Terapi Cedera Tulang Belakang El Paso, Texas

Spinal Cord Injury

Cidera tulang belakang dipisahkan menjadi dua fase: Ada cedera primer dan cedera sekunder.

Cedera primer mengacu pada trauma fisik ke tulang belakang. Ini bisa menjadi:

• Kecelakaan mobil
• Kecelakaan olahraga
• Musim gugur yang parah
• Peristiwa traumatis lainnya

Ketika cedera primer terjadi, cedera saraf pada saraf dan sumsum tulang belakang dapat terjadi dalam bentuk:

Kompresi

• Mengompresi sumsum tulang belakang / saraf dapat menyebabkan dampak tulang, cakram, dan ligamen terhadap jaringan. Ini karena kanal tulang belakang menjadi menyempit dan bergeser keluar dari jalur yang tepat. Ini menyebabkan saraf terjepit saat cedera.

Peregangan

• Jaringan direntangkan melampaui kemampuannya so sumsum tulang belakang dapat mengalami kerusakan serius dengan trauma sekecil apa pun langsung ke sana. Pemotongan atau pemutusan kabel secara menyeluruh jarang terjadi.

Ketidakcukupan pasokan darah

• Grafik cedera dapat memutus atau secara signifikan mengurangi suplai darah ke tali pusat dan saraf. Jika pembuluh darah mikroskopis mengalami perdarahan yang hampir instan atau perdarahan ke sumsum tulang belakang.

Sumsum tulang belakang damage dapat dilihat pada MRI segera setelah trauma.

Cidera sekunder adalah kaskade peristiwa yang terjadi setelah trauma awal, yaitu upaya tubuh untuk menyembuhkan cedera.

Ini bisa jadi detik, jam, hari, dan minggu setelahnyamenangkal. Beberapa faktor berperan dalam seberapa parah cedera sekunder.

Tubuh melepaskan cbahan kimia sebagai respons terhadap trauma. Zat kimia ini menyebabkan peradangan, penurunan aliran darah, dan kematian sel.

Perawatan / terapi untuk cedera tulang belakang biasanya diarahkan pada satu atau lebih langkah selama kaskade ini. Tujuan pengobatan:

• Kurangi peradangan
• Meningkatkan aliran darah
• Kurangi pembentukan bekas luka
• Degradasi lambat dan kematian sel

Perawatan keseluruhan dari cedera tulang belakang difokuskan menstabilkan cedera. Setelah itu tercapai, ada dua tujuan berikut:

1. Saraf transplantasi
2. Regenerasi saraf

Perawatan untuk Cidera Tulang Belakang

Prioritas perawatan adalah untuk mengurangi efek dari cedera primer dan sekunder. Salah satunya adalah melumpuhkan tulang belakang untuk mencegah cedera lebih lanjut. Ini biasanya terjadi di lokasi kecelakaan dan dapat dilakukan dengan kerah keras atau penjepit. Cairan IV dan obat-obatan untuk menjaga tekanan darah dan kemungkinan pemberian oksigen dapat digunakan. Teknik-teknik ini cukup standar untuk menangani cedera primer.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat pelampiasan / kompresi fisik pada saraf, mengembalikan aliran darah, dan menyediakan ruang untuk peradangan berikutnya untuk membantu tubuh menyembuhkan dirinya sendiri.

Skadang-kadang sdesakan terjadi kemudian untuk mengembalikan keselarasan tulang dan memperbaiki segala kelainan yang mungkin terjadi. Ini sama pentingnya dengan dekompresi memaksimalkan rehabilitasi pasien. Stabilisasi dari operasi dapat membantu pasien duduk tegak, berjalan, dan mempertahankan berat badan yang tepat di batang tubuh. Ini juga membantu untuk menghindari mengembangkan masalah postur di masa depan.

Methylprednisolone adalah steroid yang dianggap sebagai agen neuroprotektif. Ini adalah satu-satunya perawatan obat yang didukung oleh komunitas medis yang akan digunakan segera setelah cedera primer. Masih ada perdebatan di antara komunitas medis mengenai efektivitas steroid ini. Sampai saat ini, ini belum didefinisikan sebagai standar perawatan oleh asosiasi medis utama.

Penelitian Perawatan

Perawatan lain telah diusulkan dan terbukti berhasil dalam uji coba hewan. Perawatan ini pertama kali melalui uji coba hewan sebelum uji coba pada manusia. Menggandakan manfaat pada manusia masih cukup sulit untuk dicapai. Ada 100 perawatan berbeda yang bekerja pada hewan, namun, methylprednisolone adalah satu-satunya perawatan yang menunjukkan hasil yang konsisten.

Alasan mengapa penelitian untuk cedera tulang belakang sulit:

Perbedaan anatomi pada sumsum tulang belakang hewan: Sementara tikus biasanya digunakan untuk sebagian besar penelitian, sumsum tulang belakang mereka memiliki kemampuan untuk membuat pola loncatan tanpa sinyal dari otak. Itu artinya setelah cedera sumsum tulang belakang tanpa perawatan mereka bisa belajar berjalan lagi. Sumsum tulang belakang manusia tidak dapat melakukan ini.

Perbedaan antara cedera aktual dan cedera simulasi: Cedera sebenarnya yang mengakibatkan trauma pada tulang belakang biasanya memiliki kompresi neurologis yang melebihi yang terlihat pada model hewan selama simulasi cedera. Ini berarti bahwa perawatan yang efektif pada hewan percobaan di mana trauma pada tulang dan saraf lebih sedikit daripada ketika perawatan yang sama dicoba untuk cedera yang sebenarnya, bisa jadi kurang efektif karena cederanya lebih parah.

Selama tes perawatan sumsum tulang belakang, peneliti biasanya menggunakan cedera tulang belakang ringan / sedang. Cedera manusia dapat bervariasi dari satu ekstrem ke ekstrem lainnya bahwa mereka juga terlalu parah untuk terapi atau terlalu ringan bahwa mereka pulih tanpa perawatan.

Melakukan percobaan dan penelitian yang sama pada hewan dan manusia itu rumit: Ada semua jenis variabel dalam penelitian hewan yang tidak dapat dikontrol dalam studi manusia. Ada berbagai model cedera, Bahwa terjadi pada waktu yang berbeda dan dirawat dengan obat yang berbeda, dan semuanya berkontribusi pada inkonsistensi. Hasilnya secara signifikan mengubah akun tentang seberapa berguna perawatan yang diberikan, terutama ketika membandingkan studi pada hewan dan studi pada manusia.

Contoh - Perawatan di laboratorium dimulai dalam waktu satu jam setelah simulasi cedera. Ini tidak terjadi dalam pengaturan klinis, karena biasanya, responden pertama di lokasi kecelakaan bekerja untuk menstabilkan jalan napas pasien, dan tulang belakang sebelum diangkut ke ruang gawat darurat. Mereplikasi prosedur dengan responden pertama yang sebenarnya bisa sangat sulit dilakukan dalam studi klinis.

Perawatan yang Menjanjikan

Ada perawatan yang menjanjikan pada cedera tulang belakang:

• Hipotermia
• Nalokson
• kortikosteroid

Ketiganya telah menunjukkan hasil positif dalam uji coba hewan. Tetapi ada berbagai hasil dalam percobaan manusia. Meskipun ini adalah hasil positif, penelitian lebih lanjut dari para ilmuwan dan dokter diperlukan untuk mengembangkan perawatan yang sangat efektif untuk cedera sumsum tulang belakang.

Perawatan hipotermia telah menarik banyak minat berdasarkan kasus penggunaannya pada pemain sepak bola profesional, yang menderita cedera tulang belakang. Itu sukses, tetapi sayangnya, penelitian manusia lain yang menggunakan pengobatan ini gagal menunjukkan manfaat yang sama dan beberapa percaya risiko lebih besar daripada manfaatnya. Dokter percaya bahwa hasil positif pemain adalah hasil dari a cedera kurang parah dan dekompresi dini, dan belum tentu dari pengobatan hipotermia.

Para peneliti memperdebatkan bahwa pembekuan mengurangi aliran darah di sumsum tulang belakang yang cedera tetapi itu bisa memperburuk cedera sekunder.

Kesimpulan

Mengobati penelitian cedera tulang belakang masih menjadi fokus utama dalam komunitas medis. Dengan kemajuan yang terjadi masih belum ada terobosan besar. Investigasi lanjutan terhadap perawatan untuk cedera tulang belakang akan berlanjut sampai cedera tulang belakang tidak ada lagi.

Parah * Linu panggul”* Pereda Nyeri | El Paso, Tx (2020)

Sumber Daya NCBI

Cedera tulang belakang atau trauma dapat menyebabkan sindrom nyeri myofascial, tetapi faktor gaya hidup biasanya memiliki andil dalam kondisi tersebut. Postur tubuh yang buruk dalam waktu lama, misalnya, tidur dalam posisi yang canggung dapat menyebabkan stres otot secara fisik pada otot tulang belakang. Stres mental dan emosional dapat muncul dengan sendirinya melalui ketegangan otot yang membantu pengembangan titik pemicu.

The otot trapezius, yang memanjang dari belakang leher ke bawah bahu dan punggung atas, adalah tempat yang paling umum dari titik-titik pemicu tulang belakang dan nyeri myofascial karena sejumlah besar tekanan yang harus ditanggung otot dan kerentanannya terhadap whiplash.