Mencegah dan Mengobati Neuropati Perifer: Pendekatan Holistik

Gangguan neurologis tertentu dapat menyebabkan episode neuropati perifer akut, dan bagi individu yang didiagnosis menderita neuropati perifer kronis, dapatkah terapi fisik membantu meningkatkan kemampuan untuk bergerak dengan aman disertai dengan pengobatan, prosedur, dan penyesuaian gaya hidup untuk membantu mengontrol dan mengelola gejala?

Perawatan Neuropati Perifer

Perawatan neuropati perifer mencakup terapi simtomatik dan penatalaksanaan medis untuk membantu mencegah kerusakan saraf yang semakin parah.

• Untuk jenis neuropati perifer akut, intervensi dan terapi medis dapat mengatasi proses yang mendasarinya, sehingga memperbaiki kondisinya.
• Untuk jenis neuropati perifer kronis, intervensi medis dan faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan kondisi tersebut.
• Perawatan neuropati perifer kronis berfokus pada pengendalian gejala nyeri dan melindungi area yang sensasinya berkurang dari kerusakan atau infeksi.

Perawatan Diri dan Penyesuaian Gaya Hidup

Bagi individu yang telah didiagnosis menderita neuropati perifer atau berisiko mengalami kondisi tersebut, faktor gaya hidup memainkan peran penting dalam mengelola gejala dan mencegah kerusakan saraf semakin parah dan bahkan dapat mencegah berkembangnya kondisi tersebut. (Jonathan Enders dkk., 2023)

Sakit

Individu dapat mencoba terapi perawatan diri ini dan melihat apakah dan terapi mana yang dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan mereka dan kemudian mengembangkan rutinitas yang dapat mereka lakukan. Perawatan sendiri untuk gejala nyeri meliputi:

• Meletakkan bantal pemanas hangat pada area yang nyeri.
• Meletakkan bantalan pendingin (bukan es) pada area yang nyeri.
• Menutupi area atau membiarkannya terbuka, tergantung tingkat kenyamanan.
• Kenakan pakaian longgar, kaus kaki, sepatu, dan/atau sarung tangan yang tidak terbuat dari bahan yang dapat menyebabkan iritasi.
• Hindari penggunaan lotion atau sabun yang dapat menyebabkan iritasi.
• Gunakan krim atau losion yang menenangkan.
• Menjaga kebersihan area yang sakit.

Pencegahan Cedera

Sensasi berkurang adalah salah satu efek paling umum yang dapat menyebabkan masalah seperti tersandung, kesulitan bergerak, dan cedera. Mencegah dan memeriksa cedera secara rutin dapat membantu menghindari komplikasi seperti luka terinfeksi. (Nadja Klafke dkk., 2023) Penyesuaian gaya hidup untuk mengelola dan mencegah cedera meliputi:

• Kenakan sepatu dan kaus kaki yang empuk.
• Periksa kaki, jari kaki, jari tangan, dan tangan secara teratur untuk mencari luka atau memar yang mungkin tidak terasa.
• Bersihkan dan tutupi luka untuk menghindari infeksi.
• Berhati-hatilah dengan peralatan tajam seperti peralatan memasak dan bekerja atau berkebun.

Manajemen Penyakit

Faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan berkorelasi erat dengan risiko dan penyebab yang mendasarinya. Untuk membantu mencegah neuropati perifer atau perkembangannya dapat dilakukan dengan cara: (Jonathan Enders dkk., 2023)

• Pertahankan kadar glukosa yang sehat jika Anda menderita diabetes.
• Hindari alkohol untuk neuropati perifer apa pun.
• Pertahankan pola makan yang seimbang, termasuk suplemen vitamin, terutama bagi vegetarian atau vegan.

Terapi Tanpa Obat

Beberapa terapi yang dijual bebas dapat membantu mengatasi gejala nyeri dan dapat dilakukan sesuai kebutuhan. Terapi nyeri yang dijual bebas meliputi: (Michael Überall dkk., 2022)

• Semprotan, tempelan, atau krim lidokain topikal.
• Krim atau koyo capsaicin.
• Topikal Sedingin Es
• Obat antiinflamasi nonsteroid – Advil/ibuprofen atau Aleve/naproxen
• Tylenol/asetaminofen

Perawatan ini dapat membantu meringankan gejala nyeri neuropati perifer, namun tidak membantu memperbaiki berkurangnya sensasi, kelemahan, atau masalah koordinasi. (Jonathan Enders dkk., 2023)

Terapi Resep

Terapi resep untuk mengobati neuropati perifer termasuk obat pereda nyeri dan antiperadangan. Jenis neuropati perifer kronis meliputi:

• Neuropati alkoholik
• Neuropati diabetik
• Neuropati akibat kemoterapi

Perawatan resep untuk neuropati perifer tipe kronis berbeda dengan perawatan untuk neuropati perifer tipe akut.

Sakit

Perawatan resep dapat membantu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Obat-obatan termasuk (Michael Überall dkk., 2022)

• Lirik – pregabalin
• Neurontin – gabapentin
• Elavil – amitriptilin
• Effexor – venlafaxine
• Cymbalta – duloxetine
• Dalam kasus yang parah, lidokain intravena/IV mungkin diperlukan. (Sanja Horvat dkk., 2022)

Kadang-kadang, suplemen kekuatan yang diresepkan atau vitamin B12 yang diberikan melalui suntikan dapat membantu mencegah perkembangan ketika neuropati perifer dikaitkan dengan kekurangan vitamin yang parah. Perawatan resep dapat membantu mengatasi proses yang mendasari beberapa jenis neuropati perifer akut. Perawatan untuk neuropati perifer akut, seperti sindrom Miller-Fisher atau sindrom Guillain-Barré, dapat mencakup:

• kortikosteroid
• Imunoglobulin – protein sistem kekebalan tubuh
• Plasmapheresis adalah prosedur yang menghilangkan bagian cair darah, mengembalikan sel darah, yang mengubah aktivitas sistem kekebalan yang berlebihan. (Sanja Horvat dkk., 2022)
• Para peneliti yakin ada hubungan antara kondisi ini dan peradangan kerusakan saraf, dan memodifikasi sistem kekebalan bermanfaat untuk mengobati gejala dan penyakit yang mendasarinya.

Operasi

Dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan dapat bermanfaat bagi individu yang memiliki jenis neuropati perifer tertentu. Ketika kondisi lain memperburuk gejala atau proses neuropati perifer, pembedahan dapat membantu meringankan gejala dan mencegah perkembangan penyakit. Hal ini terbukti efektif ketika jebakan saraf atau insufisiensi pembuluh darah menjadi faktor penyebabnya. (Wenqiang Yang dkk., 2016)

Pengobatan Pelengkap dan Alternatif

Beberapa pendekatan komplementer dan alternatif dapat membantu individu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Perawatan ini dapat menjadi pilihan berkelanjutan bagi mereka yang menderita neuropati perifer kronis. Opsi dapat mencakup: (Nadja Klafke dkk., 2023)

• Akupunktur melibatkan penempatan jarum di area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
• Akupresur melibatkan pemberian tekanan pada area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
• Terapi pijat dapat membantu mengendurkan ketegangan otot.
• Terapi meditasi dan relaksasi dapat membantu mengatasi gejala.
• Terapi fisik juga dapat berfungsi sebagai komponen penting dalam hidup dengan neuropati perifer kronis dan pemulihan dari neuropati perifer akut.
• Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot yang lemah, meningkatkan koordinasi, dan mempelajari cara beradaptasi terhadap perubahan sensorik dan motorik agar dapat bergerak dengan aman.

Individu yang mempertimbangkan pengobatan komplementer atau alternatif dianjurkan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan utama mereka untuk menentukan apakah pengobatan tersebut aman untuk kondisi mereka. Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan dan/atau spesialis individu untuk mengembangkan solusi perawatan kesehatan dan kebugaran yang optimal untuk meredakan nyeri dan meningkatkan kualitas hidup.

---

Neuropati Perifer: Kisah Pemulihan yang Sukses

---

Referensi

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Munculnya Intervensi Nonfarmakologis untuk Mengobati Neuropati Perifer Diabetik. Antioksidan & sinyal redoks, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Pencegahan dan Pengobatan Neuropati Perifer yang Diinduksi Kemoterapi (CIPN) dengan Intervensi Non-Farmakologis: Rekomendasi Klinis dari Tinjauan Pelingkupan Sistematis dan Proses Konsensus Ahli. Ilmu kedokteran (Basel, Swiss), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropati perifer diabetik yang menyakitkan: perbandingan dunia nyata antara pengobatan topikal dengan plester obat lidokain 700 mg dan perawatan oral. Penelitian & perawatan diabetes terbuka BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Lidokain Intravena untuk Pengobatan Nyeri Kronis: Studi Kohort Retrospektif. Jurnal penelitian nyeri, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Pereda Nyeri dan Peningkatan Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Setelah Dekompresi Bedah Mikro pada Saraf Perifer yang Terjebak pada Pasien Dengan Neuropati Perifer Diabetik yang Menyakitkan. Jurnal bedah kaki dan pergelangan kaki: publikasi resmi American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004