Back Pain

Back Pain

Tulang belakang dan punggung dibuat untuk memberikan banyak kekuatan, melindungi sumsum tulang belakang dan akar saraf yang sangat sensitif, namun fleksibel, memberikan kebebasan ke segala arah. Namun, ada banyak bagian tulang belakang yang dapat menyebabkan nyeri punggung, seperti iritasi pada akar saraf besar yang mengalir di lengan dan kaki, iritasi pada saraf kecil di tulang belakang, ketegangan pada otot punggung besar, serta cedera pada disk, tulang, sendi atau ligamen di tulang belakang.

Sakit punggung akut datang tiba-tiba dan biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sakit punggung kronis biasanya digambarkan sebagai berlangsung selama tiga bulan.

Berbagai karakteristik:

• Rasa sakitnya mungkin konstan, intermiten, atau hanya terjadi dengan posisi atau tindakan tertentu
• Rasa sakit bisa tinggal di satu tempat atau terpancar ke daerah lain
• Mungkin terasa kusam, atau sensasi tajam atau menusuk atau terbakar
• Masalahnya mungkin di leher atau punggung rendah tapi bisa menyebar ke kaki atau kaki (linu panggul), tangan atau lengan.

Untungnya, sebagian besar jenis sakit punggung menjadi lebih baik: kurang-lebih 50% individu mungkin mengalami nyeri punggung dalam waktu dua minggu dan 90% dalam tiga bulan.

Jika rasa sakit berlangsung selama beberapa hari, semakin memburuk, tidak bereaksi terhadap obat nyeri punggung seperti istirahat, menggunakan panas atau es, latihan nyeri punggung, dan penghilang rasa sakit over-the-counter, maka biasanya ide yang baik untuk melihat seorang dokter kembali. Ada dua kasus di mana perawatan medis darurat diperlukan:

• Disfungsi usus dan / atau kandung kemih

Untungnya, kondisi ini jarang terjadi.

Diagnosa Nyeri:

Tes diagnostik dapat menunjukkan apakah nyeri punggung pasien disebabkan oleh penyebab anatomis. Namun, karena evaluasi diagnostik itu sendiri bukanlah diagnosis, untuk mencapai diagnosis klinis yang akurat memerlukan evaluasi apa pun untuk dikorelasikan dengan gejala nyeri punggung dan pemeriksaan fisik pasien.

• sinar-X. Tes ini menawarkan informasi tentang tulang di tulang belakang. X-ray sering digunakan untuk menilai ketidakstabilan tulang belakang (seperti spondylolisthesis), tumor, dan patah tulang.
• CT-scan. Tes ini adalah x-ray yang sangat rinci yang mencakup gambar penampang. CT scan memberikan rincian spesifik mengenai tulang di tulang belakang. Mereka juga dapat digunakan untuk menguji kondisi tertentu, seperti disk hernia atau stenosis tulang belakang. CT scan cenderung kurang akurat untuk gangguan tulang belakang daripada scan MRI.
• Pemindaian MRI sangat berguna untuk mengevaluasi kondisi tertentu dengan memberikan detail diskus intervertebralis dan akar saraf (yang mungkin teriritasi atau terjepit). Pemindaian MRI digunakan untuk menyingkirkan infeksi tulang belakang atau tumor.

Suntikan juga dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis jenis nyeri tertentu. Jika suntikan obat penghilang rasa sakit ke area tertentu di tulang punggung memasok pereda nyeri punggung, maka itu menegaskan bahwa area tersebut menyebabkan rasa sakit.

Penyebab: Sakit Punggung

Sejauh ini penyebab paling sering dari nyeri punggung bawah adalah ketegangan otot atau kerusakan jaringan lunak lainnya. Meskipun kondisi ini tidak serius, mungkin sangat menyakitkan. Biasanya, nyeri punggung bawah akibat ketegangan otot mungkin akan membaik dalam beberapa minggu.

Perawatan umumnya melibatkan istirahat singkat, pembatasan aktivitas, penggunaan kompres panas atau kompres dingin, dan obat pereda nyeri. Obat nyeri over-the-counter yang digunakan untuk mengobati ketegangan otot mungkin termasuk acetaminophen (misalnya Tylenol), ibuprofen (Advil), Motrin, atau naproxen (misalnya Aleve). Resep obat nyeri mungkin direkomendasikan untuk sakit punggung yang parah.

Biasanya, orang muda (30 ke 60-year-olds) lebih mungkin mengalami nyeri punggung dari ruang diskus itu sendiri (misalnya herniasi diskus lumbal atau penyakit diskus degeneratif). Orang tua (misalnya lebih dari 60) lebih mungkin menderita nyeri yang terkait dengan degenerasi sendi (misalnya osteoartritis, stenosis tulang belakang).

Kadang-kadang, seorang pasien mungkin mengalami nyeri kaki yang lebih mencolok dibandingkan dengan nyeri punggung akibat kondisi tertentu di tulang belakang bagian bawah, termasuk:

• Lumbar Herniated Disc: Bagian dalam inti cakram dapat menyebabkan dan mengiritasi akar saraf di dekatnya, menyebabkan linu panggul (nyeri tungkai kaki).
• Stenosis tulang belakang lumbal. Kanalis tulang belakang menyempit karena degenerasi, yang dapat memberi tekanan pada akar saraf dan menyebabkan linu panggul.
• Penyakit degeneratif disk. Saat diskus mengalami degenerasi, ini dapat memungkinkan sejumlah kecil gerakan di segmen tulang belakang itu dan mengiritasi akar saraf dan menyebabkan linu panggul.
• Spondylolisthesis Isthmic. Fraktur stres kecil memungkinkan satu vertebra tergelincir ke depan pada yang lain, biasanya di dasar tulang belakang. Hal ini dapat menjepit saraf, menyebabkan nyeri punggung bawah dan nyeri kaki.
• Osteoarthritis. Degenerasi sendi facet kecil di bagian belakang tulang belakang dapat menyebabkan nyeri punggung dan penurunan kelenturan. Bisa juga mengakibatkan stenosis spinal dan saraf mencubit.

Penting untuk mengetahui kondisi mendasar yang menjadi alasan sakit punggung, karena penyembuhan seringkali akan berbeda tergantung pada penyebab sakit punggung.

Faktor Risiko

Ada banyak faktor risiko untuk sakit punggung, termasuk penuaan, genetika, bahaya pekerjaan, gaya hidup, berat badan, postur tubuh, merokok, dan kehamilan. Dengan demikian, sakit punggung sangat meluas sehingga dapat menyerang bahkan jika Anda tidak memiliki faktor risiko sama sekali.

Pasien dengan satu atau lebih faktor ini berisiko mengalami nyeri punggung:

• Penuaan Selama bertahun-tahun, keausan pada tulang belakang mungkin datang dalam kondisi (misalnya, degenerasi diskus, stenosis tulang belakang) yang menghasilkan nyeri punggung dan leher. Individu usia 30 sampai 60 lebih mungkin untuk memiliki penyakit yang berhubungan dengan diskus, sementara individu di atas usia 60 lebih mungkin untuk memiliki rasa sakit yang berhubungan dengan osteoarthritis.
• Genetika. Ada beberapa bukti bahwa jenis gangguan tulang belakang tertentu memiliki komponen genetik. Misalnya, penyakit cakram degeneratif tampaknya memiliki komponen yang diturunkan.
• Bahaya kerja. Pekerjaan apa pun yang membutuhkan pembengkokan dan pengangkatan berulang memiliki insiden cedera punggung yang lebih tinggi (misalnya, pekerja konstruksi, perawat). Pekerjaan yang membutuhkan berjam-jam berdiri tanpa istirahat (misalnya, tukang cukur) atau duduk di kursi (misalnya, pemrogram perangkat lunak) yang tidak menopang tulang belakang dengan baik menempatkan orang tersebut pada risiko yang lebih besar.
• Gaya hidup tak bertenaga. Kurangnya olahraga teratur meningkatkan risiko timbulnya nyeri punggung bawah juga meningkatkan keparahan nyeri.
• Berat. Kelebihan berat badan meningkatkan ketegangan pada punggung bagian bawah, selain sendi lain (misalnya lutut), dan merupakan faktor risiko untuk beberapa jenis gejala nyeri punggung.
• Postur buruk. Semua jenis postur buruk yang berkepanjangan dari waktu ke waktu menciptakan risiko sakit punggung. Contohnya termasuk membungkuk di atas keyboard komputer, mengemudi membungkuk di atas roda kemudi, dan mengangkat dengan tidak benar.
• Kehamilan. Wanita hamil lebih mungkin mengalami sakit punggung karena membawa kelebihan berat badan di bagian depan, dan melonggarnya ligamen di daerah panggul saat tubuh bersiap untuk melahirkan.
• Merokok. Orang yang merokok lebih mungkin mengalami sakit punggung daripada orang yang tidak merokok.

Kapan Harus Hubungi Back Pain Doctor

Umumnya, bila rasa sakit memiliki karakteristik berikut, Sebaiknya kunjungi dokter untuk melakukan evaluasi:

• Sakit punggung yang mengikuti kecelakaan, seperti kecelakaan mobil atau terjatuh dari tangga
• Nyeri punggung sedang berlangsung dan semakin parah
• Rasa sakit berlanjut selama lebih dari empat sampai enam minggu
• Rasa sakit itu parah dan tidak membaik setelah beberapa hari pengobatan khas, seperti istirahat, es dan penghilang rasa sakit (seperti Ibuprofen atau Tylenol)
• Nyeri parah di malam hari yang membangunkan Anda, bahkan dari tidur nyenyak
• Ada sakit punggung dan perut
• Mati rasa atau perasaan yang berubah di paha bagian dalam atas, bokong, atau daerah selangkangan
• Gejala neurologis, seperti kelemahan, mati rasa, atau kesemutan di ekstremitas — kaki, kaki, lengan, atau tangan
• Demam yang tidak terjelaskan dengan bertambahnya sakit punggung
• Nyeri punggung atas yang tiba-tiba, terutama jika Anda berisiko terkena osteoporosis.

Intinya yang harus diingat setiap orang adalah jika seseorang ragu, konsultasikan dengan dokter. Jika nyeri punggung semakin memburuk dari waktu ke waktu, tidak membaik dengan istirahat dan obat nyeri yang dijual bebas, atau menimbulkan gejala neurologis, maka ada baiknya Anda menemui dokter nyeri punggung.

Sakit punggung atas / tengah

Nyeri di punggung atas dan/atau tengah tidak biasa seperti nyeri punggung bawah atau leher. Punggung atas disebut tulang belakang toraks, dan merupakan bagian tulang belakang yang paling aman. Jangkauan gerakan pada punggung atas terbatas karena perlekatan tulang punggung pada tulang rusuk (rib cage).

Nyeri punggung bagian atas umumnya disebabkan oleh luka jaringan lunak, seperti keseleo atau ketegangan, ketegangan otot yang disebabkan oleh postur tubuh yang buruk, atau melihat ke bawah untuk rentang waktu yang lama (misalnya, SMS, penggunaan telepon seluler).

• Sakit
• Keketatan
• Kekakuan
• Kejang otot
• Kelembutan untuk disentuh
• Sakit kepala

Apa Penyebab Mid / Upper Back Pain?

Episode nyeri punggung bagian atas dapat digerakkan oleh gerakan dan tindakan yang berbeda, termasuk:

• Memutar
• Berlebihan membungkuk
• Whiplash atau cedera leher alternatif
• Mengangkat dengan tidak semestinya
• Miskin otot
• Gerakan terus-menerus, terlalu sering digunakan
• Hubungi olahraga
• Membawa beban yang berat
• Merokok
• Kelebihan berat badan

Postur tubuh yang buruk bekerja di depan komputer untuk waktu yang lama tanpa istirahat untuk berjalan-jalan dan memperpanjang, atau secara umum dapat meningkatkan nyeri punggung bagian atas. Kelelahan otot dan tarikan otot, yang sering kali diakibatkan oleh postur tubuh yang buruk, dapat memicu rasa sakit.

Apa yang Harus Dilakukan Tentang Ini?

Biasanya, nyeri punggung atas tidak perlu dikhawatirkan; Namun, itu bisa tidak nyaman, menyakitkan, dan tidak nyaman. Juga, jika rasa sakit berkembang tiba-tiba dan serius seperti dari cedera (misalnya jatuh) dan, tentu saja jika rasa sakit dan gejala (misalnya, kelemahan) semakin memburuk Anda harus mencari perhatian medis.

Umumnya, perawatan di rumah selanjutnya bisa membantu meringankan sakit punggung yang di atas.

• Istirahat jangka pendek
• Peregangan Ringan
• Obat yang dijual bebas, misalnya ibuprofen, (Motrin), naproxen sodium (Aleve), atau acetaminophen (Tylenol). Ambil dengan makanan, dan jangan mengambil lebih dari dosis yang dianjurkan.
• Gunakan paket dingin yang tersedia secara komersial atau isi kantong plastik dengan es dan segel yang dibungkusnya. Terapkan ke area yang menyakitkan selama 20 menit setiap 2-3 jam untuk 2 pertama hingga hari 3.
• Panas (setelah jam 72 pertama). Setelah menggunakan panas lembab, peregangan perlahan otot untuk meningkatkan mobilitas dan mengurangi kekakuan.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan, seperti pelemas otot atau melakukan suntikan trigger point untuk sangat membantu memecah kejang otot. Dia juga mungkin merekomendasikan terapi fisik untuk meningkatkan fleksibilitas, mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Perawatan lain yang mungkin disarankan oleh dokter Anda adalah perawatan akupunktur dan chiropractic.

Sebagian besar kasus nyeri punggung atas sembuh dalam 1 hingga 2 minggu tanpa perawatan tambahan. Ketika Anda dapat melakukannya tanpa rasa sakit, mulai kembali aktivitas rutin Anda secara perlahan. Namun, jangan terburu-buru: Anda dapat mengganggu penyembuhan dan berisiko cedera kembali.

Lower Back Pain

Nyeri punggung bawah dan bawah dapat berbeda dari nyeri tumpul yang berkembang secara bertahap hingga nyeri tiba-tiba, tajam atau persisten yang dirasakan di bawah pinggang. Sayangnya, hampir semua orang, pada titik tertentu selama hidup, mungkin mengalami nyeri punggung bawah yang dapat menjalar ke bawah ke bokong dan terkadang ke salah satu atau kedua ekstremitas bawah. Penyebab paling umum adalah ketegangan otot yang sering dikaitkan dengan pekerjaan fisik yang berat, mengangkat atau gerakan kuat, membungkuk atau memutar ke posisi canggung, atau berdiri dalam satu posisi terlalu lama.

Penyebab Lain Nyeri Punggung Bawah Dan Bawah

Ada beberapa kondisi berbeda yang menyebabkan atau menyebabkan nyeri punggung bawah dan bawah. Banyak yang melibatkan kompresi saraf (misalnya, saraf terjepit) yang dapat menyebabkan rasa sakit dan penyakit lainnya. Jenis gangguan tulang belakang termasuk penyakit yang berhubungan dengan trauma dan degeneratif; berarti terkait usia. Beberapa masalah tulang belakang ini diberikan di bawah ini.

• Bulging atau herniated disc. Disk mungkin menonjol keluar. Disk hernia terjadi ketika materi lunak di dalam lolos melalui celah atau pecah melalui lapisan luar pelindung disk. Kedua masalah cakram dapat menyebabkan kompresi saraf, peradangan, dan nyeri.
• Stenosis spinal berkembang ketika kanal tulang belakang atau jalur saraf menyempit secara tidak normal.
• Artritis tulang belakang, juga disebut spinal osteoartritis atau spondylosis, adalah masalah tulang degeneratif umum. Ini mempengaruhi sendi fasis tulang belakang dan dapat berkontribusi pada perkembangan taji tulang.
• Spondylolisthesis terjadi ketika tubuh vertebra lumbar (punggung bawah) tergelincir ke depan di atas tulang belakang di bawahnya.
• Fraktur vertebra (Jenis ledakan atau kompresi) sering disebabkan oleh beberapa jenis cedera (misalnya, jatuh).
• Osteomielitis adalah infeksi bakteri yang dapat berkembang di salah satu tulang tulang belakang.
• Tumor spinal adalah pertumbuhan sel abnormal (massa) dan dikenali sebagai jinak (non-kanker) atau ganas (kanker).

Meringankan Rasa Sakit di Rumah

Jika Anda baru saja melukai punggung rendah atau rendah Anda, inilah beberapa hal yang dapat Anda lakukan.

• Es lalu panaskan
  Selama 24 hingga 48 jam pertama, gunakan es yang dibungkus dengan handuk atau kain. Es akan membantu mengurangi pembengkakan, kejang otot, dan nyeri. Setelah itu, beralih ke panas. Panas membantu menghangatkan dan melemaskan jaringan yang sakit.

Perhatian: Jangan pernah menggunakan sumber panas atau dingin langsung pada kulit, selalu bungkus menjadi sesuatu.

• Obat di atas meja
  Tylenol atau Advil, diambil sesuai instruksi paket, dapat membantu mengurangi peradangan dan rasa sakit.
• Bikin santai aja
  Meskipun istirahat di tempat tidur berhari-hari tidak lagi direkomendasikan, Anda mungkin harus mengubah rutinitas harian Anda untuk memberi kesempatan pada punggung bagian bawah untuk memulihkan diri.

Saat Mencari Perhatian Medis

Nyeri punggung bawah atau menjadi parah dan persisten

• Nyeri punggung bawah, atau menjadi parah dan terus-menerus
• Tidak mereda setelah beberapa hari
• Mengganggu tidur dan tugas sehari-hari

Gejala-gejala yang tercantum di bawah ini selalu membutuhkan perawatan medis segera:

• Kelemahan atau mati rasa selangkangan atau kaki

Klinik Chiropractic Extra: Perawatan & Perawatan Sakit Punggung