Mengatasi Sakit Kepala Tensi Kronis dengan Pengobatan Efektif

Bagi individu yang terkena sakit kepala yang terjadi 15 hari atau lebih dalam sebulan selama lebih dari tiga bulan, dapatkah mengetahui tanda dan gejalanya membantu penyedia layanan kesehatan membantu mengobati dan mencegah sakit kepala tegang kronis?

Sakit Kepala Tegang Kronis

Kebanyakan orang pernah mengalami sakit kepala tipe tegang. Rasa sakit ini biasanya digambarkan sebagai rasa sesak atau tekanan yang tumpul pada kedua sisi kepala, seperti adanya pita pengencang di sekeliling kepala. Beberapa orang sering mengalami sakit kepala ini, suatu kondisi yang dikenal sebagai sakit kepala tegang kronis. Sakit kepala tegang kronis jarang terjadi namun dapat melemahkan karena dapat mengganggu kualitas hidup sehat dan kehidupan sehari-hari.

• Sakit kepala tegang biasanya disebabkan oleh stres, kecemasan, dehidrasi, puasa, atau kurang tidur dan biasanya dapat diatasi dengan obat-obatan yang dijual bebas. (Klinik Cleveland. 2023)
• Ini adalah gangguan sakit kepala primer yang mempengaruhi sekitar 3% populasi.
• Sakit kepala tegang kronis dapat terjadi setiap hari dan berdampak negatif pada kualitas hidup dan fungsi sehari-hari. (Klinik Cleveland. 2023)

Gejala

• Sakit kepala tegang bisa disebut sebagai sakit kepala stres or sakit kepala kontraksi otot.
• Mereka dapat muncul dengan rasa nyeri yang tumpul dan disertai rasa sesak atau tekanan di dahi, samping, atau belakang kepala. (Klinik Cleveland. 2023)
• Selain itu, beberapa orang mengalami nyeri tekan pada kulit kepala, leher, dan bahu.
• Sakit kepala tegang kronis terjadi rata-rata 15 hari atau lebih dalam sebulan selama lebih dari tiga bulan.
• Sakit kepala bisa berlangsung selama beberapa jam atau terus menerus selama beberapa hari.

Global

• Sakit kepala tegang biasanya disebabkan oleh ketegangan otot di bahu, leher, rahang, dan kulit kepala.
• Menggeretakkan gigi/bruxism dan mengatupkan rahang juga dapat menyebabkan kondisi ini.
• Sakit kepala dapat disebabkan oleh stres, depresi, atau kecemasan dan lebih sering terjadi pada individu yang:
• Bekerja berjam-jam dalam pekerjaan yang penuh tekanan.
• Jangan cukup tidur.
• Melewatkan makan.
• Sering mengkonsumsi alkohol. (Klinik Cleveland. 2023)

Diagnosa

Individu yang mengalami sakit kepala yang mengganggu kehidupan sehari-hari atau perlu minum obat lebih dari dua kali seminggu disarankan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan. Sebelum janji temu, akan sangat membantu untuk menjaga a buku harian sakit kepala:

• Catat hari-harinya
• Kali
• Deskripsi nyeri, intensitas, dan gejala lainnya.

Beberapa pertanyaan yang mungkin ditanyakan oleh penyedia layanan kesehatan meliputi:

1. Apakah rasa sakitnya berdenyut, tajam, atau menusuk, atau terus-menerus dan tumpul?
2. Di mana rasa sakit yang paling hebat?
3. Apakah di seluruh kepala, di satu sisi, di dahi, atau di belakang mata?
4. Apakah sakit kepala mengganggu tidur?
5. Apakah bekerja atau mengerjakan tugas sulit atau tidak mungkin?

Penyedia layanan kesehatan kemungkinan besar dapat mendiagnosis kondisi tersebut hanya berdasarkan gejalanya. Namun, jika pola sakit kepala unik atau berbeda, penyedia layanan kesehatan mungkin memerintahkan tes pencitraan, seperti MRI atau CT scan, untuk menyingkirkan diagnosis lain. Sakit kepala tegang kronis dapat disalahartikan dengan gangguan sakit kepala kronis harian lainnya seperti migrain kronis, hemicrania continua, disfungsi sendi temporomandibular/TMJ, atau sakit kepala cluster. (Fayyaz Ahmad. 2012)

Pengobatan

Terapi farmakologis untuk sakit kepala tegang kronis biasanya melibatkan pengobatan pencegahan.

• Amitriptyline adalah salah satu obat yang terbukti bermanfaat dalam pencegahan sakit kepala tegang kronis.
• Antidepresan trisiklik adalah obat penenang dan biasanya diminum sebelum tidur. (Jeffrey L.Jackson dkk., 2017)
• Menurut meta-analisis dari 22 penelitian yang diterbitkan dalam Journal of General Internal Medicine, obat-obatan ini lebih unggul daripada plasebo dalam mengurangi frekuensi sakit kepala, dengan rata-rata 4.8 hari sakit kepala lebih sedikit per bulan.

Obat pencegahan tambahan mungkin termasuk antidepresan lain seperti:

• Remeron – mirtazapin.
• Obat anti kejang – seperti Neurontin – gabapentin, atau Topamax – topiramate.

Penyedia layanan kesehatan mungkin juga meresepkan obat untuk mengatasi sakit kepala, yang meliputi:

• Obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID yang diresepkan, termasuk asetaminofen, naproksen, indometasin, atau ketorolak.
• Opiat
• Relaksan otot
• Benzodiazepin – Valium

Perawatan Non-Pengobatan

Terapi perilaku terkadang digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat-obatan untuk mencegah dan mengatasi sakit kepala tegang kronis. Contohnya meliputi:

Akupunktur

• Terapi alternatif yang melibatkan penggunaan jarum untuk merangsang titik-titik tertentu pada tubuh yang diyakini terhubung dengan jalur/meridian tertentu yang membawa energi vital/chi ke seluruh tubuh.

Biofeedback

• Dalam Elektromiografi – biofeedback EMG, elektroda ditempatkan pada kulit kepala, leher, dan tubuh bagian atas untuk mendeteksi kontraksi otot.
• Pasien dilatih untuk mengontrol ketegangan otot untuk mencegah sakit kepala. (William J.Mullally dkk., 2009)
• Prosesnya bisa memakan banyak biaya dan waktu, serta hanya ada sedikit bukti yang mendukung efektivitasnya.

Terapi fisik

• Seorang ahli terapi fisik dapat melatih otot yang kaku dan tegang.
• Latih individu dalam melakukan peregangan dan latihan yang ditargetkan untuk mengendurkan otot kepala dan leher yang tegang.

Terapi Perilaku Kognitif/CBT

• Melibatkan pembelajaran bagaimana mengidentifikasi pemicu sakit kepala dan mengatasinya dengan cara yang tidak terlalu membuat stres dan lebih adaptif.
• Spesialis sakit kepala sering merekomendasikan CBT sebagai tambahan pengobatan ketika mengembangkan rencana pengobatan. (Katrin Probyn dkk., 2017)
• Pelatihan/perawatan menggemeretakkan gigi dan mengatupkan rahang dapat membantu jika mereka menjadi kontributor.
• Olahraga teratur, serta mempraktikkan kebersihan tidur yang sehat, dapat bermanfaat dalam pencegahan.

Suplemen

Beberapa orang dengan sakit kepala tegang kronis mungkin merasa lega dengan menggunakan suplemen. American Academy of Neurology dan American Headache Society melaporkan suplemen berikut bisa efektif: (Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif. 2021)

• Butterbur
• Feverfew
• Magnesium
• Riboflavin

Jika sakit kepala datang tiba-tiba, menyebabkan terbangun dari tidur, atau berlangsung selama berhari-hari, penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan untuk menyingkirkan penyebab yang mendasari dan mengembangkan penyakit. rencana perawatan yang dipersonalisasi.

---

Sakit kepala tegang

---

Referensi

Klinik Cleveland. (2023). Sakit kepala tegang.

Ahmed F. (2012). Gangguan sakit kepala: membedakan dan mengelola subtipe umum. Jurnal nyeri Inggris, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Antidepresan Trisiklik dan Tetrasiklik untuk Pencegahan Sakit Kepala Tipe Ketegangan Episodik atau Kronis yang Sering Terjadi pada Orang Dewasa: Tinjauan Sistematis dan Analisis Meta. Jurnal penyakit dalam umum, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K., & Goldstein, R. (2009). Kemanjuran biofeedback dalam pengobatan migrain dan sakit kepala tipe tegang. Dokter nyeri, 12(6), 1005–1011.

Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & tim CHESS. (2017). Manajemen mandiri non-farmakologis untuk orang yang hidup dengan migrain atau sakit kepala tipe tegang: tinjauan sistematis termasuk analisis komponen intervensi. BMJ terbuka, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif. (2021). Sakit Kepala: Yang Perlu Anda Ketahui.