Gaya Trendelenburg

Gaya berjalan Trendelenburg adalah gaya berjalan abnormal yang dihasilkan dari cacat atau melemah penculik pinggul. Otot gluteal adalah otot utama yang mencakup otot gluteus medius dan gluteus minimus. Kelemahan pada otot-otot ini menyebabkan kendur/jatuhnya panggul di sisi yang berlawanan saat berjalan. Akan ada gerakan menyamping yang terlihat jika glutes terlalu lemah untuk menopang berat tubuh saat berjalan. Ini bisa terlihat seolah-olah individu tersebut pincang atau kehilangan satu langkah. Individu dapat meminimalkan efek dengan orthotics kaki, penguatan inti, chiropractic, dan terapi fisik.

Penyebab Gaya Berjalan Trendelenburg

Gaya berjalan ini sering disebabkan oleh ketegangan otot-otot penculik pinggul selama aktivitas fisik. Latihan khusus untuk glutes yang dilakukan dengan tidak benar adalah penyebab umum. Ketika bentuk latihan yang tidak tepat adalah penyebabnya, gaya berjalan yang tidak normal biasanya hilang saat peradangan otot memudar. Gaya berjalan juga dapat muncul setelah operasi penggantian pinggul total, karena prosedur ini memerlukan sayatan pada otot gluteus medius. Hal ini dapat melemahkan otot yang menyebabkan gaya berjalan yang tidak normal. Kelemahan pada otot ini juga bisa disebabkan oleh:

• Kerusakan atau disfungsi saraf di saraf yang berjalan melalui otot gluteal minimus dan medius.
• Osteoarthritis adalah jenis radang sendi yang terjadi ketika tulang rawan sendi mulai aus.
• Penyakit otot menyusun adalah suatu kondisi yang menyebabkan otot dan tulang menjadi lemah dari waktu ke waktu.
• Polio adalah suatu kondisi yang berhubungan dengan polio yang melemahkan otot.
• Disostosis kleidokranial adalah suatu kondisi yang ada sejak lahir yang dapat menyebabkan tulang Anda berkembang dengan tidak semestinya.

Gejala

Gaya berjalan terdiri dari dua fase:

• Ayunan – Saat satu kaki bergerak ke depan.
• Pendirian – Kaki lainnya tetap diam dan menjaga keseimbangan.

Gejala utama gaya berjalan Trendelenburg dapat dilihat ketika satu kaki mengayun ke depan dan pinggul turun ke bawah dan bergerak ke luar. Ini karena penculik pinggul dari kaki lainnya terlalu lemah untuk menopang beban. Individu mungkin bersandar atau ke samping sedikit saat berjalan untuk menjaga keseimbangan, atau mereka dapat mengangkat kaki lebih tinggi dari tanah dengan setiap langkah untuk menghindari kehilangan keseimbangan atau tersandung karena panggul bergeser tidak merata.

Diagnosa

Gerakan pinggul yang tidak normal saat mengayunkan satu atau kedua kaki dapat memberikan cukup bukti kepada dokter untuk mendiagnosis gaya berjalan Trendelenburg. Seorang dokter akan mengamati individu berjalan di depan dan di belakang untuk mendapatkan tampilan rinci. Seorang dokter juga akan menggunakan Tes Trendelenburg untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Dokter akan menginstruksikan individu untuk mengangkat satu kaki selama 30 detik. Jika individu tidak dapat menjaga pinggul sejajar dengan tanah saat mengangkat, itu bisa menunjukkan gaya berjalan Trendelenburg. Sinar-X pinggul akan digunakan untuk mengidentifikasi penyebab kelemahan pada gluteus minimus atau medius.

Pilihan pengobatan

Pilihan pengobatan akan tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab gaya berjalan.

Obat

• Jika gaya berjalan menyebabkan rasa sakit, NSAID antiinflamasi nonsteroid yang dijual bebas, seperti ibuprofen atau asetaminofen, akan membantu meringankan gejala.
• Dalam kasus yang parah, dokter mungkin meresepkan suntikan kortison untuk membantu mengurangi rasa sakit.

Orthotics kaki

• Seorang dokter juga dapat merekomendasikan menggunakan orthotic kaki di salah satu atau kedua sepatu untuk mengkompensasi kelemahan otot penculik pinggul.

Chiropractic, Terapi Fisik, dan Latihan

Chiropractic dan terapi fisik dapat membantu menyesuaikan, menyetel kembali, dan memperkuat otot untuk mendapatkan kembali kendali gaya berjalan Trendelenburg. Chiropractor atau ahli terapi fisik akan menggerakkan kaki ke berbagai arah untuk membantu persendian menjadi lebih terbiasa bergerak ke arah tertentu dan meningkatkan kekuatan dan ketahanan otot. Latihan yang dapat memperkuat otot-otot penculik pinggul meliputi::

• Berbaring menyamping dan rentangkan kaki lurus ke luar.
• Berbaring di lantai dan gerakkan satu kaki ke atas, ke atas yang lain, dan kembali ke arah yang berlawanan.
• Melangkah ke samping dan ke permukaan yang ditinggikan, lalu turun lagi.

Bicaralah dengan dokter atau chiropractor sebelum memulai latihan rutin baru sehingga mereka dapat merekomendasikan latihan khusus dan mendidik tentang bentuk yang tepat.

Komplikasi

Jika tidak diobati, kasus gaya berjalan Trendelenburg sedang hingga berat dapat melemahkan, menyebabkan komplikasi parah. Ini termasuk:

• saraf terjepit.
• Linu panggul.
• Nyeri, kaku, atau gerinda di pinggul.
• Hilangnya rentang gerak di pinggul dan gaya berjalan.
• Kehilangan kemampuan untuk berjalan, yang membutuhkan penggunaan alat bantu jalan atau kursi roda.
• Kelumpuhan tubuh bagian bawah.
• Osteonekrosis atau kematian jaringan tulang.

Gaya berjalan Trendelenburg dapat diobati dengan sepatu khusus, ortotik, dan latihan yang dirancang untuk memperkuat otot-otot penculik pinggul. Chiropractic dan terapi fisik dapat membantu membatasi dampak kondisi tersebut terhadap kesehatan tubuh, kemampuan berjalan, dan mengurangi risiko komplikasi.

---

Komposisi tubuh

---

Makanan Sehat Jantung

Jeruk

• Buah-buahan cerah dan tajam dikemas dengan vitamin dan senyawa tanaman unik yang dikenal sebagai polifenol yang dapat membantu menurunkan tekanan darah secara alami.
• Namun, penting untuk dicatat bahwa jeruk bali dan jus jeruk bali dapat berinteraksi dengan obat resep tertentu.

Kacang dan Lentil

• Makanan tinggi magnesium, potasium, dan serat dapat membantu menjaga tekanan darah yang sehat.
• Di sinilah kacang dan kacang polong masuk, sebagaimana adanya tinggi serat, potasium, dan magnesium.
• Individu yang menukar kacang dan lentil melihat tekanan darah yang lebih rendah, apakah mereka telah didiagnosis dengan hipertensi atau tidak.

Labu Biji

• Biji ini dikemas dengan potasium, magnesium, dan arginine.
• Arginin adalah asam amino yang digunakan untuk membuat oksida nitrat, yang membantu pembuluh darah rileks dan melebar, sehingga menurunkan tekanan darah.
• A belajar menemukan bahwa wanita pascamenopause yang mengonsumsi 3 gram minyak biji labu setiap hari selama enam minggu mengalami penurunan tekanan darah sistolik yang signifikan.

Bawang putih

• Bawang putih mengandung oksida nitrat, yang telah terbukti mengendurkan pembuluh darah.
• Bawang putih Kyolic, khususnya, telah terbukti membantu mengatasi kekakuan arteri dan dapat meningkatkan kadar kolesterol.

Referensi

Feyh, Andrew et al. “Peran Komponen Diet dalam Memodulasi Hipertensi.” Jurnal Kardiologi Klinis & Eksperimental vol. 7,4 (2016): 433. doi:10.4172/2155-9880.1000433

Kelainan gaya berjalan. (nd).stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html

Gandbhir, Viraj N., dkk. “Kiprah Trendelenburg.” StatPearls, Penerbitan StatPearls, 19 Agustus 2021.

Giangarra CE, dkk. (2018). Rehabilitasi ortopedi klinis: Pendekatan tim.sciencedirect.com/science/book/9780323393706

Gilliss AC, dkk. (2010). Penggunaan pengobatan manipulatif osteopathic untuk mengelola gaya berjalan Trendelenburg terkompensasi yang disebabkan oleh disfungsi somatik sakroiliaka.
jaoa.org/article.aspx?articleid=2093879

Maricelli JW, dkk. (2016). Gaya berjalan seperti trendelenburg, ketidakstabilan, dan pola langkah yang berubah dalam model tikus untuk distrofi otot limb-korset 2i. DOI:
10.1371 / journal.pone.0161984

Staf Klinik Mayo. (2017). Osteoarthritis.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/home/ovc-20198248

Michalopolous N, dkk. (2016). Kerangka pemantauan dan rekomendasi yang dipersonalisasi untuk disfungsi kinetik: Gaya berjalan Trendelenburg. DOI: 10.1145/3003733.3003786