Dr. Edward J. Fox, MD, obesitas sering dikelola melalui penggunaan jangka panjang pengobatan bifosfonat, yang dapat menghambat regenerasi tulang yang diperantarai osteoklas. Selama penggunaan bifosfonat yang berkepanjangan, pasien dapat mengalami fraktur femur proksimal atipikal.

Memahami Fraktur Atipikal Femur

Fraktur femur atipikal ditandai sebagai fraktur stres yang umumnya terjadi pada sepertiga proksimal tulang diaphyseal, meskipun mereka juga dapat terjadi lebih jauh, berkembang di korteks lateral dan perlahan berkembang secara medial. “Dengan fraktur yang tidak teratur, 'paruh' tulang kecil dapat terbentuk di permukaan lateral femur dan di sanalah fraktur umumnya dimulai,” jelas Dr. Fox. Ini kontras dengan fraktur stres yang terjadi secara lateral di bagian medial tulang.

Akibatnya, bila pasien dengan osteoporosis melaporkan merasakan nyeri pinggul dan lutut tanpa kerusakan atau cedera sebelumnya, profesional perawatan kesehatan akan bertanya tentang pengobatan bifosfonat. Penting bagi dokter untuk meminta rontgen panggul dan tulang paha untuk diagnosis yang tepat. Juga penting untuk meminta rontgen femur yang berlawanan, karena fraktur femur proksimal terkait bifosfonat sering terjadi secara bilateral. Dr. Edward J. Fox mendorong pasien untuk menghentikan penggunaan bifosfonat dalam kasus patah tulang pinggul, diikuti dengan penggunaan kruk atau alat bantu jalan. Pasien pada akhirnya akan dapat melanjutkan aktivitas fisik secara teratur.

 

Sekitar lebih dari patah tulang pinggul 250,000 terjadi di Amerika Serikat, menyebabkan kecacatan pasien yang signifikan. Berbagai patah tulang pinggul pada orang dewasa yang lebih tua, termasuk fraktur femur proksimal bisfosfonat terkait, sering membutuhkan beberapa pendekatan pengobatan yang bergantung pada pertimbangan yang berbeda, seperti mekanisme cedera, lokasi dan tingkat fraktur, serta usia pasien dan keseluruhan kesehatan dan kebugaran.

Dr Alex Jimenez DC, CCST

 

 

Mekanisme yang tepat dari cedera dimana bifosfonat menyebabkan patah tulang paha atipikal tidak diketahui. Studi penelitian telah menunjukkan bahwa penekanan aktivitas osteoklas mencegah pembersihan fragmen tulang yang menumpuk di permukaan tulang selama tugas harian biasa; mengurangi kekuatan tulang yang menyebabkan patah tulang. “Kita semua tahu bahwa ancaman patah tulang tersebut meningkat dengan durasi paparan bifosfonat yang diperpanjang, terutama setelah lima dekade. Bifosfonat disimpan dengan waktu paruh setidaknya delapan dekade dalam matriks tulang. Untuk mengurangi paparan berlebihan dan risiko patah tulang atipikal, melewati penghentian obat telah diperkirakan bermanfaat, ”jelas Dr. Fox.

Dr. Edward J. Fox, MD, menyatakan bahwa sampai studi penelitian menemukan mekanisme yang tepat dari cedera dan pengobatan untuk patah tulang femoralis proksimal terkait bifosfonat, profesional perawatan kesehatan harus terus menentukan pilihan pengobatan terbaik untuk setiap pasien, dengan hati-hati menimbang manfaat dan risikonya. pasien individu. Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik serta cedera dan kondisi tulang belakang. Untuk membahas pokok bahasan ini, jangan ragu untuk bertanya kepada Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Diundangkan oleh Dr. Alex Jimenez

Topik Tambahan: Nyeri Punggung Akut

Nyeri punggung adalah salah satu penyebab paling umum dari kecacatan dan hari yang terlewat di tempat kerja di seluruh dunia. Sakit punggung adalah alasan paling umum kedua untuk mengunjungi dokter, kalah jumlah hanya oleh infeksi saluran pernapasan atas. Sekitar 80 persen populasi akan mengalami sakit punggung setidaknya sekali sepanjang hidup mereka. Tulang belakang adalah struktur kompleks yang terdiri dari tulang, persendian, ligamen, dan otot, di antara jaringan lunak lainnya. Karena itu, cedera dan / atau kondisi yang semakin parah, seperti cakram hernia, akhirnya dapat menyebabkan gejala nyeri punggung. Cedera olahraga atau cedera kecelakaan mobil sering menjadi penyebab paling sering dari nyeri punggung, namun terkadang gerakan yang paling sederhana dapat memiliki hasil yang menyakitkan. Untungnya, pilihan pengobatan alternatif, seperti perawatan chiropractic, dapat membantu meringankan nyeri punggung melalui penggunaan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual, yang pada akhirnya meningkatkan pereda nyeri.

 

TOPIK PENTING TAMBAHAN: Pengobatan Nyeri Pinggul Chiropractic