Endometriosis Skiatik

Dapatkah menggabungkan pengobatan chiropraktik dengan terapi umum berupa pengobatan, olahraga, dan/atau terapi fisik membantu meringankan gejala nyeri endometriosis skiatik?

Endometriosis Skiatik

Endometriosis skiatik adalah suatu kondisi di mana sel-sel endometrium (jaringan yang menyerupai lapisan rahim) tumbuh di luar lapisan rahim dan menekan saraf skiatik. Hal ini memberikan tekanan dan tekanan pada saraf yang menyebabkan nyeri punggung, panggul, pinggul, dan kaki, terutama sebelum dan selama siklus menstruasi. Ini juga dapat menyebabkan rasa sakit, menstruasi tidak teratur, dan kemandulan. (American College of Obstetricians dan Ginekolog. 2021)

• Area pertumbuhan jaringan endometrium ini juga dikenal sebagai lesi atau implan.
• Wanita dengan endometriosis sciatic sering mengalami nyeri kaki dan kelemahan di sekitar siklus menstruasi mereka. (Lena Marie Seegers, dkk., 2023)
• Endometriosis skiatik juga dapat menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil, saat buang air besar, saat berhubungan seks, dan kelelahan, serta pendarahan vagina yang tidak teratur.

saraf siatik

• Biasanya, lesi endometrium tumbuh dan menempel pada ovarium, saluran tuba, kandung kemih, usus, rektum, atau lapisan peritoneum/rongga perut. (American College of Obstetricians dan Ginekolog. 2021)
• Pertumbuhan abnormal mungkin disebabkan oleh kadar estrogen yang lebih tinggi dari normal.
• Para peneliti percaya bahwa endometriosis berhubungan dengan menstruasi retrograde, yang menyebabkan darah menstruasi mengalir kembali ke panggul, bukan keluar melalui vagina. (Organisasi Kesehatan Dunia. 2023)
• Terkadang, sel tumbuh di area panggul tepat di atas saraf sciatic. (Adaiah Yahaya, dkk., 2021)
• Saraf skiatik adalah saraf terpanjang di tubuh dan berjalan di bagian belakang setiap kaki. (Kedokteran Johns Hopkins. 2023)
• Ketika lesi endometrium memberi tekanan pada saraf skiatik, hal ini dapat menyebabkan iritasi dan peradangan yang menyebabkan nyeri panggul yang parah, sehingga mempersulit pembuahan. (Liang Yanchun, dkk., 2019)

Gejala

Beberapa wanita dengan endometriosis tidak mengalami gejala atau salah mengartikan gejala tersebut sebagai tanda sindrom pramenstruasi/PMS yang khas. Tanda dan gejala endometriosis sciatic yang paling umum meliputi:

• Kesulitan berjalan atau berdiri.
• Hilangnya sensasi, kelemahan otot, dan perubahan refleks.
• Rekat.
• Masalah keseimbangan.
• Kembung dan mual.
• Sembelit atau diare sebelum atau sesudah menstruasi.
• Menstruasi yang menyakitkan, berat, dan/atau tidak teratur.
• Pendarahan di antara periode.
• Nyeri saat berhubungan seks, buang air kecil, dan buang air besar.
• Nyeri pada perut, panggul, punggung bawah, pinggul, dan bokong. (MedlinePlus. 2022)
• Kelemahan, mati rasa, kesemutan, terbakar, atau sensasi nyeri tumpul di bagian belakang salah satu atau kedua kaki.
• Foot drop atau kesulitan mengangkat bagian depan kaki. (Pusat Perawatan Endometriosis. 2023)
• Infertilitas.
• Kelelahan.
• Depresi dan kecemasan.

Diagnosa

Endometriosis, termasuk endometriosis sciatic, biasanya tidak dapat didiagnosis hanya dengan pemeriksaan panggul atau USG. Penyedia layanan kesehatan mungkin perlu melakukan biopsi menggunakan laparoskopi dan mendiskusikan siklus menstruasi, gejala, dan riwayat kesehatan.

• Prosedur laparoskopi melibatkan pembuatan sayatan kecil dan pengambilan sampel jaringan dengan alat yang ditempelkan pada tabung tipis dengan kamera. (MedlinePlus. 2022)
• Tes pencitraan, seperti magnetic resonance imaging/MRI, dan computerized tomography/CT scan, dapat membantu memberikan informasi penting tentang lokasi dan ukuran lesi endometrium. (American College of Obstetricians dan Ginekolog. 2021)

Pengobatan

Gejala terkadang dapat diredakan untuk sementara dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas/OTC. Tergantung pada kondisi dan tingkat keparahannya, penyedia layanan kesehatan mungkin meresepkan pengobatan hormonal untuk mencegah pertumbuhan implan endometrium baru. Ini dapat mencakup:

• Alat kontrasepsi hormonal.
• Progestin – bentuk sintetis dari progesteron.
• Hormon pelepas gonadotropin – Agonis GnRH.
• Jika nyeri berlanjut atau memburuk, individu mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat jaringan.
• Dalam kasus yang parah, histerektomi atau operasi pengangkatan rahim mungkin disarankan. (American College of Obstetricians dan Ginekolog. 2021)
• Terapi fisik, olahraga lembut yang ditargetkan, dan memberikan panas atau dingin ke area yang terkena juga dapat membantu. (Kedokteran Johns Hopkins. 2023)

---

Linu Panggul Secara Mendalam

---

Referensi

American College of Obstetricians dan Ginekolog. Endometriosis.

Seegers, LM, DeFaria Yeh, D., Yonetsu, T., Sugiyama, T., Minami, Y., Soeda, T., Araki, M., Nakajima, A., Yuki, H., Kinoshita, D., Suzuki, K., Niida, T., Lee, H., McNulty, I., Nakamura, S., Kakuta, T., Fuster, V., & Jang, IK (2023). Perbedaan Jenis Kelamin pada Fenotip Aterosklerotik Koroner dan Pola Penyembuhan pada Pencitraan Tomografi Koherensi Optik. Sirkulasi. Pencitraan kardiovaskular, 16(8), e015227. doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.123.015227

Organisasi Kesehatan Dunia. Endometriosis.

Yahaya, A., Chauhan, G., Idowu, A., Sumathi, V., Botchu, R., & Evans, S. (2021). Karsinoma yang timbul dalam endometriosis saraf skiatik: laporan kasus. Jurnal laporan kasus bedah, 2021(12), rjab512. doi.org/10.1093/jscr/rjab512

Pengobatan Johns Hopkins. Linu panggul.

Yanchun, L., Yunhe, Z., Meng, X., Shuqin, C., Qingtang, Z., & Shuzhong, Y. (2019). Pengangkatan endometrioma yang melewati foramen skiatika mayor kiri menggunakan pendekatan laparoskopi dan transgluteal: laporan kasus. Kesehatan wanita BMC, 19(1), 95. doi.org/10.1186/s12905-019-0796-0

MedlinePlus. Endometriosis.

Pusat Perawatan Endometriosis. Endometriosis skiatik.

Chen, S., Xie, W., Kuat, JA, Jiang, J., & Zhang, JM (2016). Endometriosis skiatik menyebabkan hipersensitivitas mekanis, kerusakan saraf segmental, dan peradangan lokal yang kuat pada tikus. Jurnal nyeri Eropa (London, Inggris), 20(7), 1044–1057. doi.org/10.1002/ejp.827

Siquara de Sousa, AC, Capek, S., Howe, BM, Jentoft, ME, Amrami, KK, & Spinner, RJ (2015). Bukti pencitraan resonansi magnetik untuk penyebaran endometriosis perineural ke pleksus lumbosakral: laporan 2 kasus. Fokus bedah saraf, 39(3), E15. doi.org/10.3171/2015.6.FOCUS15208