Titik Pemicu Punggung Tengah: Klinik Punggung El Paso

Nyeri punggung atas dan tengah/tengah dan/atau nyeri di antara tulang belikat umum terjadi pada individu yang menghabiskan waktu berjam-jam untuk duduk atau berdiri. Stres, ketegangan, dan gerakan berulang dapat menyebabkan titik pemicu punggung tengah berkembang. Gejala terjadi di mana saja mulai dari pangkal leher hingga bagian bawah tulang rusuk. Perkembangan dan kekambuhan titik pemicu dapat berkontribusi pada nyeri punggung atas dan tengah kronis. Cedera Medis Chiropractic and Functional Medicine Clinic dapat melepaskan, meringankan, dan membantu mencegah titik pemicu melalui berbagai terapi dan rencana perawatan.

Titik Pemicu Punggung Tengah

Tulang rusuk menempel pada tulang dada dan menempel dan membungkus punggung. Gejala nyeri dan sensasi dapat menjalar ke tempat lain yang dilalui saraf jika saraf di area ini terjepit, teriritasi, atau cedera. Kelompok otot di daerah dada juga memiliki peran penting dalam perkembangan titik pemicu punggung tengah. Ketegangan pada otot dada dapat membebani otot daerah punggung tengah sehingga menyebabkan sesak. Hal ini terjadi pada individu yang melepaskan titik pemicu di otot punggung tengah tetapi gagal mengatasi titik pemicu di otot dada, menyebabkan pengaktifan kembali yang dapat memperburuk cedera. Tiga kelompok otot yang dapat menyebabkan titik pemicu nyeri yang dirujuk di antara tulang belikat meliputi:

• Rhomboid
• Trapesium Tengah
• Pectoralis Major

Titik Pemicu Belah Ketupat Di Antara Bilah Bahu

• Kelompok otot Rhomboid ditemukan di daerah punggung tengah, di antara tulang belikat.
• Otot-otot ini menempel di sepanjang tulang belakang dan berjalan secara diagonal ke bawah untuk terhubung ke bagian dalam tulang belikat.
• Kontraksi menyebabkan tulang belikat tertarik dan berputar.
• Titik pemicu hanya menyebabkan rasa sakit di wilayah kelompok otot.
• Mereka dapat menyebabkan nyeri di daerah dan proses spinosus atau ujung tulang yang memanjang dari lamina atau bagian yang dapat dirasakan saat menyentuh punggung.
• Rasa sakit sering digambarkan sebagai terbakar.

Gejala Pemicu Rhomboid

• Gejala yang umum adalah rasa sakit yang dangkal di antara tulang belikat yang coba digosok oleh individu dengan jari-jari mereka untuk meredakannya.
• Nyeri hebat dapat meluas ke atas ke area bahu di atas tulang belikat dan ke area leher.
• Individu mungkin mendengar atau merasakan suara berderak dan patah saat mereka menggerakkan tulang belikat.
• Postur bahu bulat dan kepala membungkuk ke depan hampir selalu ada pada individu dengan titik pemicu ini.

Titik Pemicu Trapezius Tengah

• Trapezius adalah kelompok otot besar berbentuk berlian yang membentuk pangkal leher dan punggung atas.
• Ia memiliki titik perlekatan di bagian bawah tengkorak, di sepanjang tulang belakang, tulang selangka, dan tulang belikat.
• Saat otot ini berkontraksi, ia menggerakkan tulang belikat.
• Gerakan juga dapat memengaruhi daerah leher dan kepala.
• Titik pemicu di bagian tengah otot ini mengacu pada nyeri antara tulang belikat dan tulang belakang.
• Titik pemicu berkembang karena beberapa alasan, termasuk postur tubuh yang tidak sehat, stres, cedera, jatuh, dan posisi tidur.
• Selain itu, ketegangan dan titik pemicu tambahan pada otot dada dapat membebani serat otot Trapezius, menyebabkan perkembangan titik pemicu.

Gejala Trapezius

• Sulit untuk membedakan rasa sakit dari titik pemicu trapezius tengah dan rhomboid.
• Nyeri di trapezius tengah dapat memiliki lebih banyak sensasi terbakar dan sering meluas ke tulang belakang dada.
• Rujukan nyeri ke tulang belakang dapat mengaktifkan titik pemicu sekunder di otot sekitarnya.

Poin Pemicu Utama Pectoralis

• Kelompok otot Pectoralis Major adalah otot besar dan rata di daerah dada bagian atas.
• Otot memiliki empat bagian yang tumpang tindih yang melekat pada tulang rusuk, tulang selangka, tulang dada, dan lengan atas di bahu.
• Kelompok otot berkontraksi saat mendorong dengan lengan di depan tubuh dan memutar lengan ke dalam menuju batang tubuh.
• Titik pemicu dapat memancarkan gejala nyeri ke daerah dada, bahu, dan payudara.
• Mati rasa dan/atau nyeri dapat menjalar ke bagian dalam lengan dan ke jari.
• Titik pemicu pada kelompok otot ini dapat mengaktifkan pemicu di punggung atas, menyebabkan gejala nyeri di antara tulang belikat.

Gejala Utama Pektoralis

• Individu akan mengalami nyeri dada, nyeri bahu depan, dan nyeri menjalar ke bagian dalam lengan hingga siku.
• Jika nyeri yang dirujuk terjadi di sisi kiri seseorang, itu bisa mirip dengan nyeri jantung.
• Konsultasikan dengan ahli jantung untuk mengesampingkan keterlibatan jantung sebelum menyelidiki titik pemicu.
• Rasa sakit awalnya akan terjadi di satu sisi dada tetapi bisa menyebar ke sisi lain saat semakin intensif.
• Pada banyak orang, nyeri hanya dialami dengan gerakan lengan dan hilang atau berkurang dengan istirahat.
• Nyeri serentak di punggung tengah, di antara tulang belikat, sering terjadi.
• Pada wanita, mungkin ada sensitivitas puting dan rasa sakit di payudara.
• Payudara bisa menjadi membesar akibat ketegangan yang menyebabkan gangguan drainase limfatik.

Pengobatan Chiropractic

Chiropractor mengobati sindrom nyeri myofascial seperti titik pemicu myofascial atau adhesi dengan berbagai terapi. Seorang chiropractor akan menemukan titik pemicu dengan menekan jaringan otot atau memanipulasi serat otot. Setelah titik pemicu ditemukan, perawatan dapat mencakup:

• Pijat.
• Pijat Perkusi.
• MET teknik.
• Teknik pelepasan myofascial.
• Tekanan diterapkan untuk mengurangi rasa sakit secara bertahap.
• Tekanan langsung pada titik pemicu.
• Penyesuaian chiropraktik.
• Peregangan yang ditargetkan.
• Dekompresi.
• Pembinaan kesehatan.

---

Melawan Peradangan Secara Alami

---

Referensi

Barbero, Marco, dkk. "Sindrom nyeri myofascial dan titik pemicu: evaluasi dan pengobatan pada pasien dengan nyeri muskuloskeletal." Opini Saat Ini dalam Perawatan Suportif dan Paliatif vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445

Bethers, Amber H dkk. "Terapi pelepasan posisi dan pijatan terapeutik mengurangi pemicu otot dan titik nyeri." Journal of Bodywork dan terapi gerakan vol. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005

Birinci, Tansu, dkk. "Latihan peregangan dikombinasikan dengan kompresi iskemik pada otot pectoralis minor dengan titik pemicu laten: Uji coba percontohan buta tunggal, acak, terkontrol." Terapi komplementer dalam praktek klinis vol. 38 (2020): 101080.doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080

Farrell C, Kiel J. Anatomi, Punggung, Otot Belah Ketupat. [Diperbarui 2023 16 Mei]. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2023 Jan-. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Gupta, Lokesh, dan Shri Prakash Singh. "Injeksi Titik Pemicu yang Dipandu Ultrasound untuk Titik Pemicu Myofascial di Otot Subscapularis dan Pectoralis." Jurnal medis Yonsei vol. 57,2 (2016): 538.doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538

Moraska, Albert F dkk. “Responsif Titik Pemicu Myofascial terhadap Pijat Pelepasan Titik Pemicu Tunggal dan Ganda: Uji Coba Acak, Terkontrol Plasebo.” American Journal of physical medicine & Rehabilitation vol. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728

Sadria, Golnaz, dkk. "Perbandingan efek pelepasan aktif dan teknik energi otot pada titik pemicu laten trapezius atas." Journal of bodywork and movement therapy vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005

Tiric-Campara, Merita, dkk. "Sindrom kerja berlebihan (penyakit teknologi): sindrom terowongan karpal, bahu tikus, sindrom nyeri serviks." Acta informatica medica : AIM : jurnal Perhimpunan Informatika Medis Bosnia & Herzegovina : casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340