Klinik Punggung Chiropractic Medis Cedera Jenis Spondylitis

Spondyloarthritis adalah sekelompok peradangan, penyakit yang dimediasi kekebalan yang menyebabkan nyeri punggung bawah kronis, peradangan, nyeri yang mengganggu, dan nyeri. Kondisi sebagian besar mempengaruhi tulang belakang tetapi dapat mempengaruhi sendi di lengan, kaki, pinggul, kulit, mata, dan usus. Jenis spondilitis secara signifikan dapat mempengaruhi fungsi sehari-hari, aktivitas fisik dan kesehatan tulang kompromi.

Jenis Spondilitis

Jenis utama meliputi:

• Ankylosing spondylitis
• Artritis psoriatik
• Artritis enteropatik
• Artritis reaktif
• Spondilitis juvenil
• Spondilitis tidak berdiferensiasi

Spondilitis Aksial vs. Jenis Spondilitis Perifer

Kondisi spondilitis diklasifikasikan sebagai: aksial – axSpA or periferal – pSpA.

• Aksial berarti berhubungan dengan bagian tengah tubuh, seperti pada batang tubuh dan kepala.
• Spondiloarthritis aksial adalah radang sendi dan peradangan pada pinggul dan tulang belakang.
• Kondisi ini dimulai sebelum usia 45 tahun.
• Rasa sakit biasanya dimulai di punggung bawah tetapi dapat dimulai di leher atau daerah lain.
• Ditandai dengan nyeri punggung, biasanya di punggung bawah dan/atau bokong.
• Kekakuan punggung pagi hari berlangsung 30 menit atau lebih.
• Peradangan sendi sakroiliaka juga dapat terjadi.
• Sakit punggung secara bertahap berkembang.
• Berlangsung lebih dari tiga bulan.
• Meningkat dengan gerakan fisik, bukan dengan istirahat.
• Spondyloarthritis perifer adalah radang sendi dan nyeri inflamasi pada sendi dan tendon perifer dan tidak termasuk tulang belakang.
• Individu dapat memiliki gejala spondilitis perifer dan aksial secara bersamaan.
• Diagnosis tergantung pada apakah gejala utamanya perifer atau aksial.

Spondilitis dan Spondilosis

Spondilosis dan spondilitis serupa karena menyebabkan rasa sakit dan peradangan di punggung dan pinggul. Perbedaannya terletak pada pemicu masing-masing kondisi.

• Spondilitis adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menurunkan persendian, menyebabkan peradangan, memproduksi terlalu banyak pembentukan tulang, dan menyebabkan fusi tulang.
• Spondilosis adalah kategori radang sendi yang muncul seiring bertambahnya usia tulang belakang dari keausan normal.
• Itu terjadi selama degenerasi cakram dan sendi tulang belakang.
• Ini juga muncul ketika taji tulang berkembang di tulang belakang.

Ankylosing Spondylitis

Ankylosing spondylitis adalah bentuk paling umum dari arthritis yang mempengaruhi tulang belakang, sendi lain, dan daerah tubuh. Kondisi ini menyebabkan peradangan sendi tulang belakang yang menyebabkan ketidaknyamanan ekstrim dan nyeri kronis. Dalam beberapa kasus, peradangan berkembang menjadi ankilosis, di mana bagian tulang belakang menyatu dan menjadi tidak bergerak. Area tubuh lain yang dapat memicu peradangan meliputi:

• Tulang rusuk
• Hak
• bahu
• Pinggul
• Sendi kecil kaki dan tangan.

Ankylosing spondylitis gejala bervariasi dari orang ke orang. Gejala awal yang umum meliputi:

• Ada ketidaknyamanan umum, kehilangan nafsu makan, dan demam ringan di awal kondisi.
• Kekakuan dan nyeri terus-menerus di bokong dan punggung bawah, secara bertahap berkembang selama beberapa minggu atau bulan.
• Rasa sakit dan kekakuan dapat menjalar ke leher dan tulang belakang dalam beberapa bulan atau tahun.
• Rasa sakit biasanya menyebar dan tumpul.
• Kekakuan dan nyeri lebih buruk di pagi dan malam hari dan membaik dengan olahraga ringan atau mandi air hangat.
• Rasa sakit biasanya menjadi kronis, berlangsung selama minimal 3 bulan, dan dapat dirasakan di kedua sisi.
• Kelembutan dan nyeri di pinggul, paha, tulang belikat, tumit, dan tulang rusuk juga dapat terjadi.

Pendekatan pengobatan termasuk aplikasi es dan panas untuk mengurangi pembengkakan, meningkatkan sirkulasi, dan mengurangi nyeri sendi, latihan postur, peregangan, terapi fisik, dan pengobatan.

Psoriasis Arthritis

Artritis psoriatik menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan peradangan pada sendi kecil tangan dan kaki; namun, sendi lutut, pergelangan kaki, dan pergelangan tangan juga dapat terpengaruh. Psoriasis adalah ruam yang menyebabkan bercak kulit bersisik.

• Individu dapat berkembang daktilitis ketika jari tangan atau kaki membengkak di antara sendi di sekitarnya.
• Kekakuan dan nyeri tulang belakang dapat muncul.
• Biasanya ujung sendi jari yang paling terpengaruh dan mengalami rasa sakit dan peradangan.
• Syaratnya juga termasuk gejala kuku dan kuku kaki.
• Obat-obatan yang sering digunakan untuk mengobati ankylosing spondylitis dapat digunakan.
• Latihan membantu menjaga rentang gerak dan mempertahankan kekuatan.
• Latihan isometrik kerja otot tanpa gerakan sendi mengurangi risiko cedera lebih lanjut pada sendi yang meradang.
• Terapi okupasi dan fisik dapat secara signifikan membantu mengoptimalkan fungsi sendi rematik.

Spondilitis Enteropatik

Artritis Enteropatik adalah radang sendi kronis terkait dengan penyakit radang usus. Yang paling dikenal adalah Crohn dan kolitis ulserativa.

• Sendi ekstremitas perifer dan kadang-kadang seluruh tulang belakang adalah area tubuh yang paling umum menderita spondilitis enteropatik.
• Gejala utamanya adalah peradangan usus, termasuk nyeri usus dan sendi dan/atau nyeri punggung akibat peradangan.
• Gejala lain dapat mencakup penurunan berat badan, darah dalam tinja, sakit perut, dan/atau diare kronis.
• Mengelola artritis enteropatik biasanya berarti mengelola penyakit usus yang mendasarinya.

Spondyloarthritis Juvenile

Spondiloartritis juvenil adalah sekelompok penyakit rematik pada masa kanak-kanak yang menyebabkan artritis sebelum usia 16 tahun dan dapat berlanjut hingga dewasa. Spondiloarthritis juvenil meliputi:

• Artritis enteropatik
• Artritis terkait entesitis
• Spondiloartritis tidak berdiferensiasi
• Artritis psoriatik
• Artritis reaktif
• Spondilitis ankilosa remaja

Spondyloarthritis Juvenile menyebabkan peradangan dan nyeri pada persendian di tubuh bagian bawah, seperti pergelangan kaki, pinggul, lutut, dan panggul. Area tubuh lain yang dapat terpengaruh meliputi:

• usus
• mata
• Kulit
• Tulang belakang

Kelesuan dan kelelahan juga bisa muncul. Gejalanya bisa tidak terduga dan bersifat episodik, muncul dan menghilang tanpa sebab yang spesifik. Siklus kondisi antara flare-up dan remisi. Pendekatan pengobatan umum meliputi:

• Obat
• Latihan
• Pelatihan postur tubuh
• Terapi fisik, obat-obatan
• Es dan panas untuk mengurangi nyeri sendi dan mengendurkan otot.
• Dalam kasus yang parah, operasi dapat direkomendasikan.

Arthritis Reaktif atau Sindrom Reiter

Artritis reaktif adalah radang sendi yang menyebabkan nyeri dan peradangan pada selaput lendir, kandung kemih, kulit, persendian, mata, dan alat kelamin.

• Artritis reaktif diyakini sebagai reaksi terhadap infeksi, biasanya di saluran pencernaan atau saluran kemih.
• Artritis reaktif tidak mempengaruhi sendi sakroiliaka dan tulang belakang dalam banyak kasus.
• Artritis reaktif biasanya diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid, steroid, dan obat rheumatoid arthritis.
• Seorang dokter dapat meresepkan antibiotik jika infeksi bakteri menyebabkan artritis reaktif.

Spondyloarthritis tidak berdiferensiasi

Spondiloartritis tidak berdiferensiasi adalah di mana tanda dan gejala spondilitis tidak memenuhi kriteria untuk gangguan rheumatoid tertentu. Individu yang didiagnosis dengan spondyloarthritis tidak berdiferensiasi akan memiliki satu atau lebih gejala yang meliputi:

• Kelelahan
• Peradangan punggung
• Nyeri punggung
• Nyeri bokong yang bergantian atau muncul di kedua sisi.
• Jari kaki atau jari bengkak
• Nyeri tumit
• Radang sendi pada persendian kecil.
• Arthritis pada sendi tungkai besar.
• entesitis atau peradangan di mana ligamen atau tendon terhubung ke tulang.
• Peradangan mata
• Individu juga dapat menunjukkan gejala jenis spondilitis lainnya, seperti psoriasis atau ankilosa.

Pendekatan pengobatan meliputi:

• Latihan
• Terapi fisik
• Pelatihan postur tubuh
• Es dan panas untuk mengurangi nyeri sendi dan mengendurkan otot.

Jenis Spondylitis Diagnosis Spondyloarthritis

Referensi

Carron, Philippe, dkk. “Spondiloartritis perifer: keadaan entitas yang diabaikan.” RMD buka vol. 6,1 (2020): e001136. doi:10.1136/rmdopen-2019-001136

Dougados, Maxime, dan Dominique Baeten. “Spondiloartritis.” Lancet (London, Inggris) vol. 377,9783 (2011): 2127-37. doi:10.1016/S0140-6736(11)60071-8

Gill, Tejpal, dkk. “Mikrobioma usus pada spondyloarthritis.” Pendapat saat ini dalam reumatologi vol. 27,4 (2015): 319-25. doi: 10.1097/BOR.0000000000000187

Rosenbaum, James T. “Mata pada spondyloarthritis✰.” Seminar arthritis dan rematik vol. 49,3S (2019): S29-S31. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.09.014

Seo, Mi Ryoung dkk. “Diagnosis yang tertunda terkait dengan hasil yang lebih buruk dan tanggapan pengobatan yang tidak menguntungkan pada pasien dengan spondyloarthritis aksial.” Reumatologi klinis vol. 34,8 (2015): 1397-405. doi:10.1007/s10067-014-2768-y

Sharip, Aigul, dan Jeannette Kunz. “Memahami Patogenesis Spondyloarthritis.” Biomolekul vol. 10,10 1461. 20 Oktober 2020, doi:10.3390/biom10101461