Name: El Paso Back Clinic | Spine Specialists - El Paso, TX
Price range: $$

Sakit punggung parah

Tim Perawatan Sakit Punggung Parah Klinik Punggung. Sakit punggung yang parah melampaui rasa sakit yang berada di atas keseleo dan ketegangan yang normal. Sakit punggung yang parah membutuhkan penilaian mendalam karena penyebab atau ideologi yang tidak mudah didiagnosis atau terlihat. Ini membutuhkan prosedur diagnostik tambahan untuk menentukan penyebab presentasi keparahan. Nyeri nosiseptif dan neuropatik dapat dipecah lebih lanjut menjadi nyeri akut dan kronis, yang berbeda dalam bentuk dan fungsinya.

Dengan nyeri akut, tingkat keparahan nyeri tergantung pada tingkat kerusakan jaringan. Individu memiliki refleks protektif dalam menghindari rasa sakit semacam ini. Dengan jenis nyeri ini, ada refleks untuk menarik kembali dengan cepat setelah bergerak atau berada pada posisi tertentu. Nyeri akut bisa menjadi tanda jaringan yang terluka atau sakit. Setelah masalah sembuh, rasa sakitnya sembuh. Nyeri akut merupakan salah satu bentuk nyeri nosiseptif. Dengan nyeri kronis, saraf terus mengirimkan pesan nyeri setelah kerusakan jaringan sebelumnya telah sembuh. Neuropati termasuk dalam jenis ini.

Evaluasi Pasien dengan Nyeri Hip

by dokter tulang belakang | Back Pain, Pemeriksaan Chiropractic, Sakit punggung kronis, Sakit kronis, Kesehatan, Lower Back Pain, Studi Penelitian, Tes Screening, Sakit punggung parah, Perawatan spine, Perawatan, Wellness

nyeri pinggul adalah masalah kesehatan terkenal yang dapat disebabkan oleh beragam masalah, namun, lokasi nyeri pinggul pasien dapat memberikan informasi berharga mengenai penyebab yang mendasari masalah kesehatan umum ini. Nyeri di bagian dalam pinggul atau selangkangan dapat disebabkan oleh masalah dalam sendi pinggul itu sendiri sementara rasa sakit di bagian luar pinggul, paha atas dan bokong luar mungkin karena masalah dengan ligamen, tendon dan otot, di antara jaringan lunak lainnya. , mengelilingi sendi panggul. Selain itu, nyeri pinggul dapat disebabkan oleh cedera dan kondisi lain, termasuk sakit punggung.

Abstrak

Nyeri pinggul adalah kondisi umum dan melumpuhkan yang mempengaruhi pasien dari segala usia. Diagnosis banding nyeri panggul sangat luas, menghadirkan tantangan diagnostik. Pasien sering menyatakan bahwa nyeri pinggul mereka terlokalisasi pada salah satu dari tiga daerah anatomi: pinggul anterior dan selangkangan, pinggul posterior dan bokong, atau pinggul lateral. Nyeri pinggul dan selangkangan anterior biasanya terkait dengan patologi intra-artikular, seperti osteoarthritis dan robral labral pinggul. Nyeri pinggul posterior dikaitkan dengan sindrom piriformis, disfungsi sendi sakroiliaka, lumbar radiculopathy, dan kurang umum ischiofemoral pelemparan dan klaudikasi vaskular. Nyeri pinggul lateral terjadi dengan sindrom nyeri trokanterika yang lebih besar. Uji pemeriksaan klinis, meskipun bermanfaat, tidak sangat sensitif atau spesifik untuk sebagian besar diagnosis; Namun, pendekatan rasional untuk pemeriksaan pinggul dapat digunakan. Radiografi harus dilakukan jika fraktur akut, dislokasi, atau fraktur stres dicurigai. Radiografi polos awal pinggul harus mencakup pandangan anteroposterior pelvis dan pandangan lateral katak dari pinggul gejala. Pencitraan resonansi magnetik harus dilakukan jika riwayat dan hasil radiografi polos tidak diagnostik. Pencitraan resonansi magnetik berharga untuk mendeteksi fraktur traumatik yang tersembunyi, fraktur stres, dan osteonekrosis kepala femoral. Magnetic resonance arthrography adalah tes diagnostik pilihan untuk air mata labral.

Pengantar

Nyeri pinggul adalah presentasi umum dalam perawatan primer dan dapat mempengaruhi pasien dari segala usia. Dalam satu penelitian, 14.3% orang dewasa 60 tahun dan lebih tua melaporkan nyeri pinggul yang signifikan hampir setiap hari selama enam minggu sebelumnya.1 Nyeri pinggul sering menghadirkan tantangan diagnostik dan terapeutik. Diagnosis banding nyeri pinggul (tabel A) luas, termasuk patologi intra-artikular dan ekstra-artikular, dan bervariasi menurut usia. Anamnesis dan pemeriksaan fisik sangat penting untuk mendiagnosis penyebab nyeri pinggul secara akurat.

Anatomi

Sendi panggul adalah sendi sinovial ball-and-socket yang dirancang untuk memungkinkan gerakan multiaxial saat mentransfer beban antara tubuh bagian atas dan bawah. Pelek acetabular dilapisi oleh fibrocartilage (labrum), yang menambah kedalaman dan stabilitas pada sendi femoroacetabular. Permukaan artikular ditutupi oleh kartilago hialin yang menghilangkan gaya geser dan tekan selama bantalan beban dan gerakan pinggul. Saraf penyaraf utama hip ini berasal di daerah lumbosakral, yang dapat membuatnya sulit untuk membedakan antara nyeri pinggul primer dan nyeri lumbar radikuler.

Rentang gerak sendi pinggul yang luas adalah yang kedua setelah sendi glenohumeral dan dimungkinkan oleh sejumlah besar kelompok otot yang mengelilingi pinggul. Otot-otot fleksor termasuk otot iliopsoa, rektus femoris, pektin, dan sartorius. Kelompok otot gluteus maximus dan hamstring memungkinkan untuk ekstensi pinggul. Otot yang lebih kecil, seperti gluteus medius dan minimus, piriformis, obturator externus dan internus, dan otot femoris quadratus, menyisip di sekitar trokanter mayor, memungkinkan penculikan, adduksi, dan rotasi internal dan eksternal.

Pada orang yang skeletally belum matang, ada beberapa pusat pertumbuhan panggul dan tulang paha di mana cedera dapat terjadi. Lokasi potensial dari cedera apophyseal di daerah pinggul termasuk iskium, spina iliaka anterior superior, spina iliaka anterior inferior, krista iliaka, trokanter lebih rendah, dan trokanter mayor. Apophysis dari tulang belakang iliaka superior matang terakhir dan rentan terhadap cedera hingga 25 tahun.2

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang lebih besar yang ditemukan di tubuh manusia dan berfungsi dalam gerak saat paha bergerak maju dan mundur. Sendi pinggul juga berputar ketika duduk dan dengan perubahan arah saat berjalan. Berbagai struktur kompleks mengelilingi sendi panggul. Ketika cedera atau kondisi mempengaruhi ini, pada akhirnya dapat menyebabkan nyeri pinggul.

Dr Alex Jimenez DC, CCST

Evaluasi Hip Pain

Sejarah

Usia sendiri dapat mempersempit diagnosis banding nyeri panggul. Pada pasien praremaja dan remaja, malformasi kongenital sendi femoroacetabular, fraktur avulsi, dan cedera apophyseal atau epifisis harus dipertimbangkan. Pada mereka yang matang secara skelet, nyeri pinggul sering merupakan akibat dari ketegangan otot, keseleo ligamen, memar, atau bursitis. Pada orang dewasa yang lebih tua, osteoarthritis degeneratif dan fraktur harus dipertimbangkan terlebih dahulu.

Pasien dengan nyeri panggul harus ditanya tentang trauma anteseden atau aktivitas yang memicu, faktor-faktor yang meningkatkan atau mengurangi rasa sakit, mekanisme cedera, dan waktu onset. Pertanyaan yang berkaitan dengan fungsi pinggul, seperti kemudahan masuk dan keluar dari mobil, memakai sepatu, berlari, berjalan, dan naik turun tangga, dapat membantu.3 Lokasi nyeri bersifat informatif karena nyeri panggul sering melokalisasi ke salah satu dari tiga daerah anatomi dasar: pinggul anterior dan selangkangan, pinggul posterior dan bokong, dan pinggul lateral (eFigure A).

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan pinggul harus mengevaluasi sistem pinggul, punggung, perut, dan vaskular dan neurologis. Ini harus dimulai dengan analisis gaya berjalan dan penilaian sikap (Gambar 1), diikuti oleh evaluasi pasien dalam posisi duduk, terlentang, lateral, dan tengkurap (Angka 2 melalui 6, dan eFigure B). Tes pemeriksaan fisik untuk evaluasi nyeri panggul dirangkum dalam Tabel 1.

Pencitraan

Radiografi. Radiografi pinggul harus dilakukan jika ada kecurigaan adanya fraktur akut, dislokasi, atau fraktur stres. Radiografi polos awal pinggul harus mencakup pandangan anteroposterior pelvis dan pandangan lateral katak dari pinggul simptomatik.4

Magnetic Resonance Imaging dan Arthrography. Pencitraan resonansi magnetik konvensional (MRI) pinggul dapat mendeteksi banyak kelainan jaringan lunak, dan merupakan modalitas pencitraan yang lebih disukai jika radiografi polos tidak mengidentifikasi patologi spesifik pada pasien dengan nyeri persisten. 5 MRI Konvensional memiliki sensitivitas 30% dan akurasi 36% untuk mendiagnosis robekan pinggul labral, sedangkan magnetic resonance arthrography memberikan sensitivitas tambahan 90% dan akurasi 91% untuk deteksi robekan labral.6,7

Ultrasonografi. Ultrasonografi adalah teknik yang berguna untuk mengevaluasi tendon individu, mengkonfirmasikan dugaan bursitis, dan mengidentifikasi efusi sendi dan penyebab fungsional nyeri pinggul. 8 Ultrasonografi sangat berguna untuk melakukan suntikan dan aspirasi dengan aman dan akurat melakukan pemindaian dan aspirasi yang dipandu di sekitar pinggul. 9 Sangat ideal untuk ultrasonografer berpengalaman untuk melakukan studi diagnostik; Namun, bukti yang muncul menunjukkan bahwa dokter yang kurang berpengalaman dengan pelatihan yang sesuai dapat membuat diagnosis dengan keandalan yang mirip dengan ultrasonografer muskuloskeletal yang berpengalaman.10,11

Ini banyak penyebab untuk nyeri pinggul. Meskipun beberapa nyeri pinggul mungkin hanya sementara, bentuk-bentuk lain dari nyeri pinggul dapat menjadi kronis jika tidak ditangani untuk jangka waktu yang lama. Beberapa penyebab umum nyeri panggul meliputi, arthritis, fraktur, keseleo, nekrosis avaskular, penyakit Gaucher, linu panggul, ketegangan otot, sindrom pita iliotibial atau sindrom pita IT dan hematoma, antara lain dijelaskan di bawah.

Dr Alex Jimenez DC, CCST

Diagnosis Banding Nyeri Pinggir Anterior

Nyeri panggul atau selangkangan anterior menunjukkan keterlibatan sendi panggul itu sendiri. Pasien sering melokalisasi nyeri dengan menangkup pinggul anterolateral dengan ibu jari dan telunjuk dalam bentuk C. Ini dikenal sebagai tanda C (Gambar 1A).

Osteoarthritis

Osteoarthritis adalah diagnosis yang paling mungkin pada orang dewasa yang lebih tua dengan gerak terbatas dan onset gejala bertahap. Pasien memiliki rasa sakit dan kekakuan yang konstan, dalam, dan menyakitkan yang lebih buruk dengan berdiri dan menahan beban yang berkepanjangan. Pemeriksaan mengungkapkan rentang gerak yang menurun, dan ekstrem gerakan pinggul sering menyebabkan rasa sakit. Foto polos menunjukkan adanya penyempitan sendi-sendi asimetris, osteofitosis, dan sklerosis subkondral dan pembentukan kista.12

Femoroacetabular Impingement

Pasien dengan tumbukan femoroacetabular sering muda dan aktif secara fisik. Mereka menggambarkan onset rasa sakit yang menyakitkan yang lebih buruk dengan duduk, bangkit dari kursi, masuk atau keluar dari mobil, atau mencondongkan tubuh ke depan. 13 Nyeri terletak terutama di selangkangan dengan radiasi sesekali ke pinggul lateral dan paha anterior.14 Tes FABER (fleksi, penculikan, rotasi eksternal; Gambar 3) memiliki sensitivitas 96% hingga 99%. Tes FADIR (fleksi, adduksi, rotasi internal; Gambar 4), uji gulungan log (Gambar 5), dan peningkatan kaki lurus terhadap uji ketahanan (Gambar 6) juga efektif, dengan kepekaan 88%, 56%, dan 30% , masing-masing. 14,15 Selain pandangan radiografi anteroposterior dan lateral, pandangan Dunn harus diperoleh untuk membantu mendeteksi lesi halus.16

Air Mata Hip Labral

Air mata labral pinggul menyebabkan nyeri pangkal paha atau tajam, dan setengah dari pasien dengan robekan labral memiliki rasa sakit yang memancar ke pinggul lateral, paha anterior, dan bokong. Rasa sakit biasanya memiliki onset berbahaya, tetapi kadang-kadang dimulai akut setelah peristiwa traumatis. Sekitar setengah dari pasien dengan cedera ini juga memiliki gejala mekanis, seperti menangkap atau sakit mengklik dengan aktivitas. 17 Tes FADIR dan FABER efektif untuk mendeteksi patologi intra-artikular (sensitivitasnya 96% hingga 75% untuk uji FADIR dan 88% untuk tes FABER), meskipun tidak ada tes yang memiliki spesifitas tinggi.14,15,18 Magnetic resonance arthrography dianggap sebagai uji diagnostik pilihan untuk robekan labral.6,19 Namun, jika robekan labral tidak dicurigai, modalitas pencitraan lain yang kurang invasif, seperti sebagai radiografi polos dan MRI konvensional, harus digunakan terlebih dahulu untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri pinggul dan pangkal paha.

Iliopsoas Bursitis (Internal Snapping Hip)

Pasien dengan kondisi ini mengalami nyeri panggul anterior ketika memanjang pinggul dari posisi fleksi, sering dikaitkan dengan penangkapan intermiten, patah, atau popping dari pinggul.20 Dynamic ultrasonografi real-time sangat berguna dalam mengevaluasi berbagai bentuk patah pinggul.8

Fraktur occult atau Stres

Fraktur occult atau fraktur pinggul harus dipertimbangkan jika trauma atau latihan menahan beban berulang dilibatkan, bahkan jika hasil radiografi polos negatif.21 Secara klinis, cedera ini menyebabkan nyeri pinggul anterior atau pangkal paha yang lebih buruk dengan aktivitas. Nyeri 21 mungkin hadir dengan gerakan ekstrem, peningkatan kaki lurus aktif, uji gulungan kayu, atau hopping. 22 MRI berguna untuk mendeteksi fraktur traumatik yang tersembunyi dan fraktur stres yang tidak terlihat pada foto polos.23

Transien Sinovitis dan Septic Arthritis

Onset akut nyeri pinggul anterior atraumatik yang menyebabkan penurunan berat badan harus meningkatkan kecurigaan untuk sinovitis sementara dan artritis septik. Faktor risiko untuk septic arthritis pada orang dewasa termasuk usia lebih tua dari 80 tahun, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, operasi sendi baru-baru ini, dan prostesis pinggul atau lutut. Demam 24, hitung darah lengkap, laju endap darah, dan tingkat protein C-reaktif harus digunakan. untuk mengevaluasi risiko artritis septik.25,26 MRI berguna untuk membedakan septic arthritis dari sinovitis transien.27,28 Namun, aspirasi pinggul menggunakan pencitraan terpandu seperti fluoroskopi, computed tomography, atau ultrasonografi dianjurkan jika septic joint dicurigai.29

Osteonekrosis

Penyakit Legg-Calv -Perthes adalah osteonekrosis idiopatik pada kepala femoralis pada anak-anak usia dua hingga 12 tahun, dengan rasio pria-wanita 4: 1.4 Pada orang dewasa, faktor risiko osteonekrosis termasuk lupus eritematosus sistemik, sel sabit penyakit, infeksi virus human immunodeficiency, merokok, alkoholisme, dan penggunaan kortikosteroid.30,31 Nyeri adalah gejala yang muncul dan biasanya berbahaya. Rentang gerak awalnya dipertahankan tetapi dapat menjadi terbatas dan menyakitkan seiring perkembangan penyakit.32 MRI sangat berharga dalam diagnosis dan prognostikasi osteonekrosis kaput femoralis.30,33

Diagnosis Banding Hip Posterior dan Nyeri Buttock

Piriformis Syndrome dan Ischiofemoral Impingement

Sindrom piriformis menyebabkan nyeri pantat yang diperparah dengan duduk atau berjalan, dengan atau tanpa radiasi ipsilateral menuruni paha posterior dari kompresi saraf sciatic. Nyeri 34,35 dengan uji gulungan log adalah tes yang paling sensitif, tetapi kelembutan dengan palpasi takik sciatik dapat membantu dengan diagnosis.35

Ischiofemoral tubrukan adalah kondisi yang kurang dipahami dengan baik yang dapat menyebabkan rasa nyeri pantat tidak spesifik dengan radiasi ke paha posterior. 36,37 Kondisi ini dianggap akibat dari pelemparan otot quadratus femoris antara trokanter yang lebih kecil dan iskium.

Tidak seperti sciatica dari herniasi, sindrom piriformis dan tumbukan ischiofemoral diperburuk oleh rotasi panggul eksternal aktif. MRI berguna untuk mendiagnosis kondisi ini.38

Lainnya

Penyebab lain nyeri panggul posterior termasuk disfungsi sendi sakroiliaka, 39 lumbar radiculopathy, 40 dan klaudikasi vaskular.41 Adanya nyeri pangkal paha, dan rotasi internal pinggul yang terbatas lebih dapat memprediksi gangguan panggul dibandingkan gangguan yang berasal dari punggung bawah. .42

Diagnosis Banding Nyeri Pinggul Lateral

Sindrom Nyeri Trochanteric yang Lebih Besar

Nyeri pinggul lateral mempengaruhi 10% sampai 25% dari populasi umum.43 Sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar mengacu pada nyeri di atas trokanter mayor. Beberapa gangguan pada pinggul lateral dapat menyebabkan jenis nyeri ini, termasuk penebalan pita iliotibial, bursitis, dan robekan pada gluteus medius dan perlekatan otot minimus.43 45 Pasien mungkin mengalami kekakuan pagi hari yang ringan dan mungkin tidak dapat tidur pada yang terkena. sisi. Cedera gluteus minimus dan medius muncul dengan nyeri di aspek lateral posterior pinggul sebagai akibat robekan sebagian atau seluruh ketebalan pada penyisipan gluteal. Kebanyakan pasien memiliki onset gejala atraumatik yang berbahaya dari penggunaan berulang. 43,45,46

Kesimpulannya, nyeri pinggul adalah keluhan umum yang mungkin terjadi karena berbagai macam masalah kesehatan. Selain itu, lokasi tepat dari nyeri pinggul pasien dapat memberikan informasi berharga kepada profesional perawatan kesehatan mengenai penyebab yang mendasari masalah tersebut. Tujuan artikel di atas adalah untuk mendemonstrasikan dan mendiskusikan evaluasi pasien dengan nyeri pinggul. Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik serta cedera dan kondisi tulang belakang. Untuk membahas pokok bahasan ini, jangan ragu untuk bertanya kepada Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Diundangkan oleh Dr. Alex Jimenez

Sumber data: Kami mencari artikel tentang patologi pinggul di American Family Physician, bersama dengan referensi mereka. Kami juga menggeledah Badan Penelitian Kesehatan dan Laporan Bukti Kualitas, Bukti Klinis, Institut Peningkatan Sistem Klinis, pedoman Tugas Satuan Tugas Pencegahan AS, National Guideline Clearinghouse, dan UpToDate. Kami melakukan pencarian PubMed menggunakan kata kunci sindrom nyeri trochanteric yang lebih besar, pemeriksaan fisik nyeri pinggul, pencitraan fraktur hipertensi femoralis, pencitraan robral labral rob, pencitraan osteomyelitis, sindrom penghambatan ischiofemoral, tinjauan meralgia paresthetica, MRI arthrogram hip labrum, ulasan sistematis septik arthritis, dan nyeri panggul ultrasound. Tanggal pencarian: Maret dan April 2011, dan Agustus 15, 2013.

Informasi penulis: Aafp.org

Topik Tambahan: Nyeri Punggung Akut

Nyeri punggung adalah salah satu penyebab paling umum dari kecacatan dan hari-hari yang terlewat di tempat kerja di seluruh dunia. Nyeri punggung dikaitkan dengan alasan paling umum kedua untuk kunjungan kantor dokter, kalah jumlah hanya oleh infeksi saluran pernapasan atas. Sekitar 80 persen populasi akan mengalami sakit punggung setidaknya sekali sepanjang hidup mereka. Tulang belakang adalah struktur kompleks yang terdiri dari tulang, persendian, ligamen, dan otot, di antara jaringan lunak lainnya. Karena itu, cedera dan / atau kondisi yang semakin parah, seperti cakram hernia, akhirnya dapat menyebabkan gejala nyeri punggung. Cedera olahraga atau cedera kecelakaan mobil sering menjadi penyebab paling sering dari nyeri punggung, namun terkadang gerakan yang paling sederhana dapat memiliki hasil yang menyakitkan. Untungnya, pilihan pengobatan alternatif, seperti perawatan chiropractic, dapat membantu meringankan nyeri punggung melalui penggunaan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual, yang pada akhirnya meningkatkan pereda nyeri.

gambar blog kartun kertas anak laki-laki

TOPIK EKSTRA PENTING: Perawatan Hip Pain Chiropractic

Kosong

Referensi

1. Natal C, Crespo CJ, Franckowiak SC, dkk. Seberapa umumkah nyeri pinggul di antara orang dewasa yang lebih tua? Hasil dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional Ketiga.�Praktek J Fam. 2002;51(4):345�348.

2. Rossi F, Dragoni S. Fraktur avulsi akut panggul pada atlet kompetitif remaja.�Radiol Rangka. 2001;30(3):127�131.

3. Martin HD, Shears SA, Palmer IJ. Evaluasi pinggul.�Olahraga Med Arthrosc. 2010;18(2):63�75.

4. Gough-Palmer A, McHugh K. Menyelidiki nyeri pinggul pada anak yang sehat.�BMJ. 2007;334(7605):1216�1217.

5. Bencardino JT, Palmer WE. Pencitraan gangguan pinggul pada atlet.�Radiol Clin North Am. 2002;40(2):267�287.

6. Czerny C, Hofmann S, Neuhold A, dkk. Lesi labrum acetabular: akurasi pencitraan MR dan artrografi MR dalam deteksi dan staging.�Radiologi. 1996;200(1):225�230.

7. Czerny C, Hofmann S, Urban M, dkk. MR arthrography kompleks acetabular capsular-labral dewasa.�AJR Am J Roentgenol. 1999;173(2):345�349.

8. Deslandes M, Guillin R, Kardinal E, dkk. Tendon iliopsoas patah: mekanisme baru menggunakan sonografi dinamis.�AJR Am J Roentgenol. 2008;190(3):576�581.

9. Blankenbaker DG, De Smet AA. Cedera pinggul pada atlet.�Radiol Clin North Am. 2010;48(6):1155�1178.

10. Balint PV, Sturrock RD. Pengulangan intraobserver dan reproduktifitas interobserver dalam pengukuran pencitraan ultrasound muskuloskeletal.�Clin Exp Rheumatol. 2001;19(1):89�92.

11. Ramwadhdoebe S, Sakkers RJ, Uiterwaal CS, dkk. Evaluasi program pelatihan untuk skrining ultrasound umum untuk displasia perkembangan pinggul dalam perawatan kesehatan anak preventif.�Pediatr Radiol. 2010;40(10):1634�1639.

12. Altman R, Alarc�n G, Appelrouth D, dkk. Kriteria American College of Rheumatology untuk klasifikasi dan pelaporan osteoartritis pinggul.�Rematik Arthritis. 1991;34(5):505�514.

13. Banerjee P, McLean CR. Pelampiasan femoroacetabular.�Curr Rev Muskuloskelet Med. 2011;4(1):23�32.

14. Clohisy JC, Knaus ER, Hunt DM, dkk. Presentasi klinis pasien dengan gejala pelampiasan pinggul anterior.�Klinik Orthop Relat Res. 2009;467(3):638�644.

15. Ito K, Leunig M, Ganz R. Fitur histopatologi dari labrum acetabular di pelampiasan femoroacetabular.�Klinik Orthop Relat Res. 2004; (429):262�271.

16. Beall DP, Sweet CF, Martin HD, dkk. Temuan pencitraan sindrom pelampiasan femoroacetabular.�Radiol Rangka. 2005;34(11):691�701.

17. Burnett RS, Della Rocca GJ, Prather H, dkk. Presentasi klinis pasien dengan robekan pada labrum acetabular.�J Bone Joint Surg Am. 2006;88(7):1448�1457.

18. Leunig M, Werlen S, Ungersbck A, dkk. Evaluasi labrum acetabular oleh MR arthrography [koreksi yang diterbitkan muncul di�Bedah Sendi Tulang J Br. 1997;79(4):693].�Bedah Sendi Tulang J Br. 1997;79(2):230�234.

19. Groh MM, Herrera J. Tinjauan komprehensif tentang robekan labral pinggul.�Curr Rev Muskuloskelet Med. 2009;2(2):105�117.

20. Blankenbaker DG, De Smet AA, Keene JS. Sonografi tendon iliopsoas dan injeksi bursa iliopsoas untuk diagnosis dan pengelolaan pinggul patah yang menyakitkan.�Radiol Rangka. 2006;35(8):565�571.

21. Egol KA, Koval KJ, Kummer F, dkk. Fraktur stres pada leher femur.�Klinik Orthop Relat Res. 1998; (348):72�78.

22. Fullerton LR Jr, Snowdy HA. Fraktur stres leher femur.�Am J Olahraga Med. 1988;16(4):365�377.

23. Newberg AH, Newman JS. Mencitrakan pinggul yang sakit.�Klinik Orthop Relat Res. 2003; (406):19�28.

24. Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, dkk. Apakah pasien dewasa ini menderita septic arthritis?�JAMA. 2007;297(13):1478�1488.

25. Eich GF, Superti-Furga A, Umbricht FS, dkk. Pinggul yang menyakitkan: evaluasi kriteria untuk pengambilan keputusan klinis.�Eur J Pediatr. 1999;158(11):923�928.

26. Kocher MS, Zurakowski D, Kasser JR. Membedakan antara artritis septik dan sinovitis sementara pinggul pada anak-anak.�J Bone Joint Surg Am. 1999;81(12):1662�1670.

27. Learch TJ, Farooki S. Pencitraan resonansi magnetik artritis septik.�Pencitraan Klinik. 2000;24(4):236�242.

28. Lee SK, Suh KJ, Kim YW, dkk. Artritis septik versus sinovitis sementara pada pencitraan MR.�Radiologi. 1999;211(2):459�465.

29. Leopold SS, Battista V, Oliverio JA. Keamanan dan kemanjuran injeksi pinggul intraartikular menggunakan penanda anatomi.�Klinik Orthop Relat Res. 2001; (391): 192–197.

30. Mitchell DG, Rao VM, Dalinka MK, dkk. Nekrosis avaskular kepala femoralis: korelasi pencitraan MR, staging radiografi, pencitraan radionuklida, dan temuan klinis.�Radiologi. 1987;162(3):709�715.

31. Mont MA, Zywiel MG, Marker DR, dkk. Sejarah alami osteonekrosis tanpa gejala yang tidak diobati dari kepala femoralis.�J Bone Joint Surg Am. 2010;92(12):2165�2170.

32. Assouline-Dayan Y, Chang C, Greenspan A, dkk. Patogenesis dan sejarah alami osteonekrosis.�Semin Artritis Rheum. 2002;32(2):94�124.

33. Totty WG, Murphy WA, Ganz WI, dkk. Pencitraan resonansi magnetik kepala femoralis normal dan iskemik.�AJR Am J Roentgenol. 1984;143(6):1273�1280.

34. Kirschner JS, Foye PM, Cole JL. Sindrom piriformis, diagnosis dan pengobatan.�Otot Saraf. 2009;40(1):10�18.

35. Hopayian K, Lagu F, Riera R, dkk. Gambaran klinis sindrom piriformis.�Eur Spine J. 2010;19(12):2095�2109.

36. Torriani M, Souto SC, Thomas BJ, dkk. Sindrom pelampiasan ischiofemoral.�AJR Am J Roentgenol. 2009;193(1):186�190.

37. Ali AM, Whitwell D, Ostlere SJ. Laporan kasus: pencitraan dan perawatan bedah pinggul patah karena pelampiasan ischiofemoral.�Radiol Rangka. 2011;40(5):653�656.

38. Lee EY, Margherita AJ, Gierada DS, dkk. MRI sindrom piriformis.�AJR Am J Roentgenol. 2004;183(1):63�64.

39. Slipman CW, Jackson HB, Lipetz JS, dkk. Zona rujukan nyeri sendi sakroiliaka.�Arch Phys Med Rehabilitasi. 2000;81(3):334�338.

40. Moore KL, Dalley AF, Agur AM.�Anatomi Berorientasi Klinis. edisi ke-6 Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.

41. Adlakha S, Burket M, Cooper C. Intervensi perkutan untuk oklusi total kronis arteri iliaka internal untuk klaudikasio bokong yang tak henti-hentinya.�Kateter Cardiovasc Interv. 2009;74(2):257�259.

42. Brown MD, Gomez-Marin O, Brookfield KF, dkk. Diagnosis banding penyakit pinggul versus penyakit tulang belakang.�Klinik Orthop Relat Res. 2004; (419): 280–284.

43. Segal NA, Felson DT, Torner JC, dkk.; Kelompok Studi Osteoarthritis Multisenter. Sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar.�Arch Phys Med Rehabilitasi. 2007;88(8):988�992.

44. Strauss EJ, Nho SJ, Kelly BT. Sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar.�Olahraga Med Arthrosc. 2010;18(2):113�119.

45. Williams BS, Cohen SP. Sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar.�Anestesi Analg. 2009;108(5):1662�1670.

46. Tibor LM, Sekiya JK. Diagnosis banding nyeri di sekitar sendi panggul.�Arthroscopy. 2008;24(12):1407�1421.

Tutup Akordeon

Manfaat Kesehatan Kerja Tegak

by Dr Alex Jimenez | Sakit punggung kronis, Kondisi yang Diobati, Berita Chiropractic El Paso, Sakit punggung parah, Cedera yang Berhubungan dengan Pekerjaan

Duduk di meja untuk waktu yang lama tidak sehat dan dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan. Semakin banyak penelitian menunjukkan Kekurangan duduk berkepanjangan, beberapa perusahaan mengambil tindakan untuk melindungi kesehatan karyawan mereka dengan menginstal stasiun kerja tegak. Meja-meja ini mengambil orang itu dari posisi duduk dan memindahkannya ke posisi di mana mereka bersandar. Akibatnya, sebagian besar pekerja menikmati beberapa manfaat kesehatan.

Keuntungan kesehatan

Ini Memfasilitasi Transisi Postural Sehat

Secara sederhana, transisi postural adalah gerakan tubuh yang dibuat ketika mengubah posisi. Ada gerakan besar seperti pergi dari duduk ke berdiri, berdiri untuk bersandar, dan berdiri untuk duduk, tetapi juga gerakan kecil seperti menyesuaikan penempatan lengan atau menggerakkan kaki.

Ergonomis menyarankan bahwa seseorang harus membuat transisi postural beberapa kali dalam satu jam. Mereka juga merekomendasikan agar orang-orang menghindari posisi statis seperti berdiri, duduk, atau bersandar untuk jangka waktu yang panjang, sebagai gantinya menganjurkan transisi atau gerakan setiap 20 menit jika memungkinkan.

Pemosisian statis telah dikaitkan dengan obesitas, penyakit jantung, dan kondisi kesehatan lainnya. Ketika tubuh diposisikan sedemikian rupa sehingga memfasilitasi gerakan yang sehat, tubuh bergerak lebih sering dan dengan cara yang lebih alami. Ini tidak mungkin terjadi dengan posisi statis, terutama duduk lama.

Ini Meningkatkan Kesehatan Tulang Belakang

Duduk atau berdiri untuk jangka waktu yang lama tidak baik untuk tulang belakang. Ketika seseorang berdiri atau duduk tanpa transisi postural yang sehat tulang belakang dapat mulai kompak dan cakram menjadi keras. Ini merusak kemampuan duri untuk secara memadai mendukung tubuh, yang menyebabkan hilangnya mobilitas, penurunan fleksibilitas, dan rasa sakit.

Tulang belakang terdiri dari tulang-tulang kecil, tulang belakang, yang dibalut oleh spons yang berisi cairan. Pada tulang belakang yang sehat, cakram diisi dengan cairan yang menyediakan bantalan yang baik untuk tulang belakang saat mereka bergerak dan mendukung tubuh. Namun, cakram membutuhkan gerakan untuk mendorong aliran darah sehingga mereka dapat terus bekerja sebagaimana mestinya. Kerja tegak memfasilitasi gerakan-gerakan itu, sehingga mengurangi kemungkinan masalah tulang belakang.

Ini Menghalangi Postur yang Menyakitkan

Berdiri dan duduk dalam waktu lama dapat menyebabkan rasa sakit dan masalah mobilitas tertentu. Sementara mereka berbagi beberapa poin rasa sakit, masing-masing membawa masalahnya sendiri. Leher tegang dan kaku, bahu pegal sering dikaitkan dengan duduk dan berdiri, biasanya karena penempatan monitor komputer yang tidak tepat. Sirkulasi kaki yang buruk, pinggul yang kencang, dan nyeri punggung bawah juga merupakan masalah umum dari orang-orang yang banyak berdiri atau duduk dalam pekerjaan mereka.

Menggunakan tempat kerja yang tegak akan menggerakkan tubuh ke postur yang lebih alami dan lebih sehat yang mendorong gerakan yang alami dan sering. Tulang belakang sejajar dengan benar di atas pinggul, pinggul terbuka, dan kaki ditopang secara memadai. Ini mempromosikan postur yang benar-benar bertentangan dengan membungkuk di atas meja � postur khas untuk duduk workstation.

Ini Menjaga Otot Inti Terlibat

Ketika dalam posisi duduk, otot inti sebagian besar lemah dan jarang bertunangan. Seiring waktu, otot-otot ini benar-benar dapat dilatih untuk menjadi lemah, atau malas dan tidak terlibat sebagaimana mestinya. Ini berarti bahwa mereka berhenti mendukung punggung dan tubuh yang mengarah ke postur tubuh yang buruk, kehilangan keseimbangan, kurangnya mobilitas, penurunan fleksibilitas, dan rasa sakit.

Bekerja tegak mendorong gerakan mikro yang melibatkan inti. Ini tidak seperti crunch di gym, tetapi lebih seperti latihan mini berkelanjutan yang membuat otot inti tetap kencang dan mendukung. Hasilnya adalah tulang belakang yang lebih sehat, lebih sedikit masalah pencernaan, Postur tubuh yang lebih baik, dan sirkulasi yang lebih baik.

Manfaat kesehatan lain dari bekerja tegak termasuk penurunan risiko kanker tertentu seperti kanker usus besar dan kanker payudara, sirkulasi yang lebih baik, fungsi otak yang lebih baik, dan penurunan risiko kondisi kesehatan seperti diabetes, penyakit jantung, dan hipertensi. Bekerja tegak adalah posisi paling alami untuk fungsi dan kesehatan tubuh terbaik.

Manfaat Kesehatan: Rehabilitasi Crossfit Perawatan Chiropractic

Pengobatan Chiropractic Sakit Punggung yang Berat

by Dr Alex Jimenez | Kecelakaan Kecelakaan Otomatis, Back Pain, Laporan Kasus Klinis, Sakit punggung parah, Kesaksian, Video

Gale Grijalva menderita sakit punggung yang parah sebagai akibat dari cedera kecelakaan mobil. Di tempat yang dulu sangat sulit untuk melakukan tugas sehari-harinya, Gale Grijalva sekarang dapat berpartisipasi dalam aktivitas fisik yang dia tidak dapat terlibat sebelumnya berkat Dr Alex Jimenez, chiropractor di El Paso, TX. Gale Grijalva menjelaskan betapa sabarnya Dr. Jimenez dan dia membahas seberapa saks ia dapat membantunya, termasuk menjawab semua kekhawatiran yang mungkin dia miliki. Gale Grijalva juga mengalami hasil melalui rehabilitasi.

Pengobatan Sakit Punggung Parah Chiropractic

Parah kronis sakit punggung adalah kondisi serius yang berulang yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari seseorang. Nyeri punggung yang berlangsung selama tiga bulan dianggap kronis. Tulang belakang merupakan komponen penting dari tubuh. Nyeri punggung kronis yang parah mungkin merupakan cara tulang punggung memberitahu tubuh bahwa ada masalah. Tulang belakang terdiri dari tulang vertebra, cakram tulang belakang lunak, sendi facet, tendon, ligamen dan tendon. Dalam arteri vertebra tulang terletak sumsum tulang belakang, jalur saraf yang rumit tetapi efektif dari sistem saraf pusat.

Kami diberkati untuk mempersembahkan kepada Anda Klinik Perawatan Kesehatan & Cedera El Paso's Premier.

Layanan kami berspesialisasi dan berfokus pada cedera dan proses pemulihan lengkapBidang praktik kami meliputi: Kesehatan & Nutrisi, Nyeri Kronis, Cedera Pribadi, Auto Accident Care, Cedera Kerja, Cedera Punggung, Rendah Back Pain, Sakit Leher, Sakit Kepala Migrain, Cedera Olahraga, Sciatica parah, Skoliosis, Cakram Herniasi Kompleks, Fibromyalgia, Sakit Kronis, Manajemen Stres, dan Cedera Kompleks.

Sebagai Klinik Rehabilitasi Chiropractic & Pusat Pengobatan Terpadu El Paso, kami dengan penuh semangat fokus merawat pasien setelah cedera yang membuat frustrasi dan sindrom nyeri kronis. Kami fokus pada peningkatan kemampuan Anda melalui program fleksibilitas, mobilitas, dan ketangkasan yang disesuaikan untuk semua kelompok usia dan disabilitas.

Jika Anda menikmati video ini dan / atau kami telah membantu Anda dengan cara apa pun, Anda bebas berlangganan dan merekomendasikan kami.

Merekomendasikan: Dr. Alex Jimenez Chiropractor

Kelas Kesehatan: www.healthgrades.com/review/3SDJ4

Halaman Klinik Facebook: www.facebook.com/dralexjimene…

Halaman Olahraga Facebook: www.facebook.com/pushasrx/

Halaman Cedera Facebook: www.facebook.com/elpasochirop…

Halaman Neuropati Facebook: www.facebook.com/ElPasoNeurop…

Menyalak: goo.gl/pwY2n2

Testimoni Klinis: www.dralexjimenez.com/kategori…

Informasi: Dr. Alex Jimenez - Chiropractor

Situs Klinis: www.dralexjimenez.com

Situs Cedera: personalinjurydoctorgroup.com

Situs Cedera Olahraga: chiropracticscientist.com

Back Injury Site: elpasobackclinic.com

Linked In: www.linkedin.com/in/dralexjim…

Pinterest: www.pinterest.com/dralexjimenez/

Twitter: twitter.com/dralexjimenez

Twitter: twitter.com/crossfitdoctor

Merekomendasikan: PUSH-as-Rx

Pusat rehabilitasi: www.pushasrx.com

Facebook: www.facebook.com/PUSHftinessa…

PUSH-as-Rx: www.push4fitness.com/team/

Memahami Back Pain dan Sciatica

by Dr Alex Jimenez | Back Pain, Chiropractic, Sakit punggung kronis, Lower Back Pain, Linu panggul, Nyeri linu panggul, Sakit punggung parah, Perawatan spine, Perawatan

Salah satu teman saya merekomendasikan saya, berulang kali, dan hanya menjelaskan betapa baiknya dia (Dr. Alex Jimenez, DC). Jadi saya mencobanya. Saya menderita linu panggul yang sangat buruk dan itu membunuh saya, saya tidak bisa berjalan, tetapi dia telah membantu saya, saya bisa berjalan sekarang… Saya tidak bisa berjalan lebih dari 25 meter, itu (linu panggul) benar-benar mempengaruhi saya. Saya harus mencari bantuan. Saya tidak bisa mengatakan cukup tentang Dr. Jimenez, dia telah membantu saya, saya bisa berjalan.

Edgar M. Reyes

Menurut American Association of Neurological Surgeons, sekitar 75 hingga 85 persen individu di Amerika Serikat saja akan mengalami beberapa bentuk sakit punggung sepanjang hidup mereka, di mana 50 persen akan menderita lebih dari satu episode dalam setahun. Nyeri punggung merupakan salah satu keluhan paling umum yang sering dilaporkan di kalangan masyarakat umum dan seringkali merupakan gejala yang dapat menunjukkan adanya kondisi lain yang mendasari. Sakit punggung bisa disebabkan oleh berbagai faktor, ada yang karena kebiasaan buruk, seperti postur tubuh yang tidak tepat, dan lainnya karena cedera akibat kecelakaan. Masalah kesehatan lainnya, seperti penyakit cakram degeneratif, atau DDD, dan artritis juga dapat menyebabkan nyeri punggung. Meskipun penyebabnya dapat berbeda-beda, gejalanya sama.

Nyeri bak dapat mencakup nyeri punggung bagian atas, nyeri punggung tengah, dan nyeri punggung bawah, yang sering dihubungkan linu panggul, atau nyeri saraf sciatic, suatu kondisi yang ditandai dengan kompresi atau pelemparan saraf sciatic yang ditemukan di punggung bawah. Nyeri punggung dan linu panggul telah dikaitkan erat dengan beberapa masalah kesehatan umum. Sering kali, sciatica, atau nyeri saraf sciatic, disebabkan oleh masalah kesehatan yang mendasari sepanjang tulang belakang lumbar. Saraf siatik adalah saraf terpanjang di tubuh manusia, yang menghubungkan ke akar saraf di daerah punggung bawah dan berjalan melalui pantat, turun di sepanjang pinggul dan ke belakang setiap kaki. Bagian lebih lanjut dari saraf ini kemudian bercabang keluar dari betis ke kaki dan ke jari-jari kaki. Skiatika dapat diidentifikasi dengan gejala berikut.

Nyeri punggung bawah yang memancar ke salah satu atau kedua kaki
Kaki dan / atau kaki terasa sakit bersamaan dengan rasa kesemutan dan terbakar
Mati rasa pada kaki, telapak kaki dan / atau kaki
Nyeri dan ketidaknyamanan pada salah satu atau kedua sisi bokong
Gejala nyeri yang intens di ekstremitas bawah
Kesulitan saat duduk dan saat bangun

Sangat penting untuk memahami bahwa nyeri punggung dan linu panggul umumnya tidak dianggap sebagai masalah kesehatan tertentu sendiri tetapi lebih, mereka biasanya hanya dianggap sebagai kumpulan dari beberapa gejala yang terkait dengan cedera dan / atau kondisi yang mendasarinya. Diagnosis yang tepat dari akar penyebab gejala Anda juga penting untuk dapat secara aman dan efektif mengobati sakit punggung dan linu panggul. Seperti disebutkan di atas, banyak faktor yang dapat menyebabkan sakit punggung dan gejala linu panggul. Di bawah ini, kita akan membahas beberapa masalah kesehatan tulang belakang yang paling umum yang dapat menyebabkan sakit punggung dan linu panggul, termasuk penyakit cakram degeneratif, stenosis tulang belakang lumbar, lumbar herniated disc dan spondylolisthesis. Sekitar 90 persen kasus linu panggul disebabkan oleh herniasi.

Penyakit Disc Degeneratif

Degenerasi cakram intervertebralis, yang ditemukan di antara setiap tulang belakang tulang belakang, adalah proses alami yang sering terjadi dengan usia, sedangkan untuk beberapa individu, bagaimanapun, ia dapat mulai berkembang lebih awal dari biasanya. Pada tulang belakang yang sehat, cakram intervertebral berfungsi sebagai peredam kejut di antara tulang-tulang tulang belakang, yang pada akhirnya memberikan tinggi dan memungkinkan punggung untuk tetap fleksibel saat melawan gaya. Ketika kita mulai bertambah tua, cakram karet ini mulai mengecil dan kehilangan integritas. Hampir semua orang akan menunjukkan tanda-tanda keausan di sepanjang cakram tulang belakang mereka dari waktu ke waktu, tetapi tidak semua orang akan mengalami penyakit cakram degeneratif, atau DDD. Meskipun sebenarnya bukan penyakit, DDD mengacu pada kondisi di mana rasa sakit dengan degenerasi cakram intervertebralis.

Satu atau lebih cakram yang berdegenerasi di sepanjang tulang belakang dapat mengiritasi akar saraf dan menyebabkan linu panggul. Kondisi ini umumnya ditandai ketika disk yang berkurang menjadi terbuka. Tulang taji juga dapat berkembang dengan degenerasi diskus dan dapat menyebabkan linu panggul. Gejala penyakit cakram degeneratif, atau DDD, sering terjadi di sepanjang punggung bawah, namun, mereka juga dapat berkembang di leher, tergantung pada lokasi cakram yang mengalami degenerasi. Gejala umum DDD termasuk, rasa sakit dan ketidaknyamanan, terutama ketika duduk, membungkuk, mengangkat atau memutar, sensasi kesemutan dan / atau mati rasa di ekstremitas, dan mengurangi gejala ketika berjalan dan bergerak, seperti dengan mengubah posisi atau berbaring. Kelemahan pada otot kaki atau jatuhan kaki mungkin merupakan tanda bahwa ada kerusakan pada akar saraf.

Stenosis Spinal Lumbar

Penyebab umum lain dari nyeri punggung dan linu panggul adalah stenosis tulang belakang lumbar. Degenerasi alami tulang belakang yang terjadi dengan usia dapat menyebabkan berbagai perubahan pada tulang belakang. Stenosis tulang belakang lumbar disebabkan oleh penyempitan kanal tulang belakang yang secara bertahap terjadi pada proses penuaan dan umumnya mempengaruhi orang yang berusia di atas 50. Ketika ruang di sekitar sumsum tulang belakang menyempit, ia dapat menempatkan sejumlah tekanan yang tidak perlu pada sumsum tulang belakang dan akar saraf. Selain itu, ini bisa menjadi hasil dari disk yang menonjol, sendi yang membesar, atau pertumbuhan jaringan yang berlebihan. Hanya sejumlah kecil individu yang lahir dengan masalah kesehatan tulang belakang yang dapat berkembang menjadi stenosis tulang belakang lumbal. Ini dikenal sebagai stenosis tulang belakang kongenital dan sering didiagnosis pada pria.

Arthritis, atau degenerasi setiap sendi di dalam tubuh, telah dikaitkan menjadi penyebab paling umum dari stenosis tulang belakang. Ketika cakram intervertebral mulai pakai-dan-robek secara alami dimulai, mereka dapat kehilangan kadar air dan akhirnya mengering, akhirnya kehilangan tinggi dan bahkan kolaps. Ini dapat memberi tekanan pada sendi facet, sendi yang memberikan fleksibilitas dan gerakan ke tulang belakang, yang mengakibatkan radang sendi. Akibatnya, ligamen di sekitar struktur tulang belakang dapat meningkatkan ukuran, mengurangi ruang untuk saraf. Selain itu, tubuh manusia dapat merespon dengan menumbuhkan tulang baru, juga mempersempit ruang bagi saraf untuk melewatinya. Gejala stenosis tulang belakang lumbal dapat meliputi, nyeri, kesemutan atau sensasi terbakar, mati rasa dan kelemahan, serta gejala yang kurang menyakitkan ketika condong ke depan atau duduk.

Lumbar Herniated Disc

Sebuah herniated disc adalah suatu kondisi yang dapat terjadi di mana saja sepanjang tulang belakang, namun, itu paling sering mempengaruhi punggung bawah atau tulang belakang lumbal. Ini juga dapat disebut sebagai disk menonjol, menonjol atau pecah. Lumbar herniated disc dianggap sebagai salah satu penyebab paling umum nyeri punggung di punggung bawah, serta linu panggul. Diskus intervertebralis mulai mengalami herniasi ketika nukleus lunak seperti jeli, yang dikenal sebagai nucleus pulposus, mendorong pada cincin luarnya, yang dikenal sebagai anulus fibrosus, karena keausan dan atau cedera tiba-tiba. Dengan tekanan terus-menerus, inti yang seperti jeli dapat mendorong melalui cincin luar piringan atau dapat menyebabkan cincin membengkak, menempatkan tekanan tambahan pada akord tulang belakang dan akar saraf sekitarnya.

Selain itu, bahan disk intervertebralis dapat melepaskan bahan kimia dan / atau zat yang pada akhirnya dapat mengiritasi struktur tulang belakang di sekitarnya, berkontribusi terhadap peradangan saraf. Ketika akar saraf menjadi iritasi, berpotensi menyebabkan gejala nyeri dan ketidaknyamanan, mati rasa dan kelemahan pada satu atau kedua kaki, atau disebut sebagai sciatica, atau nyeri saraf sciatic. Seseorang juga dapat mengembangkan disc herniated tanpa pernah mengalami gejala apa pun. Sebuah cakram herniated lumbar umumnya disebabkan oleh degenerasi alami dari tulang belakang dan cakram, namun, trauma dan / atau cedera juga dapat menyebabkan herniasi lumbal. Gejala lumbar herniated disc termasuk sciatica, kesemutan sensasi, mati rasa, lemah, dan kehilangan kontrol kandung kemih atau usus dalam kasus yang parah. Gejala terakhir ini akan membutuhkan perhatian medis segera.

Spondylolisthesis

Spondylolisthesis adalah penyebab umum lainnya dari nyeri punggung dan linu panggul, terutama pada atlet muda. Stres berulang pada punggung bawah, atau tulang belakang lumbar, dapat menciptakan retak atau fraktur stres di salah satu vertebra. Dalam kasus ini, bagaimanapun, fraktur stres sering dapat melemahkan tulang begitu banyak, ke titik di mana ia tidak dapat mempertahankan posisi yang tepat di tulang belakang, akhirnya menyebabkan vertebra mulai bergeser atau terlepas dari tempatnya. Kondisi ini adalah apa yang umumnya dikenal sebagai spondylolisthesis. Pada anak-anak dan remaja, spondylolisthesis dapat terjadi melalui periode pertumbuhan yang cepat, misalnya, selama percepatan pertumbuhan remaja. Kondisi ini sering terjadi akibat penggunaan berlebihan, terlalu berlebihan, atau hiperekstensi, dan bahkan karena genetika.

Banyak profesional kesehatan mencirikan spondylolisthesis sebagai kelas rendah atau kelas tinggi, tergantung pada seberapa banyak vertebra bergeser atau tergelincir keluar dari tempatnya. Slip tingkat tinggi umumnya diidentifikasi ketika lebih dari 50 persen dari lebar slip tulang belakang retak ke depan ke vertebra di bawahnya. Individu dengan kasus spondilolistesis tingkat tinggi biasanya akan menggambarkan mengalami tingkat nyeri dan ketidaknyamanan yang signifikan serta cedera saraf. Dalam sebagian besar contoh, bagaimanapun, individu dengan spondilolistesis tidak akan mengalami gejala yang jelas, sebagai Sebenarnya, sebagian besar tidak menyadari kondisi sampai x-ray diambil untuk cedera dan / atau kondisi yang tidak terkait. Individu dengan spondylolisthesis mungkin mengalami sakit punggung dan linu panggul, termasuk kejang otot, kekakuan punggung dan paha belakang ketat.

Wawasan Dr. Alex Jimenez

Nyeri punggung adalah salah satu alasan paling umum mengapa individu sering melewatkan hari kerja atau pergi ke dokter, karena itu juga menjadi salah satu penyebab utama kecacatan di seluruh dunia. Faktanya, telah ditetapkan secara statistik bahwa sekitar 80 persen orang akan atau pernah mengalami sakit punggung setidaknya sekali sepanjang hidup mereka. Untungnya, berbagai perawatan tersedia yang dapat meringankan gejala sakit punggung. Sangat penting untuk memahami sakit punggung dan linu panggul, kumpulan gejala yang umumnya terkait dengan masalah kesehatan tulang belakang di sepanjang punggung bawah, untuk mencari diagnosis yang tepat dan melanjutkan dengan rencana perawatan yang tepat untuk meredakan gejala nyeri punggung dan linu pinggul.

Perawatan untuk Nyeri Punggung dan Linu Panggul

Perawatan kiropraktik adalah pilihan pengobatan alternatif yang terkenal yang biasa digunakan untuk membantu mendiagnosis, mengobati dan mencegah nyeri punggung dan linu panggul. Karena ada banyak faktor yang dapat berkontribusi terhadap gejala nyeri punggung dan nyeri saraf sciatic, dokter chiropractic's, atau chiropractor's, langkah awal akan menentukan akar penyebab gejala pasien. Menentukan diagnosis melibatkan tinjauan bijaksana dari riwayat kesehatan pasien, dan pemeriksaan fisik dan neurologis. Tes diagnostik mungkin melibatkan x-ray, MRI, CT scan dan / atau tes elektrodiagnostik, seperti evaluasi kecepatan konduksi saraf atau elektromiografi. Pemeriksaan dan tes ini membantu menentukan kemungkinan kontraindikasi terhadap pengobatan.

Tujuan perawatan chiropractic adalah membantu mempromosikan potensi tubuh manusia untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Hal ini didasarkan pada prinsip ilmiah bahwa gerak spinal yang terbatas menghasilkan rasa sakit dan mengurangi fungsi dan kinerja. Perawatan kiropraktik bersifat non-invasif, atau non-bedah, dan bebas obat. Jenis perawatan chiropraktik yang diberikan tergantung pada penyebab nyeri punggung dan sciatica individu. Program pengobatan dapat mencakup banyak perawatan dan terapi yang berbeda, seperti terapi es / dingin, USG, TENS, dan penyesuaian tulang belakang atau manipulasi manual. Jika dokter chiropractic memutuskan bahwa masalah kesehatan tulang belakang pasien memerlukan perawatan oleh dokter yang berbeda, maka individu tersebut dapat dirujuk ke profesional kesehatan lain.

Terapi fisik untuk kondisi ini juga efektif dan umumnya memiliki dua komponen: aktif dan pasif. Terapi fisik pasif terdiri dari USG, stimulasi listrik, paket panas dan es serta iontoforesis. Modalitas terapi fisik yang aktif termasuk latihan peregangan, latihan punggung dan pendingin aerobik berdampak rendah. Terapi fisik manual, seperti penyesuaian tulang belakang dan / atau manipulasi manual, mungkin diintegrasikan sebagian oleh chiropractor. Terapis fisik biasanya merekomendasikan 20 menit latihan stabilisasi lumbar yang dinamis setiap hari. Penguatan otot inti juga penting dalam mengobati sakit punggung. Aerobik berdampak rendah juga penting dan termasuk terapi air, bersepeda, dan berjalan.

Terapi fisik merupakan elemen penting dalam menangani masalah kesehatan tulang belakang. Jika Anda bertemu dengan ahli terapi fisik, akan ada penilaian lengkap. Tes akan dilakukan dan rencana perawatan individual akan dikembangkan berdasarkan tujuan pasien. Jika Anda mengalami sakit punggung atau linu panggul, jangan menunggu lebih lama lagi. Hubungi profesional perawatan kesehatan untuk membuat konsultasi empat mata dan evaluasi lengkap. Banyak ahli tulang dan ahli terapi fisik bersertifikat, berpengalaman, dan berdedikasi untuk membantu Anda merasa lebih baik. Mereka telah membantu banyak orang pulih dari masalah kesehatan tulang belakang dan dapat membantu Anda juga. Cakupan informasi kami terbatas pada chiropraktik serta cedera dan kondisi tulang belakang. Untuk membahas pokok bahasan ini, jangan ragu untuk bertanya kepada Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Diundangkan oleh Dr. Alex Jimenez

Topik Tambahan: Back Pain

Nyeri punggung adalah salah satu penyebab utama kecacatan dan hari-hari yang terlewatkan di dunia kerja. Nyatanya, nyeri punggung telah dianggap sebagai alasan paling umum kedua untuk kunjungan ke dokter, hanya kalah jumlah oleh infeksi saluran pernapasan atas. Sekitar 80 persen populasi akan mengalami beberapa jenis nyeri punggung setidaknya sekali sepanjang hidup mereka. Tulang belakang adalah struktur kompleks yang terdiri dari tulang, sendi, ligamen dan otot, di antara jaringan lunak lainnya. Karena ini, cedera dan / atau kondisi yang diperburuk, seperti cakram hernia, akhirnya dapat menyebabkan gejala nyeri punggung. Cedera olahraga atau cedera kecelakaan mobil sering menjadi penyebab paling sering dari nyeri punggung, namun terkadang gerakan yang paling sederhana dapat memiliki hasil yang menyakitkan. Untungnya, pilihan pengobatan alternatif, seperti perawatan chiropractic, dapat membantu meringankan nyeri punggung melalui penggunaan penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual, yang pada akhirnya meningkatkan pereda nyeri.

TOPIK EKSTRA PENTING: Pengobatan Linu Panggul

Perawatan Chiropractic untuk General Back Pain

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, Sakit punggung parah, Kebersihan tulang belakang, Perawatan spine

Nyeri punggung adalah gejala umum yang mempengaruhi sebagian besar populasi, walaupun bagi sebagian besar individu, ketidaknyamanan umum seringkali ringan dan sementara. Sayangnya, sakit punggung bisa menjadi masalah konstan bagi sebagian orang. Dalam beberapa kasus, gejala ini bahkan mungkin memerlukan perhatian medis segera.

Jika Anda pernah mengalami sakit punggung sepanjang hidup Anda, terutama jika itu baru, ketidaknyamanan yang berulang, menyebabkan individu kehilangan kendali atas usus atau kandung kemihnya, mencari diagnosis yang tepat sesegera mungkin adalah hal mendasar untuk menentukan sumber dari gejala dan memulai pengobatan. Dengarkan tubuh Anda.

Mencari Bantuan dari Profesional Kesehatan

Nyeri punggung, nyeri dan kaku umumnya sering terjadi dan dapat sembuh dengan sendirinya tanpa memerlukan evaluasi medis. Tapi, gejala lain bisa menandakan perkembangan komplikasi yang jauh lebih serius. Gejala berikut mungkin memerlukan diagnosis lebih lanjut karena ini bisa menjadi indikasi kondisi tulang belakang: nyeri yang berlangsung lebih dari enam minggu; nyeri, kelemahan atau mati rasa di kaki kesulitan tidur karena sakit punggung atau leher; dan / atau nyeri punggung tiba-tiba tanpa penyebab yang jelas. Jika Anda pernah mengalami salah satu dari gejala yang disebutkan di atas, penting untuk mencari diagnosis yang tepat dari profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi.

Perawatan chiropractic adalah pilihan pengobatan alternatif yang umum digunakan untuk memperbaiki banyak komplikasi tulang belakang. Chiropractic terutama berfokus pada sistem muskuloskeletal dan sistem saraf. Saat mengunjungi dokter chiropractic, atau chiropractor, profesional kesehatan pertama-tama akan melakukan evaluasi tulang belakang untuk mendiagnosis apakah misalignment tulang belakang, yang juga disebut sebagai subluksasi, atau jenis cedera atau kondisinya lainnya adalah penyebab gejalanya.

Bersama dengan tinjauan riwayat kesehatan individu, termasuk hasil tes sebelumnya dari janji temu sebelumnya dengan dokter lain, jika ada. Untuk menyelesaikan penilaian tulang belakang, selain pemeriksaan fisik, chiropractor mungkin juga memerlukan studi tambahan, seperti X-ray atau MRI scan. Ini akan membantu menentukan sumber gejala. Apakah individu tersebut didiagnosis dengan cedera atau kondisi umum, seperti linu panggul, atau komplikasi yang lebih kompleks dan parah, dokter chiropractic akan menindaklanjuti dengan deskripsi terkini dari individu penyebab gejala mereka sebelum mengembangkan yang sesuai. rencana perawatan.

Profesional perawatan kesehatan harus memberikan gambaran umum tentang pilihan pengobatan, termasuk diskusi rinci tentang manfaat dan kemungkinan risiko masing-masing. Teknik perawatan chiropraktik dan prosedur terapi yang paling umum mencakup penyesuaian tulang belakang dan manipulasi manual. Melalui penggunaan penyesuaian dan manipulasi chiropractic, chiropractor akan menyelaraskan kembali tulang belakang dengan hati-hati, membantu mengurangi stres dan tekanan yang ditempatkan pada struktur di sekitar tulang belakang untuk meningkatkan fungsi. Dengan memulihkan kesejajaran tulang belakang alami individu, setiap rasa sakit, peradangan dan mati rasa, serta gejala nyeri punggung dan ketidaknyamanan lainnya, akan berkurang, memberikan individu kekuatan, mobilitas dan fleksibilitas asli mereka, meningkatkan kesehatan dan kebugaran mereka secara keseluruhan. .

Selain itu, chiropractor juga dapat merekomendasikan serangkaian peregangan dan latihan, serta beberapa perubahan gaya hidup, untuk lebih meningkatkan cedera atau kondisi individu dan mendorong waktu pemulihan yang lebih cepat. Terapi fisik dan bedah tulang belakang juga memungkinkan pilihan pengobatan untuk berbagai jenis komplikasi punggung. Namun, bedah tulang belakang hanya disarankan jika pilihan pengobatan konservatif sebelumnya telah gagal. Meskipun sakit punggung adalah komplikasi umum di antara populasi, mencari diagnosis dan menindaklanjuti dengan pengobatan penting untuk memastikan individu hidup dengan kesehatan dan kebugaran yang layak.

Bersumber melalui Scoop.it dari: www.elpasochiropractorblog.com

Gejala sakit punggung dapat mempengaruhi sejumlah besar individu dan, sementara mayoritas kasus sembuh dengan sendirinya, penting untuk mencari perhatian medis sesegera mungkin untuk menentukan penyebab gejala, terutama dengan nyeri kronis. Perawatan kiropraktik dapat membantu mengembalikan kesehatan asli tulang belakang.

Tren Topik: Vaksin Terungkap Episode 6

Dr. Gentempo dan yang lainnya membawa kesadaran yang besar kepada komunitas kita mengenai vaksinasi dan bahaya mereka.

Vaksin Terungkap dan Terkena Episode #6

Sebagai penyedia layanan kesehatan, Dr. Patrick Gentempo telah mencari kebenaran di balik efek vaksin pada populasi umum. Saat membuat keputusan penting tentang Anda dan kesehatan anak Anda, penting untuk memiliki pengetahuan yang benar tentang semua prosedur medis yang Anda lakukan, termasuk pemberian vaksin wajib, antara lain.

Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi Dr. Jimenez atau hubungi kami di 915-850-0900 .

Oleh Dr. Alex Jimenez

Korelasi Neuropati dan Nyeri Kronis

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, Sakit punggung parah

Neuropati secara medis ditandai sebagai bentuk nyeri kronis yang biasanya diakibatkan oleh kerusakan atau perubahan patologis sistem saraf pusat atau perifer. Nyeri neuropatik perifer juga sebelumnya disebut sebagai neuropati nyeri, nyeri saraf, neuropati perifer sensorik atau neuritis perifer. Individu yang terkena neuropati umumnya menggambarkan gejalanya tidak seperti orang lain yang pernah mereka alami sebelumnya. Namun, ketika berbicara tentang neuropati, sangat penting untuk memahami bahwa nyeri kronis bukanlah gejala cedera, melainkan rasa sakit itu sendiri adalah proses penyakit. Neuropati juga tidak terkait dengan proses penyembuhan, alih-alih cedera tertentu di tubuh, saraf itu sendiri tidak berfungsi dan merupakan sumber rasa sakit.

Karakteristik Neuropati

Nyeri punggung atau jenis gejala nyeri lainnya yang merupakan karakteristik neuropati biasanya dapat dijelaskan dengan beberapa cara. Ini dapat ditentukan sebagai: parah, tajam, seperti sengatan listrik, menembak, seperti kilat, atau menusuk; dalam, terbakar atau dingin; dengan mati rasa terus-menerus, kesemutan atau kelemahan; dan / atau mengikuti jalur saraf ke lengan, tangan, tungkai atau kaki. Lebih lanjut, gejala neuropati dapat ditandai dengan nyeri dan ketidaknyamanan akibat sentuhan ringan atau rangsangan lain yang umumnya tidak menyebabkan nyeri, serta hipersensitivitas terhadap rangsangan yang biasanya nyeri.

Gejala neuropati dapat bermanifestasi sebagai akibat dari segala bentuk nyeri yang menimpa atau menekan saraf. Contoh nyeri neuropatik yang timbul dari daerah tulang belakang meliputi: nyeri kronis yang menjalar di sepanjang tungkai, juga dikenal sebagai radikulopati atau linu panggul; nyeri kronis yang menjalar di sepanjang lengan, juga disebut sebagai radiculopathy serviks; dan nyeri bertahap atau terus-menerus setelah prosedur bedah punggung, biasanya terkait dengan sindrom operasi punggung yang gagal. Penyebab neuropati lain yang terkenal adalah: diabetes; nyeri tungkai atau sindrom nyeri regional, juga disebut sebagai RPS. Jika neuropati seseorang tidak ditangani dengan tepat, banyak komplikasi seperti depresi, sulit tidur, perasaan takut dan cemas, interaksi sosial yang terbatas dan ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas atau pekerjaan normal sehari-hari telah digambarkan sebagai masalah yang sering terjadi pada mereka yang menderita penyakit kronis. nyeri yang berhubungan dengan neuropati dan gejala lainnya.

Jenis Back Pain

Dalam hal gejala neuropatik, penting untuk memiliki pemahaman umum tentang berbagai jenis utama nyeri punggung, yang terpenting karena menentukan jenis gejala ini secara efektif dapat memandu orang untuk menerima rencana perawatan terbaik.

Nociceptive Pain dan Neuropathy

Penyedia layanan kesehatan dan profesional di bidang medis biasanya mengklasifikasikan rasa sakit pada salah satu dari dua kategori umum: nyeri neuropatik dan nyeri nosiseptif, atau somatik.

Nyeri nosiseptif dirasakan oleh serabut sensorik nosiseptor setelah terjadi kerusakan atau cedera pada suatu struktur dalam tubuh, seperti otot, ligamen, tendon, tulang, persendian atau organ lainnya. Nyeri nosiseptif umumnya diidentifikasi sebagai sensasi sakit yang dalam, berdenyut, menggerogoti atau nyeri. Kasus umum nyeri nosiseptif yang terkait dengan gejala nyeri punggung dan ketidaknyamanan meliputi: nyeri setelah trauma langsung dari kecelakaan mobil atau kasus cedera pribadi lainnya; nyeri setelah prosedur bedah punggung; dan nyeri artritis. Nyeri nosiseptif umumnya terlokalisasi dan dapat membaik dengan perawatan penyembuhan. Nyeri neuropatik, atau neuropati, terjadi saat ada kerusakan atau cedera pada jaringan saraf. Neuropati sering diidentifikasi sebagai rasa terbakar, nyeri menusuk yang parah dan / atau mati rasa atau kesemutan yang terus-menerus. Contoh umum nyeri neuropatik yang terkait dengan gejala nyeri punggung dan ketidaknyamanan meliputi: linu panggul, nyeri yang menjalar dari tulang belakang ke lengan, nyeri yang terus berlanjut setelah operasi punggung.

Diyakini bahwa dalam beberapa kasus, nyeri nosiseptif yang berkepanjangan dapat menyebabkan neuropati dan seseorang selanjutnya dapat mengalami nyeri neuropatik dan nyeri nosiseptif secara bersamaan.

Nyeri Akut dan Nyeri Kronis

Penting juga untuk mengenali perbedaan antara nyeri akut dan nyeri kronis karena kedua bentuk nyeri ini bisa sangat berbeda dalam struktur dan fungsinya.

Misalnya dengan nyeri akut, tingkat keparahan dapat langsung berhubungan dengan tingkat kerusakan atau cedera jaringan. Ini memberi individu refleks pelindung, seperti refleks untuk menggerakkan anggota tubuh segera setelah menyentuh benda tajam. Nyeri akut dapat diidentifikasikan sebagai gejala jaringan yang rusak atau sakit, dimana jika komplikasi yang mendasari sembuh maka nyeri tersebut akan mereda juga. Nyeri akut merupakan salah satu bentuk nyeri nosiseptif. Dengan nyeri kronis misalnya, nyeri tidak memiliki struktur dan fungsi yang sama seperti nyeri akut. Dengan kata lain, ini tidak berfungsi sebagai pelindung atau tindakan biologis lainnya. Sebaliknya, saraf terus mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak terlepas dari apakah tidak ada kerusakan jaringan yang sedang berlangsung. Neuropati adalah salah satu bentuk nyeri kronis.

Anatomi Nyeri Saraf

Sumsum tulang belakang berfungsi sebagai bagian utama dari sistem saraf pusat tubuh yang mengirimkan pesan langsung dari otak dan menyebarkannya ke saraf di seluruh tubuh. Saraf dapat ditemukan menjalar ke seluruh bagian tubuh, masuk dan keluar dari sumsum tulang belakang di sepanjang keseluruhannya.

Bagaimana Nyeri Nyeri Bekerja

Ada 31 pasang saraf tulang belakang yang bisa ditemukan keluar dari sumsum tulang belakang di antara bukaan yang memisahkan masing-masing tulang belakang. Akar saraf, atau titik di mana saraf keluar dari sumsum tulang belakang, bercabang menjadi banyak saraf kecil yang mengendalikan area tubuh yang berbeda, paling baik disebut sebagai saraf perifer. Misalnya, saraf yang keluar dari punggung bawah akan memiliki cabang perifer yang menempuh perjalanan sampai ke jari kaki. Saraf perifer membentuk sistem saraf perifer. Saraf perifer terdiri dari kedua saraf motorik dan saraf sensorik. Saraf sensorik menerima stimulus sensoris, seperti bagaimana sesuatu dirasakan secara fisik dan apakah itu menyakitkan atau tidak. Ini terdiri dari serabut saraf yang dikenal sebagai serat sensorik. Selain itu, serat mechanoreceptor merasakan gerakan tubuh dan tekanan yang menempel pada tubuh sementara serat nociceptor merasakan adanya luka pada jaringan. Saraf motor bergerak ke seluruh otot dan merangsang gerakan mereka. Ini terdiri dari serabut saraf yang dikenal sebagai serat motor.

Nyeri Saraf dan Neuropati Nyeri

Meskipun tidak ada penelitian atau bukti yang memadai untuk mendukung teori berikut, diyakini bahwa kerusakan atau cedera pada jenis jaringan saraf di atas mungkin merupakan alasan yang mungkin dapat menyebabkan perkembangan nyeri neuropatik atau neuropati. Umumnya, daerah sel saraf yang rusak oleh neuropati secara medis didefinisikan sebagai akson, yang merupakan jalur informasi internal sel saraf, dan / atau penutup mielinnya, yang diidentifikasi sebagai selubung luar lemak yang melindungi saraf sel dan membantu mentransfer informasi ke seluruh sistem saraf. Ketika nyeri neuropati terjadi karena kerusakan atau cedera pada struktur yang disebutkan di atas, neuropati dipertahankan oleh pemrosesan masukan sensoris abnormal oleh sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer.

Spesialis Rehabilitasi Cedera & Trauma

PUSHasRx® Pusat Rehabilitasi Trauma

Spesialis Kesehatan, Kebugaran & Nutrisi