Kekuatan Mobilisasi Jaringan Lunak dengan Bantuan Instrumen

Dapatkah terapi fisik dengan mobilisasi jaringan lunak berbantuan instrumen atau IASTM meningkatkan mobilitas, fleksibilitas, dan kesehatan bagi individu dengan cedera atau penyakit muskuloskeletal?

Mobilisasi Jaringan Lunak dengan Bantuan Instrumen

Mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen atau IASTM juga dikenal sebagai teknik Graston. Ini adalah teknik pelepasan dan pemijatan myofascial yang digunakan dalam terapi fisik di mana terapis menggunakan alat logam atau plastik untuk meningkatkan mobilitas jaringan lunak dalam tubuh. Alat yang berbentuk ergonomis ini dikikis dan digosok dengan lembut atau kuat ke seluruh area yang cedera atau nyeri. Menggosok digunakan untuk mencari dan melepaskan ketegangan pada fasia/kolagen yang menutupi otot dan tendon. Ini membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan pergerakan.

Pijat dan Pelepasan Myofascial

Rehabilitasi mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen membantu:

• Meningkatkan mobilitas jaringan lunak.
• Pelepasan pembatasan pada fasia ketat.
• Mengurangi kejang otot.
• Meningkatkan fleksibilitas.
• Peningkatan sirkulasi ke jaringan.
• Meringankan rasa sakit. (Fahimeh Kamali dkk., 2014)

Individu sering mengalami ketegangan jaringan atau pembatasan pada otot dan fasia setelah cedera. Pembatasan jaringan lunak ini dapat membatasi rentang gerak – ROM dan dapat memicu gejala nyeri. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Sejarah

Teknik mobilisasi jaringan lunak berbantuan instrumen Graston dikembangkan oleh seorang atlet yang menciptakan instrumennya untuk mengobati cedera jaringan lunak. Praktik ini berkembang berkat masukan dari para ahli medis, pelatih, peneliti, dan dokter.

• Terapis fisik menggunakan berbagai jenis alat untuk melakukan IASTM.
• Ini instrumen pijat terdiri dari berbagai jenis untuk pijatan dan pelepasan tertentu.
• Perusahaan Graston merancang beberapa alat.
• Perusahaan lain memiliki versi alat pengikis dan penggosok logam atau plastiknya sendiri.
• Tujuannya untuk membantu pelepasan jaringan lunak dan pembatasan myofascial untuk meningkatkan pergerakan tubuh. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Cara Kerja

• Teorinya adalah bahwa mengikis jaringan menyebabkan mikrotrauma pada area yang terkena, sehingga mengaktifkan respons peradangan alami tubuh. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• Tubuh mengaktifkan untuk menyerap kembali jaringan yang mengencang atau bekas luka, sehingga menyebabkan pembatasan.
• Terapis kemudian dapat meregangkan perlengketan untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.

Pengobatan

Kondisi tertentu merespons dengan baik terhadap mobilisasi jaringan lunak yang dibantu instrumen, termasuk (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• Mobilitas terbatas
• Penurunan rekrutmen otot
• Hilangnya rentang gerak – ROM
• Nyeri saat bergerak
• Pembentukan jaringan parut yang berlebihan

Mobilisasi jaringan lunak tambahan atau ASTM teknik dapat mengobati cedera dan kondisi medis tertentu yang meliputi:

• Ketidakseimbangan muskuloskeletal
• Keseleo ligamen
• Plantar fasciitis
• Sakit myofascial
• Tendonitis dan tendinopati
• Jaringan parut akibat operasi atau trauma (Morad Chughtai dkk., 2019)

Manfaat dan Efek Samping

Manfaatnya antara lain: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• Rentang gerak yang ditingkatkan
• Peningkatan fleksibilitas jaringan
• Peningkatan aktivitas sel di lokasi cedera
• Mengurangi rasa sakit
• Mengurangi pembentukan jaringan parut

Efek samping mungkin termasuk:

• Kemerahan pada kulit di tempat pengobatan
• Memar(Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• Memburuknya rasa sakit

Penelitian

• Sebuah tinjauan membandingkan pelepasan myofascial secara langsung dengan pelepasan myofascial instrumen untuk nyeri punggung bawah kronis. (Williams M.2017)
• Sedikit perbedaan yang ditemukan antara kedua teknik untuk menghilangkan rasa sakit.
• Ulasan lain membandingkan IASTM dengan metode lain untuk mengobati nyeri dan kehilangan fungsi. (Matthew Lambert dkk., 2017)
• Para peneliti menyimpulkan bahwa IASTM secara positif dapat mempengaruhi sirkulasi darah dan fleksibilitas jaringan serta mengurangi rasa sakit.
• Studi lain meneliti penggunaan IASTM, terapi USG palsu, dan manipulasi tulang belakang untuk pasien dengan nyeri dada/punggung atas. (Amy L. Crothers dkk., 2016)
• Semua kelompok membaik seiring berjalannya waktu tanpa kejadian negatif yang signifikan.
• Para peneliti menyimpulkan bahwa mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen tidak lebih atau kurang efektif dibandingkan manipulasi tulang belakang atau terapi pseudo-ultrasound untuk nyeri punggung dada.

Setiap kasus berbeda, dan kondisi muskuloskeletal merespons berbagai kasus secara berbeda perawatan. Untuk pertanyaan atau kekhawatiran apa pun, hubungi penyedia layanan kesehatan utama Anda untuk menentukan apakah IASTM merupakan pengobatan yang tepat dan dapat membantu.

---

Dari Cedera Hingga Pemulihan

---

Referensi

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). Perbandingan antara pijat dan terapi fisik rutin pada wanita dengan nyeri pinggang sub akut dan kronis nonspesifik. Jurnal rehabilitasi punggung dan muskuloskeletal, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Efektivitas terapeutik mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen untuk cedera jaringan lunak: mekanisme dan aplikasi praktis. Jurnal rehabilitasi olahraga, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Terapi Astym®: tinjauan sistematis. Sejarah pengobatan translasi, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). Membandingkan hasil nyeri dan kecacatan dari pelepasan myofascial instrumental versus langsung pada individu dengan nyeri punggung bawah kronis: sebuah meta-analisis. Disertasi doktoral, California State University, Fresno. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Efek mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen dibandingkan dengan intervensi lain terhadap nyeri dan fungsi: tinjauan sistematis, Terapi Fisik Ulasan, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, Perancis, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Terapi manipulatif tulang belakang, teknik Graston® dan plasebo untuk nyeri tulang belakang dada non-spesifik: uji coba terkontrol secara acak. Terapi kiropraktik & manual, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9