Menjalankan Sindrom Piriformis: Klinik Kembali El Paso

Piriformis adalah otot besar dan kuat di bawah otot gluteal/bokong. Itu berjalan dari bagian bawah sakrum, di mana pangkal tulang belakang dan panggul bertemu di bagian atas tulang paha. Otot ini memainkan peran penting dalam gerakan lari; ini membantu memutar pinggul dan kaki bagian atas ke luar, memberikan fleksibilitas dan stabilitas pinggul, dan menstabilkan panggul. Saraf siatik lewat di sebelah, di atas, di bawah, atau melalui otot piriformis. Ketika piriformis berkontraksi atau kejang, itu bisa mengiritasi, terjerat dan menekan saraf, mengakibatkan gejala yang menyakitkan. Ini dapat menyebabkan berbagai masalah dan bagaimana caranya sindrom piriformis terjadi.

Menjalankan Sindrom Piriformis

Fungsi otot piriformis yang tepat sangat penting bagi atlet yang berpartisipasi dalam olahraga lari. Aktivitas berulang, seperti berlari, dapat membuat otot lelah dan mengiritasi serta mengobarkan saraf.

Gejala

Sindrom piriformis sulit untuk didiagnosis karena dapat disalahartikan sebagai herniasi diskus, linu panggul, regangan hamstring proksimal/tendinitis hamstring tinggi, atau masalah punggung bawah. Beberapa gejala yang dapat membantu menentukan apakah piriformis adalah penyebabnya meliputi:

Ketidaknyamanan atau Nyeri Duduk, Tangga, Jongkok

• Individu tidak selalu mengalami ketidaknyamanan saat berlari.
• Sebaliknya, duduk, menaiki tangga, dan jongkok di mana gejala nyeri muncul.
• Nyeri saat berlari, khususnya sensasi peregangan berlebihan saat mendaki bukit atau menambah kecepatan, lebih terkait dengan cedera hamstring proksimal.

Kelembutan

• Area di sekitar piriformis lunak.
• Menerapkan tekanan dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit di sekitar area dan menjalar ke kaki.

Nyeri Terpusat

• Sindrom piriformis biasanya dirasakan di bagian tengah glutes.
• Ketegangan hamstring proksimal biasanya menyebabkan nyeri yang tidak menjalar di bagian bawah glutes, tempat paha belakang terhubung ke panggul.

Global

• Ketidaksejajaran panggul.
• Ketidaksejajaran panggul yang disebabkan oleh kondisi lain, seperti panggul miring, perbedaan panjang kaki fungsional, atau postur tubuh yang tidak sehat, membuat piriformis bekerja lebih keras untuk mengkompensasi, yang menyebabkan sesak dan/atau kejang.
• Peningkatan jarak atau intensitas latihan yang tiba-tiba dapat memperburuk kelemahan pada piriformis dan otot gluteal lainnya.
• Terus berlari, yang mungkin, dapat memperburuk dan memperpanjang kondisinya.
• Saat berlari, transmisi sinyal otot terganggu oleh peradangan dan/atau kompresi dan tidak dapat disinkronkan satu sama lain.
• Hasilnya adalah ketidakmampuan untuk menahan tekanan berulang saat berlari.
• Tidak melakukan pemanasan dengan latihan aktivasi glute meningkatkan risiko menjalankan sindrom piriformis.

Pengobatan Chiropractic

Istirahat mungkin tidak cukup untuk meringankan sindrom piriformis. Ini terutama benar jika masalahnya melibatkan ketidaksejajaran tulang belakang dan panggul. Chiropractic dapat memberikan kelegaan yang signifikan dari menjalankan sindrom piriformis. Kombinasi penyesuaian tulang belakang, panggul, dan ekstremitas, pijatan terapeutik, MET, dekompresi, peregangan, dan nutrisi antiinflamasi akan menghilangkan tekanan dari area yang terlalu sempit, meluruskan kembali tubuh, dan mempertahankan fungsi sistem saraf.

• Bentuk lari dapat dievaluasi dan diperiksa untuk perbedaan panjang kaki dan ketidakseimbangan kekuatan otot.
• Berlari dapat dilanjutkan jika individu dapat melakukannya tanpa rasa sakit atau gejala.
• Tetapi disarankan untuk menghindari permukaan miring, yang meningkatkan risiko ketidaksejajaran panggul.
• Hindari lari jarak jauh, yang meningkatkan kemungkinan kelebihan beban dan kelelahan.
• Tujuannya adalah untuk bersantai dan melepaskan piriformis.
• Jika mengenai saraf skiatik, mengendurkan dan melepaskan otot akan secara signifikan mengurangi rasa sakit yang menjalar.
• Ortotik mungkin direkomendasikan untuk overpronasi berlebihan atau gerakan kaki ke dalam saat mendarat.

Perawatan lain untuk menghentikan kejang piriformis.

• Es dan minum obat antiinflamasi yang dijual bebas dapat digunakan selama fase akut saat area tersebut lunak.
• Atasi titik-titik yang sempit menggunakan roller busa atau alat pijat perkusi.
• Meregangkan dan mengendurkan otot sebelum dan sesudah berlari dapat membantunya rileks dan meningkatkan aliran darah.
• Membentang seperti pose merpati dan berdiri angka empat dan latihan seperti papan samping dengan angkat kaki direkomendasikan

---

Membangun Tubuh Lebih Kuat

---

Referensi

Ahmad Siraj, Sidra, and Ragini Dadgal. "Fisioterapi untuk Sindrom Piriformis Menggunakan Mobilisasi Saraf Siatik dan Pelepasan Piriformis." Cureus vol. 14,12 e32952. 26 Desember 2022, doi:10.7759/cureus.32952

Chang A, Ly N, Injeksi Varacallo M. Piriformis. [Diperbarui 2022 Sep 4]. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2023 Jan-.

Heiderscheit, Bryan, dan Shane McClinton. "Evaluasi dan Manajemen Cedera Pinggul dan Panggul." Kedokteran Fisik dan klinik rehabilitasi Amerika Utara vol. 27,1 (2016): 1-29. doi:10.1016/j.pmr.2015.08.003

Julsrud, M E. "Sindrom piriformis." Journal of American Podiatric Medical Association vol. 79,3 (1989): 128-31. doi:10.7547/87507315-79-3-128

Kraus, Emily, dkk. "Sindrom Piriformis Dengan Varian Anatomi Saraf Siatik: Laporan Kasus." PM & R: Jurnal Cedera, Fungsi, dan Rehabilitasi vol. 8,2 (2016): 176-9. doi:10.1016/j.pmrj.2015.09.005

Lenhart, Rachel, dkk. "Beban otot pinggul saat berlari dengan berbagai kecepatan langkah." The Journal of Orthopedic and sports physical therapy vol. 44,10 (2014): 766-74, A1-4. doi:10.2519/jospt.2014.5575

Sulowska-Daszyk, Iwona, and Agnieszka Skiba. "Pengaruh Pelepasan Myofascial Sendiri pada Fleksibilitas Otot pada Pelari Jarak Jauh." Jurnal Internasional penelitian lingkungan dan kesehatan masyarakat vol. 19,1 457. 1 Jan 2022, doi:10.3390/ijerph19010457