Tes Dix-Hallpike Digunakan oleh Chiropractors untuk BPPV di El Paso, TX

Benign Paroxysmal Positional Vertigo, atau BPPV, adalah gangguan vestibular yang paling umum dan sejauh ini merupakan penyebab vertigo yang paling umum, sensasi palsu dari gerakan rotasi atau pemintalan. BPPV tidak mengancam jiwa, itu bisa datang tiba-tiba dalam mantra singkat dan dapat memicu dengan posisi kepala atau gerakan tertentu. Ini mungkin sering terjadi ketika Anda mengarahkan kepala ke bawah atau ke atas, ketika Anda berbaring, atau ketika Anda membalik atau duduk di tempat tidur.

BPPV adalah masalah mekanis di telinga bagian dalam. Ini terjadi ketika beberapa kristal kalsium karbonat, yang dikenal sebagai otoconia, yang biasanya tertanam dalam gel di utrikulus, menjadi copot dan bermigrasi ke setidaknya satu dari saluran semikircularis berisi cairan 3, di mana mereka tidak seharusnya. Ketika cukup dari partikel-partikel ini mengumpulkan di antara saluran, mereka mengganggu gerakan cairan yang kanal-kanal ini gunakan untuk merasakan gerakan kepala, menyebabkan telinga internal mengirim sinyal palsu ke otak.

Cairan dari kanal biasanya tidak merespon gravitasi. Di sisi lain, kristal memang berinteraksi dengan gravitasi, sehingga menggeser cairan ketika normalnya akan tetap diam. Setelah cairan bergerak, ujung saraf di kanal dipicu dan mengirim pesan ke otak bahwa kepala bergerak, meskipun tidak. Informasi palsu ini tidak sesuai dengan apa yang mungkin dirasakan telinga lain, bersama dengan apa yang dilihat mata, atau menggunakan apa yang dilakukan otot dan sendi, dan informasi yang tidak cocok ini dirasakan oleh otak sebagai sensasi yang berputar, atau vertigo, yang biasanya berlangsung kurang dari satu menit. Antara vertigo mantra beberapa orang mungkin merasa bebas gejala, sementara yang lain merasakan ketidakseimbangan atau disequilibrium ringan.

Gejala BPPV

Tanda dan gejala vertigo posisional paroksismal jinak, atau BPPV, mungkin termasuk:

• Pusing
• Perasaan bahwa Anda atau lingkungan Anda berputar atau bergerak (vertigo)
• Hilangnya ekuilibrium atau keseimbangan
• Mual
• Muntah

Tanda dan gejala BPPV dapat datang dan pergi, dengan ini umumnya berlangsung kurang dari satu menit. Episode vertigo posisional paroksismal jinak dapat menghilang untuk sementara dan kemudian kembali. Kegiatan yang menyebabkan tanda dan gejala BPPV dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi hampir selalu dibawa oleh perubahan dalam penempatan kepala. Beberapa orang juga merasa tidak seimbang saat berdiri atau berjalan. Gerakan mata irama abnormal, yang dikenal sebagai nystagmus, biasanya mengikuti tanda-tanda luar dari vertigo posisional paroksismal jinak, atau BPPV.

Namun, penting untuk dipahami bahwa BPPV tidak akan membuat Anda pusing terus-menerus yang tidak terpengaruh oleh gerakan atau bahkan perubahan posisi. Juga, itu tidak akan mempengaruhi pendengaran Anda atau menghasilkan pingsan, sakit kepala atau tanda-tanda neurologis, seperti mati rasa, sensasi "pin dan jarum," kesulitan berbicara atau kesulitan mengoordinasikan gerakan Anda. Jika Anda memiliki satu atau lebih gejala tambahan ini, segera beri tahu petugas kesehatan. Gangguan lain pada awalnya bisa salah didiagnosis sebagai BPPV. Dengan memberi tahu ahli kesehatan tentang tanda dan gejala yang mungkin Anda alami bersamaan dengan vertigo, mereka dapat mengevaluasi kembali penyakit Anda dan memikirkan apakah Anda mungkin mengalami gangguan jenis lain, sebagai ganti atau sebagai tambahan terhadap BPPV.

BPPV agak umum, dengan perkiraan prevalensi 107 per 100,000 per tahun ditambah prevalensi seumur hidup 2.4 persen. Diperkirakan sangat jarang terjadi pada anak-anak tetapi dapat mempengaruhi orang dewasa dari segala usia, terutama manula. Sebagian besar kasus terjadi tanpa alasan yang jelas, dengan banyak orang menggambarkan bagaimana mereka pergi dari tempat tidur dan ruangan mulai berputar. Namun demikian, asosiasi telah dibuat dengan cedera, sakit kepala migrain, infeksi atau penyakit telinga bagian dalam, diabetes, osteoporosis, intubasi, mungkin karena waktu yang lama berbaring di tempat tidur, dan mengurangi aliran darah. Mungkin juga ada korelasi dengan sisi tidur favorit seseorang.

Diagnosis untuk BPPV

Praktisi umum biasanya merujuk pasien ke profesional perawatan kesehatan yang dilatih khusus untuk menangani gangguan vestibular, paling umum adalah terapis rehabilitasi vestibular, seperti chiropractor, terapis fisik yang terlatih khusus, atau terkadang terapis okupasi atau audiolog. Seorang THT (spesialis telinga, hidung & tenggorokan) yang mengkhususkan diri pada gangguan vestibular juga dapat mendiagnosis BPPV.

Pencitraan medis normal (misalnya MRI) tidak efektif dalam mendiagnosis BPPV, karena tidak menunjukkan kristal yang telah pindah ke kanal setengah lingkaran. Namun, ketika seseorang dengan BPPV memiliki kepala sendiri bergerak ke posisi yang membuat kristal yang terlepas masuk ke dalam kanal, sinyal kesalahan telah diketahui menyebabkan mata bergerak dalam pola yang sangat spesifik, yang dikenal sebagai "nystagmus".

Hubungan antara telinga internal dan otot mata adalah apa yang umumnya memungkinkan kita untuk tetap fokus pada lingkungan kita saat kepala bergerak. Karena kristal yang terlepas membuat otak berpikir seseorang bergerak ketika tidak, itu menyebabkan mata bergerak, membuatnya tampak seperti ruangan berputar. Gerakan mata adalah indikasi bahwa sesuatu sedang terjadi secara otomatis untuk memindahkan cairan di saluran telinga bagian dalam padahal seharusnya tidak.

Nistagmus akan memiliki karakteristik yang berbeda yang memungkinkan seorang profesional perawatan kesehatan untuk mengenali telinga mana kristal yang dipindahkan berada di dalam, serta kanal mana yang telah mereka masuki. Evaluasi seperti tes Dix-Hallpike melibatkan memindahkan kepala ke orientasi tertentu, memungkinkan gravitasi untuk memindahkan kristal yang copot dan mengaktifkan vertigo sementara profesional perawatan kesehatan memperhatikan gerakan mata yang dapat dikenali, atau nystagmus.

Tes Dix-Hallpike untuk BPPV

Ahli kesehatan, seperti ahli tulang yang berspesialisasi dalam penyakit vestibular, biasanya menggunakan tes Dix-Hallpike, kadang-kadang disebut manuver Dix-Hallpike, untuk menguji vertigo posisi paroksismal jinak, atau BPPV. Untuk menjalankan tes Dix-Hallpike, dokter Anda akan meminta Anda untuk duduk di meja tes dengan kaki terentang. Dia akan memutar kepala Anda 45 derajat ke satu sisi, yang kontras dengan kanalis semisirkularis posterior kanan dengan bidang sagital tubuh, maka mereka akan memungkinkan Anda untuk berbaring dengan cepat, sementara mata terbuka, sehingga kepala Anda menggantung sedikit di ujung meja.

Tes Dix-Hallpike untuk Mendiagnosis BPPV

Gerakan ini dapat menyebabkan kristal lepas bergerak di dalam kanal setengah lingkaran Anda. Ahli kesehatan akan bertanya apakah Anda merasakan gejala vertigo dan mengamati mata Anda untuk mengetahui bagaimana mereka bergerak. Segera setelah Anda punya beberapa menit untuk pulih, dokter Anda dapat melakukan tes di sisi berlawanan dari kepala Anda.

Laten, panjang dan arah nistagmus, jika ada, bersama dengan latensi dan durasi vertigo, jika ada, harus dicatat. Jika tes negatif, itu akan menunjukkan bahwa - vertigo posisi paroksismal jinak adalah diagnosis yang kurang mungkin dan keterlibatan sistem saraf pusat harus dipertimbangkan. Ada dua jenis BPPV: Satu di mana kristal lepas dapat bergerak bebas dalam cairan saluran (canalithiasis), dan, lebih jarang, di mana kristal diyakini 'terbungkus' pada bundel saraf yang merasakan gerakan cairan, atau cupulolithiasis.

Dengan canalithiasis, itu membutuhkan waktu kurang dari beberapa saat agar kristal-kristal tersebut berhenti bergerak setelah perubahan posisi kepala tertentu telah memicu perubahan. Setelah kristal berhenti bergeser, gerakan cairan mengendap dan nistagmus dan vertigo berhenti. Dengan cupulolithiasis, kristal yang terperangkap pada paket saraf sensorik akan membuat nystagmus dan vertigo bertahan lebih lama, sampai kepala keluar dari posisi yang menyinggung. Penting untuk membuat diagnosis yang tepat, karena perawatannya berbeda untuk setiap varian. BPPV dapat diobati menggunakan berbagai metode perawatan, salah satu yang paling umum adalah Epley Maneuver.

Wawasan Dr. Alex Jimenez

Perawatan chiropractic adalah pilihan pengobatan alternatif yang biasa digunakan untuk membantu mengobati berbagai cedera dan kondisi yang terkait dengan penyelarasan tulang belakang yang tepat. Kadang-kadang, misalignment tulang belakang, atau subluksasi, dapat berkembang menjadi banyak masalah kesehatan, menyebabkan beragam gejala jika tidak ditangani untuk jangka waktu yang lama. Namun, banyak chiropractor dapat mengobati banyak penyakit lain yang tidak terkait erat dengan tulang belakang. Dalam pengaturan klinis, perawatan chiropractic telah digunakan untuk pengelolaan vertigo posisional paroksismal jinak, atau BPPV. Chiropractors akan memanfaatkan Tes Dix-Hallpike untuk mendiagnosa pasien diikuti oleh Manuver Epley untuk membantu mengobati pasien dengan BPPV. Banyak pasien melaporkan penurunan gejala.

Ruang lingkup informasi kami terbatas pada chiropraktik serta cedera dan kondisi tulang belakang. Untuk mendiskusikan materi pelajaran, silakan bertanya kepada Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Diundangkan oleh Dr. Alex Jimenez

Topik Tambahan: Sciatica

Linu panggul secara medis disebut sebagai kumpulan gejala, daripada cedera dan / atau kondisi tunggal. Gejala nyeri saraf siatik, atau sciatica, dapat bervariasi dalam frekuensi dan intensitas, namun, ini paling sering digambarkan sebagai tiba-tiba, tajam (seperti pisau) atau rasa sakit listrik yang memancar dari punggung bawah ke bawah pantat, pinggul, paha dan kaki ke kaki. Gejala linu panggul lainnya mungkin termasuk, sensasi kesemutan atau terbakar, mati rasa dan kelemahan sepanjang saraf skiatik. Sciatica paling sering mempengaruhi individu antara usia 30 dan 50 tahun. Ini mungkin sering berkembang sebagai akibat dari degenerasi tulang belakang karena usia, bagaimanapun, kompresi dan iritasi saraf skiatik yang disebabkan oleh tonjolan atau herniated disc, di antara masalah kesehatan tulang belakang lainnya, juga dapat menyebabkan nyeri saraf sciatic.

TOPIK EKSTRA PENTING: Gejala Linu Panggul Chiropractor

TOPIK LEBIH LANJUT: EKSTRA EKSTRA: Klinik Punggung El Paso | Perawatan & Perawatan Sakit Punggung