Tendinopati Hamstring Tinggi: Klinik Punggung El Paso

Otot hamstring menempel, melalui tendon yang disebut tendon hamstring proksimal, ke tuberositas iskiadika, tulang yang digunakan untuk duduk jauh di dalam otot bokong. Ketika tendon mengalami tekanan dan ketegangan yang berlebihan/berulang, struktur internal dapat terganggu, yang menyebabkan gejala kelemahan dan nyeri. Ini dikenal sebagai tendinopati hamstring proksimal. Tendinopati adalah cedera berlebihan di mana tendon berulang kali tegang hingga terbentuk robekan mikroskopis. Hal ini biasa terjadi pada atlet yang banyak berlari, tetapi juga pada individu yang duduk dalam waktu lama. Jika tidak diobati, tendinopati hamstring tinggi dapat menyebabkan degenerasi jaringan yang progresif, menyebabkan kelemahan kronis, nyeri, dan disfungsi.

Tendinopati Hamstring Tinggi

Paha belakang adalah kelompok otot yang kuat yang memanjang pinggul dan melenturkan lutut. Mereka mengalami stres dan tekanan selama aktivitas dan tidak aktif/duduk serta rentan terhadap cedera regangan. Tendon menempelkan otot ke tulang dan dirancang untuk digunakan tekan dan berat/beban tarik yang meregang atau melentur. Tendon terdiri dari jaringan fibrosa yang mengandung terorganisir kolagen tipe 1. Tendon menerima darah; namun, pasokannya lebih sedikit di tempat tendon menempel pada tulang dan umumnya di tempat tendinopati terjadi.

Cedera

Cedera hamstring melibatkan memar, iritasi, atau robeknya tendon hamstring atau jaringan otot. Tingkat keparahan dapat berkisar dari:

• Microtears yang menimbulkan gejala kaku dan nyeri namun cepat sembuh dengan sendirinya.
• Pecah parah yang menyebabkan rasa sakit yang melemahkan, disfungsi dan memerlukan intervensi medis.

Tendon melekat pada tuberositas iskial atau tulang pantat duduk. Tendon dapat memiliki reaksi seperti kejang terhadap perubahan pergeseran yang tiba-tiba atau cepat. Perubahan mendadak dapat menyebabkan perubahan yang merugikan pada tendon. Terlalu banyak beban pada tendon di luar kemampuannya untuk pulih dapat menyebabkan struktur berubah dan kolagen rusak / robek seperti tali yang robek dan terurai. Tendinopati hamstring tinggi terjadi di sekitar area pinggul dan muncul sebagai nyeri pantat atau paha atas. Individu melaporkan nyeri pantat yang dalam, tumpul, dan menjalar saat berjalan, berlari, dan duduk atau mengemudi dalam waktu lama. Kadang-kadang saraf linu panggul dapat teriritasi atau terperangkap oleh jaringan parut tendon yang terkena, menyebabkan gejala seperti linu panggul.

Tahapan Patologi Tendon

Fase Reaktif

• Disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan atau tidak aktif.
• Tendon akan menebal sementara untuk mengurangi tekanan; Namun, mungkin tidak ada peradangan.
• Tendon dapat kembali normal jika beban berkurang atau waktu yang cukup untuk pemulihan dan perbaikan diperbolehkan.

Keruntuhan

• Kelebihan beban secara kronis.
• Penyembuhan yang tidak berhasil.
• Lebih banyak perubahan tendon negatif terjadi.
• Reversibilitas dimungkinkan dengan manajemen beban dan latihan yang ditargetkan untuk merangsang tendon dan jaringan di sekitarnya.

Bersifat merosot

• Perkembangan berkelanjutan dari perubahan tendon yang merugikan.
• Lebih umum pada individu yang lebih tua.
• Lanjutkan manajemen beban dan latihan kekuatan untuk memaksimalkan toleransi tendon.

Pengobatan Chiropractic

Tim terapi chiropraktik akan mengembangkan program perawatan yang dipersonalisasi untuk memperbaiki struktur tendon dan memperkuat paha belakang, gluteal, dan otot perut samping. Mereka akan mulai dengan pijatan yang meredakan gejala tendon untuk mengendurkan otot dan melancarkan sirkulasi darah, Peregangan bertarget MET untuk memperpanjang otot, dan penyesuaian tulang belakang dan panggul untuk menyetel kembali tubuh.

Skiatika Dijelaskan

Referensi

Buckley, Mark R dkk. "Distribusi kolagen tipe I, II dan III berdasarkan wilayah di tendon supraspinatus manusia." Penelitian jaringan ikat vol. 54,6 (2013): 374-9. doi:10.3109/03008207.2013.847096

Lempainen, Lasse, dkk. "Pendapat ahli: diagnosis dan pengobatan tendinopati hamstring proksimal." Jurnal otot, ligamen, dan tendon vol. 5,1 23-8. 27 Maret 2015

Mattiussi, Gabriele, dan Carlos Moreno. “Perawatan dari jebakan saraf sciatic terkait tendinopati hamstring proksimal: presentasi aplikasi “Elektrolisis Perkutan Intratissue” yang dipandu ultrasound.” Jurnal otot, ligamen, dan tendon vol. 6,2 248-252. 17 Sep 2016, doi:10.11138/mltj/2016.6.2.248

Ono, T et al. "Estimasi gaya tarik pada otot hamstring selama sprint di atas tanah." Jurnal Internasional kedokteran olahraga vol. 36,2 (2015): 163-8. doi:10.1055/s-0034-1385865

White, Kristin E. “Tendinopati hamstring tinggi pada 3 pelari jarak jauh wanita.” Jurnal pengobatan chiropractic vol. 10,2 (2011): 93-9. doi:10.1016/j.jcm.2010.10.005

Wilson, Thomas J et al. "Cedera Saraf Siatik Setelah Avulsi dan Perbaikan Hamstring Proksimal." Jurnal Ortopedi kedokteran olahraga vol. 5,7 2325967117713685. 3 Juli 2017, doi:10.1177/2325967117713685