Cedera Tulang Belakang Non-Traumatik

Cedera tulang belakang atau SCI tidak hanya terjadi karena kekuatan hebat/trauma berenergi tinggi seperti jatuh keras atau kecelakaan mobil. Cedera sumsum tulang belakang non-trauma lebih sering terjadi. Namun, cedera tulang belakang traumatis cenderung mendapatkan perhatian paling besar. Hal ini dapat menyebabkan masalah karena dapat menunda perawatan untuk individu dengan cedera non-trauma. Kesadaran sangat penting karena gangguan sumsum tulang belakang cenderung tidak dikenali karena dampaknya terhadap kesehatan secara keseluruhan.

Cedera Tulang Belakang Non-traumatik

Cedera sumsum tulang belakang non-traumatik adalah istilah umum yang mencakup beberapa gangguan, seperti:

• Mielopati serviks degeneratif
• Spondilosis degeneratif
• Radang sendi
• Penyakit Paget
• Multiple sclerosis
• Kanker metastasis
• Gangguan perkembangan seperti Spina Bifida dan palsi serebral
• Mielitis melintang
• Sklerosis lateral amiotrofik atau penyakit Lou Gehrig
• Ataksia Friedreich

Memahami gangguan ini membantu menentukan diagnosis yang benar. Mielopati serviks degeneratif atau DCM adalah bentuk paling umum dari cedera tulang belakang non-traumatik. Ini adalah cedera progresif lambat yang menyebabkan kompresi lanjutan yang biasanya disebabkan oleh spondylosis atau osteoartritis sendi tulang belakang. DCM dapat memiliki efek buruk pada kualitas hidup jika tidak didiagnosis dan diobati karena dapat memiliki efek riak dengan meningkatkan risiko jatuh, yang menyebabkan cedera tulang belakang traumatis. Menyadari dapat membantu dalam mencegah kerusakan.

Penyebab dan Komplikasi Lainnya

Penyebab lain untuk cedera tulang belakang non-trauma meliputi:

• Kerusakan saraf
• Kehilangan suplai darah ke sumsum tulang belakang
• Kompresi dari tumor atau bekuan darah
• Infeksi
• Abses tulang belakang
• aterosklerosis

Salah satu faktor risiko yang paling signifikan adalah usia. Hal ini disebabkan oleh peningkatan risiko kondisi seperti osteoartritis dan hipertensi seiring bertambahnya usia, itulah sebabnya individu dengan cedera tulang belakang non-trauma, rata-rata, lebih tua daripada individu yang menderita cedera tulang belakang traumatis. Kelemahan, ketidakstabilan, dan kehilangan kontrol otot adalah komplikasi umum yang dapat berkembang sebagai cedera tulang belakang non-trauma berkembang. Komplikasi lain yang dapat muncul meliputi:

• Sakit kronis
• Gangguan tidur
• Sembelit
• Kemih inkontinensia
• Infeksi saluran kemih
• Lemah Syahwat
• Luka tekan/luka baring jika tidak dapat digerakkan
• Kemungkinan pembekuan darah yang dapat menyebabkan trombosis vena dalam
• Depresi dan kecemasan

Pengobatan

Dengan cedera tulang belakang traumatis, pengobatan tergantung pada tingkat keparahan cedera. Dengan cedera tulang belakang non-traumatik, pengobatan tergantung pada jenis kondisi yang terlibat. Perawatan utama untuk cedera tulang belakang non-traumatik biasanya melibatkan berbagai bentuk rehabilitasi untuk meminimalkan kerusakan lebih lanjut pada sumsum tulang belakang. Operasi mungkin diperlukan jika tulang belakang perlu didekompresi.

Komposisi tubuh

Air Ekstraseluler dan Air Intraseluler

Air Ekstraseluler – ECW

• Ekstraseluler adalah air yang terletak di luar sel-sel tubuh.
• Air dalam darah termasuk dalam kategori ini.
• Sekitar 1/3 dari cairan tubuh dikaitkan dengan ECW, dan air ini ditemukan di cairan interstitial, cairan transeluler, dan plasma darah.
• Air ini penting karena:
• Ini membantu mengontrol pergerakan elektrolit.
• Memungkinkan pengiriman oksigen ke sel.
• Membersihkan limbah dari proses metabolisme.

Air Intraseluler – ICW

• Intraseluler adalah air yang terletak di dalam sel-sel tubuh.
• Ini terdiri dari 70% sitosol, yang merupakan campuran air dan elemen terlarut lainnya.
• Itu membuat 2/3 lainnya dari air di dalam tubuh.
• Air intraseluler penting karena:
• Ini membantu proses seluler.
• Memungkinkan molekul untuk diangkut ke organel yang berbeda di dalam sel.
• Mengambil tempat air ekstraseluler keluar dengan melanjutkan jalur bahan bakar/energi untuk diangkut ke sel.

Referensi

Badhiwala, Jetan H et al. “Mielopati serviks degeneratif – pembaruan dan arah masa depan.” ulasan alam. Neurologi vol. 16,2 (2020): 108-124. doi:10.1038/s41582-019-0303-0

Buku Pegangan Neurologi Klinis (2012) "Cedera Tulang Belakang." www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/non-traumatic-spinal-cord-injury

Miligan, James dkk. "Mielopati serviks degeneratif: Diagnosis dan manajemen dalam perawatan primer." Dokter keluarga Kanada Medecin de famille canadien vol. 65,9 (2019): 619-624.

Manajemen Fisik dalam Rehabilitasi Neurologis (2004) "Cedera sumsum tulang belakang." www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/non-traumatic-spinal-cord-injury