Nyeri Neuropatik dan Peradangan Neurogenik El Paso, TX.

Jika sistem sensorik dipengaruhi oleh cedera atau penyakit, saraf dalam sistem tersebut tidak dapat berfungsi dalam mengirimkan sensasi ke otak. Ini dapat menyebabkan sensasi mati rasa, atau kurangnya sensasi. Dalam beberapa kasus ketika sistem sensorik terluka, individu dapat mengalami rasa sakit di daerah yang terkena. Nyeri neuropatik tidak dimulai dengan cepat atau berakhir dengan cepat. Ini adalah kondisi kronis yang mengarah ke gejala gigih sakit. Bagi banyak orang, intensitas gejala bisa datang dan pergi sepanjang hari. Nyeri neuropatik dianggap terkait dengan masalah saraf perifer, yaitu neuropati yang disebabkan oleh diabetes, stenosis tulang belakang, cedera otak atau sumsum tulang belakang juga dapat menyebabkan nyeri neuropatik kronis.

NEUROPATHIC PAIN

Tujuan:

• Apa itu?
• Apa patofisiologi di baliknya?
• Apa penyebabnya
• Apa saja jalurnya
• Bagaimana cara memperbaikinya?

NEUROPATHIC PAIN

• Nyeri dimulai atau disebabkan oleh lesi primer atau disfungsi dalam sistem saraf somatosensori.
• Nyeri neuropatik biasanya kronis, sulit diobati dan sering resisten terhadap manajemen analgesik standar.

PATOGENESIS NYERI NEUROPATIS

• MEKANISME PERIPHERAL
• Setelah lesi saraf perifer, neuron menjadi lebih sensitif dan mengembangkan rangsangan abnormal dan meningkatkan kepekaan terhadap rangsangan
• Ini dikenal sebagai ... Sensitisasi Tepi!

• MEKANISME TENGAH
• Sebagai akibat dari aktivitas spontan berkelanjutan yang timbul di pinggiran, neuron mengembangkan aktivitas latar belakang yang meningkat, bidang reseptif yang lebih besar dan peningkatan respons terhadap impuls aferen, termasuk rangsangan taktil yang normal.
• Ini dikenal sebagai ...Sensitisasi Tengah!

PENYEBAB UMUM

Lesi atau penyakit pada sistem saraf somatosensori dapat menyebabkan gangguan transmisi sinyal sensorik ke dalam sumsum tulang belakang dan otak; kondisi umum yang terkait dengan nyeri neuropatik meliputi:

• Neuralgia postherpetic
• Trigeminal neuralgia
• Radiculopathy menyakitkan
• Neuropati diabetik
• Infeksi HIV
• Kusta
• Amputasi
• Nyeri cedera saraf perifer
• Stroke (dalam bentuk nyeri pasca stroke sentral)

PHANTOM LIMB PAIN & AUGMENTED REALITY

• Phantom Limb Pain dan AR

INFLAMASI NEUROGENIK

Tujuan:

• Apa itu?
• Apa patofisiologi di baliknya?
• Apa penyebabnya
• Bagaimana cara memperbaikinya?

INFLAMASI NEUROGENIK

• Peradangan neurogenik adalah respon inflamasi lokal yang ditimbulkan secara neurologis yang dicirikan oleh vasodilatasi, peningkatan permeabilitas pembuluh darah, degranulasi sel mast, dan pelepasan neuropeptida termasuk SP dan peptida terkait kalsitonin (CGRP)
• Tampaknya memainkan peran penting dalam patogenesis berbagai penyakit termasuk migrain, psoriasis, asma, fibromyalgia, eksim, rosacea, dystonia dan beberapa sensitivitas kimia

PENYEBAB UMUM

• Ada beberapa jalur dimana peradangan neurogenik dapat dimulai. Hal ini didokumentasikan dengan baik, menggunakan kedua model hewan dan neuron terisolasi in vitro, bahwa capsaicin, panas, proton, bradikinin, dan tryptase adalah regulator hulu dari intraseluler kalsium masuknya, yang menghasilkan pelepasan neuropeptida inflamasi. Sebaliknya, diperkirakan bahwa prostaglandin E2 dan I2, sitokin, interleukin-1, interleukin-6, dan tumor necrosis factor tidak menyebabkan neurotransmitter melepaskan diri, tetapi lebih merangsang neuron sensoris dan dengan demikian menurunkan ambang batas untuk menembak dan menyebabkan pelepasan augmented neuropeptida.
• Sementara peradangan neurogenik telah dipelajari secara luas dan didokumentasikan dengan baik di jaringan perifer, sampai saat ini konsep peradangan neurogenik dalam CNS sebagian besar masih belum dieksplorasi. Mengingat kapasitas untuk peradangan neurogenik untuk mempengaruhi permeabilitas vaskular dan mengarah pada asal-usul edema, kini telah banyak diteliti karena potensinya untuk mempengaruhi permeabilitas BBB dan edema vasogenik dalam otak dan sumsum tulang belakang di bawah berbagai kondisi patologis.

Anatomi Otak