Penyebab Linu Panggul: Genetika, Masalah Punggung Bawah, Piriformis, Arthritis

Sciatica Penyebab: Saraf sciatic terbentuk oleh penyatuan akar saraf Lumbar4 ke Sacral31 dan keluar dari panggul melalui foramen siatik yang lebih besar, di bawah otot piriformis yang terletak jauh di dalam bokong. Saraf berjalan di bagian belakang paha, ke kaki, dan berakhir di kaki. Saraf sciatic menjadi meradang, teriritasi, dan/atau tertekan secara mekanis. Semua jenis nyeri dan/atau gejala neurologis dari saraf sciatic disebut sebagai sciatica. Linu panggul adalah jenis radiculopathy lumbar, yang berarti nyeri berasal dari punggung bawah dan/atau akar saraf sakral.

Penyebab Sciatica

Kekuatan fisik pada saraf dapat menyebabkan kompresi mekanis karena kondisi berikut:

Herniated Discs

• Diskus di punggung bawah bisa menonjol atau herniasi, menyebabkan iritasi dan/atau kompresi akar saraf skiatik.

Stenosis foramen

• Stenosis, pembukaan intervertebralis yang dilalui akar saraf, mulai menyempit/menutup, dapat menekan atau mengiritasi saraf skiatik.

Degenerasi

• Perubahan degeneratif pada tulang belakang seperti penebalan kapsul sendi facet dan/atau ligamen dapat menekan saraf skiatik.

Ketidakstabilan Segmental

• Ketidakstabilan segmen tulang belakang yang terjadi jika satu tulang belakang tergelincir di bawahnya – spondylolisthesis
• Cacat tulang belakang - spondylolysis
• Dislokasi lengkap dari satu atau lebih vertebra dapat menekan akar saraf saraf.

Penyebab Linu Panggul Lainnya

• Tumor, kista, infeksi, atau abses di tulang belakang bagian bawah atau daerah panggul juga dapat menyebabkan kompresi saraf sciatic.

Peradangan Kimia

• Iritasi kimia dapat mencakup: asam hialuronat dan / atau fibronektin/ fragmen protein yang keluar dari cakram yang mengalami degenerasi atau herniasi. Iritasi ini dapat menyebabkan peradangan dan/atau iritasi pada saraf skiatik.
• Cakram yang merosot dapat menyebabkan jaringan saraf tumbuh ke dalam cakram, menembus lapisan luar dan dalam cakram, menyebabkan linu panggul. Respons sistem kekebalan dapat menyebabkan rasa sakit saat terkena cairan cakram.
• Zat seperti glikosfingolipid/lemak dan neurofilamen /polimer protein yang disekresikan oleh sistem kekebalan meningkat pada individu dengan linu panggul. Zat ini dilepaskan dari reaksi antara akar saraf dan bahan cakram yang terbuka, menyebabkan peradangan.

Pekerjaan Pekerjaan

Individu dengan pekerjaan tertentu memiliki peningkatan risiko linu panggul. Contoh termasuk:

• Pengemudi truk
• Pekerja meja
• Guru
• Pekerja gudang
• Pekerja mesin
• Tukang pipa
• Listrik
• Carpenters
• Pelatih kebugaran

Duduk dan berdiri dalam waktu lama, menggunakan postur yang tidak tepat, terus-menerus membungkuk, memutar, meraih, dan mengangkat secara teratur merupakan faktor risiko linu panggul.

Sindrom piriformis

Sindrom piriformis adalah suatu kondisi di mana otot piriformis membengkak dan kejang karena penggunaan yang berlebihan atau peradangan yang mengiritasi saraf skiatik yang berada tepat di bawahnya. Saraf bisa terjebak di otot yang menyebabkan gejala mirip linu panggul yang meliputi:

• Nyeri mengikuti pola yang sama di kaki sebagai akar saraf sciatic terkompresi.
• Perasaan geli
• Mati rasa

Ketidaknyamanan dari sindrom piriformis terasa mirip dengan linu panggul, tetapi tidak disebabkan oleh akar saraf linu panggul yang terkompresi. Nyeri piriformis berasal dari kompresi saraf skiatik di dekat otot piriformis.

Penyebab Linu Panggul Genetik

Linu panggul yang disebabkan oleh cakram yang mengalami degenerasi dan/atau hernia dapat bersifat genetik. Penelitian telah menunjukkan bahwa faktor genetik tertentu lebih umum pada individu dengan masalah punggung dan tulang belakang. Cacat bawaan ini dapat menyebabkan cakram menjadi lemah dan rentan terhadap tekanan eksternal. Seiring waktu, protein di dalam cakram akan rusak, sehingga mengganggu integritas dan fungsinya.

Radang Sendi dan Masalah Sendi

Arthritis atau kondisi peradangan lain di sekitar sendi panggul dapat menyebabkan rasa sakit di kaki, mirip dengan: linu panggul. Ini adalah nyeri alih yang menyebar dari sumbernya dan bukan nyeri saraf radikular yang berasal dari akar saraf.

• Kondisi seperti disfungsi sendi sakroiliaka or sakroiliitis dapat menyebabkan nyeri seperti linu panggul yang menjalar di bagian belakang paha tetapi biasanya berakhir sebelum atau di lutut.
• Rasa sakitnya bisa akut dan melemahkan, seperti linu panggul tetapi disebabkan oleh gerakan abnormal atau ketidaksejajaran sendi sakroiliaka.

Komposisi tubuh

Kisaran Kolesterol Normal

Kolesterol tinggi dapat menyebabkan konsekuensi yang parah jika tidak diobati, tetapi bisa sulit dikenali tanpa tanda-tanda peringatan yang nyata. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memantau kadar kolesterol dengan tes darah, terutama jika ada peningkatan risiko. Contoh kadar kolesterol normal untuk orang dewasa berusia 20 tahun atau lebih:

• Kolesterol total 125-200 mg/dL
• LDL <100 mg/dL
• HDL >40 mg/dL pria, >50 mg/dL wanita

Gaya Hidup

• Kurangnya aktivitas fisik berkontribusi terhadap kadar kolesterol tinggi.
• Diet yang terutama terdiri dari makanan olahan dan lemak jenuh meningkatkan risiko kadar LDL yang tinggi.
• Merokok dapat menurunkan kadar HDL.

Penuaan

• Risiko individu untuk mengembangkan kolesterol tinggi cenderung meningkat seiring bertambahnya usia tubuh. Inilah sebabnya mengapa dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan fisik dan darah secara teratur.

Genetika

• Beberapa individu secara genetik lebih cenderung mengembangkan kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
• Mengetahui riwayat kesehatan keluarga dapat membantu memprediksi apakah itu mungkin menjadi masalah.

Referensi

Davis D, Maini K, Vasudevan A. Linu panggul. [Diperbarui 2021 Sep 2]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Giuffre BA, Jeanmonod R. Anatomi, Saraf Skiatik. [Diperbarui 2021 Juli 29]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/

Hicks BL, Lam JC, Varacallo M. Piriformis Syndrome. [Diperbarui 2021 Juli 18]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/

Raj MA, Ampat G, Varacallo M. Nyeri Sendi Sacroiliac. [Diperbarui 2021 Agustus 30]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/