Bagi individu yang mengalami nyeri bahu dan punggung atas, apakah bursitis periskapular mungkin menjadi penyebabnya?
Konten
Bursitis Periskapular
Skapula/tulang belikat merupakan tulang yang berubah posisinya seiring dengan gerakan tubuh bagian atas dan bahu. Gerakan skapula sangat penting untuk fungsi normal bahu dan tulang belakang. Ketika gerakan bahu yang tidak normal atau tiba-tiba terjadi, gejala peradangan dan nyeri dapat berkembang. (Agustinus H. Conduah dkk., 2010)
Fungsi Skapula Normal
Skapula adalah tulang segitiga di punggung atas di luar tulang rusuk. Sisi luar atau lateralnya berisi soket sendi bahu / glenoid, sedangkan sisa tulang berfungsi sebagai titik perlekatan berbagai otot bahu dan punggung. Skapula bergeser pada tulang rusuk saat lengan digerakkan ke depan dan ke belakang. Gerakan ini disebut gerakan scapulothoracic dan sangat penting untuk fungsi normal ekstremitas atas dan sendi bahu. Ketika tulang belikat tidak meluncur dalam gerakan yang terkoordinasi, fungsi sendi batang tubuh dan bahu bisa menjadi kaku dan nyeri. (JE Kuhn dkk., 1998)
Skapulir Bursa
Bursa adalah kantung berisi cairan yang memungkinkan gerakan meluncur mulus antar struktur, jaringan tubuh, tulang, dan tendon. Bursae ditemukan di seluruh tubuh, termasuk di depan tempurung lutut, di luar pinggul, dan di sendi bahu. Ketika bursa menjadi meradang dan teriritasi, gerakan normal bisa menjadi nyeri. Ada bursae di sekitar skapula di punggung atas. Dua kantung bursa ini berada di antara tulang dan otot serratus anterior yang mengontrol pergerakan skapula pada dinding dada. Satu kantung bursa terletak di sudut atas tulang belikat, dekat tulang belakang di pangkal leher, dan satu lagi di sudut bawah tulang belikat, dekat bagian tengah punggung. Salah satu atau kedua kantung bursa dapat terkena bursitis periskapular. Terdapat bursa lain di sekitar skapula dan tendon di sekitarnya, namun kedua kantung sudut tersebut cenderung menjadi bursa utama yang menyebabkan terjadinya bursitis periskapular.
Peradangan
Ketika bursae ini meradang dan teriritasi, bengkak, dan menebal, terjadi kondisi yang disebut bursitis. Ketika bursitis terjadi di dekat tulang belikat, gerakan otot dan tulang belikat dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri. Gejala bursitis periskapular yang paling umum meliputi:
Pemeriksaan pada skapula mungkin menunjukkan gerakan abnormal pada tulang belikat. Hal ini dapat menyebabkan terjadinya winging, yaitu tulang belikat tidak menempel dengan benar pada tulang rusuk dan menonjol secara tidak normal. Individu dengan skapula bersayap biasanya memiliki mekanisme sendi bahu yang tidak normal karena posisi bahu berubah.
Global
Penyebab bursitis periskapular bisa bermacam-macam. Yang paling umum adalah sindrom penggunaan berlebihan, dimana aktivitas tertentu menyebabkan iritasi pada bursa. Ini dapat mencakup:
Aktivitas yang berhubungan dengan olahraga yang dihasilkan dari penggunaan berulang.
Aktivitas terkait pekerjaan yang dihasilkan dari penggunaan berulang.
Cedera traumatis yang menyebabkan peradangan atau iritasi pada bursa.
Beberapa kondisi dapat menyebabkan anatomi abnormal atau tonjolan tulang, sehingga mengiritasi bursa. Salah satu kondisinya adalah pertumbuhan tulang jinak yang dikenal sebagai osteochondroma. (Antônio Marcelo Gonçalves de Souza dan Rosalvo Zósimo Bispo Júnior 2014) Pertumbuhan ini dapat menonjol dari tulang belikat, menyebabkan iritasi dan peradangan.
Pengobatan
Pengobatan bursitis periskapular dimulai dengan konservatif terapi. Perawatan invasif jarang diperlukan untuk mengatasi masalah ini. Perawatan dapat mencakup:
Istirahat
Langkah pertama adalah mengistirahatkan bursa yang teriritasi dan meredakan peradangan.
Hal ini dapat memakan waktu beberapa minggu dan dapat dicapai dengan memodifikasi aktivitas fisik, olahraga, atau pekerjaan.
Es
Es bermanfaat untuk mengurangi peradangan dan mengendalikan rasa sakit.
Mengetahui cara mengompres cedera dengan benar dapat membantu mengatasi rasa sakit dan bengkak.
Terapi fisik
Terapi fisik dapat meringankan gejala peradangan melalui berbagai latihan dan peregangan.
Terapi tersebut dapat memperbaiki mekanika skapula sehingga cedera tidak berlanjut dan berulang.
Pergerakan tulang belikat yang tidak normal pada tulang rusuk tidak hanya dapat menyebabkan berkembangnya bursitis, namun jika mekanisme abnormal ini tidak diatasi, masalahnya dapat terulang kembali.
Obat Anti Inflamasi
Obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengendalikan peradangan dalam jangka pendek. (Agustinus H. Conduah dkk., 2010)
Obat-obatan dapat membantu memblokir respons peradangan.
Sebelum meminum obat apa pun, individu harus memastikan dengan penyedia layanan kesehatan mereka bahwa obat tersebut aman.
Suntikan Kortison
Keberhasilan pengobatan dengan suntikan kortison merupakan tanda bahwa pembedahan akan lebih efektif bagi individu yang mungkin memerlukan pembedahan.
Suntikan kortison bisa sangat membantu dalam memberikan dosis anti-inflamasi yang kuat langsung ke tempat peradangan. (Agustinus H. Conduah dkk., 2010)
Suntikan kortison harus dibatasi dalam hal berapa banyak suntikan yang diberikan kepada seseorang, namun dalam dosis terbatas bisa sangat membantu.
Namun, suntikan kortison hanya boleh dilakukan setelah diagnosis dipastikan.
Operasi
Pembedahan jarang diperlukan tetapi bisa efektif pada individu yang tidak dapat memperoleh kesembuhan dengan pengobatan konservatif.
Pembedahan sering kali dilakukan pada individu dengan anatomi skapula abnormal, seperti pertumbuhan tulang atau tumor.
Di Klinik Kiropraktik Medis dan Pengobatan Fungsional Cedera, kami menangani cedera dan sindrom nyeri kronis dengan meningkatkan kemampuan individu melalui program fleksibilitas, mobilitas, dan ketangkasan yang disesuaikan untuk semua kelompok umur dan disabilitas. Rencana perawatan kiropraktik dan layanan klinis kami terspesialisasi dan berfokus pada cedera dan proses pemulihan menyeluruh. Jika perawatan lain diperlukan, individu akan dirujuk ke klinik atau dokter yang paling sesuai dengan cedera, kondisi, dan/atau penyakitnya.
Kuhn, JE, Plancher, KD, & Hawkins, RJ (1998). Krepitus scapulothoracic dan bursitis yang bergejala. Jurnal Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM, & Bispo Júnior, RZ (2014). Osteochondroma: abaikan atau selidiki?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Bagi individu yang mengangkat beban, adakah cara untuk melindungi pergelangan tangan dan mencegah cedera saat mengangkat beban?
Konten
Perlindungan Pergelangan Tangan
Pergelangan tangan adalah sendi yang kompleks. Pergelangan tangan berkontribusi signifikan terhadap stabilitas dan mobilitas saat melakukan tugas atau mengangkat beban. Memberikan mobilitas gerakan menggunakan tangan dan kestabilan untuk membawa dan mengangkat benda dengan aman dan selamat (Perpustakaan Kedokteran Nasional, 2024). Mengangkat beban biasanya dilakukan untuk memperkuat dan menstabilkan pergelangan tangan; Namun, gerakan-gerakan ini dapat menyebabkan nyeri pada pergelangan tangan dan menyebabkan cedera jika tidak dilakukan dengan benar. Perlindungan pergelangan tangan dapat menjaga pergelangan tangan tetap kuat dan sehat dan merupakan kunci untuk menghindari ketegangan dan cedera.
Kekuatan Pergelangan Tangan
Sendi pergelangan tangan terletak di antara tulang tangan dan lengan bawah. Pergelangan tangan disejajarkan dalam dua baris yang terdiri dari delapan atau sembilan tulang kecil/tulang karpal dan dihubungkan ke tulang lengan dan tangan melalui ligamen, sedangkan tendon menghubungkan otot-otot di sekitarnya ke tulang. Sendi pergelangan tangan adalah sendi bola dan soket kondiloid atau termodifikasi yang membantu gerakan fleksi, ekstensi, abduksi, dan adduksi. (Perpustakaan Kedokteran Nasional. 2024) Artinya pergelangan tangan dapat bergerak pada semua bidang gerak:
Sisi ke sisi
Naik dan turun
Putar
Hal ini memberikan rentang gerak yang luas namun juga dapat menyebabkan keausan berlebihan dan meningkatkan risiko ketegangan dan cedera. Otot-otot di lengan bawah dan tangan mengontrol gerakan jari yang diperlukan untuk menggenggam. Otot-otot ini, tendon, dan ligamen yang terlibat berjalan melalui pergelangan tangan. Memperkuat pergelangan tangan akan membuat pergelangan tangan tetap bergerak, membantu mencegah cedera, dan meningkatkan serta mempertahankan kekuatan genggaman. Dalam ulasan tentang atlet angkat besi dan angkat beban yang meneliti jenis cedera yang mereka derita, cedera pergelangan tangan sering terjadi, dengan cedera otot dan tendon menjadi yang paling umum terjadi di kalangan atlet angkat besi. (Ulrika Aasa dkk., 2017)
Melindungi Pergelangan Tangan
Perlindungan pergelangan tangan dapat menggunakan multi-pendekatan, yang mencakup peningkatan kekuatan, mobilitas, dan fleksibilitas secara konsisten untuk meningkatkan kesehatan dan mencegah cedera. Sebelum mengangkat atau melakukan olahraga baru, individu harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan utama, ahli terapi fisik, pelatih, spesialis medis, atau ahli kiropraktik olahraga untuk mengetahui olahraga mana yang aman dan memberikan manfaat berdasarkan riwayat cedera dan tingkat kesehatan saat ini..
Meningkatkan Mobilitas
Mobilitas memungkinkan pergelangan tangan memiliki rentang gerak penuh sambil mempertahankan stabilitas yang diperlukan untuk kekuatan dan daya tahan. Kurangnya mobilitas pada sendi pergelangan tangan dapat menyebabkan kekakuan dan nyeri. Fleksibilitas berhubungan dengan mobilitas, namun menjadi terlalu fleksibel dan kurang stabilitas dapat menyebabkan cedera. Untuk meningkatkan mobilitas pergelangan tangan, lakukan latihan setidaknya dua hingga tiga kali seminggu untuk meningkatkan rentang gerak dengan kontrol dan stabilitas. Selain itu, istirahat secara teratur sepanjang hari untuk memutar dan melingkari pergelangan tangan serta menarik kembali jari dengan lembut untuk meregangkannya akan membantu meredakan ketegangan dan kekakuan yang dapat menyebabkan masalah mobilitas.
Pemanasan
Sebelum berolahraga, lakukan pemanasan pada pergelangan tangan dan seluruh tubuh sebelum berolahraga. Mulailah dengan kardiovaskular ringan agar cairan sinovial di sendi bersirkulasi untuk melumasi sendi, sehingga gerakan menjadi lebih lancar. Misalnya, individu dapat mengepalkan tangan, memutar pergelangan tangan, melakukan latihan mobilitas, melenturkan dan merentangkan pergelangan tangan, serta menggunakan satu tangan untuk menarik kembali jari dengan lembut. Sekitar 25% cedera olahraga melibatkan tangan atau pergelangan tangan. Ini termasuk cedera hiperekstensi, robekan ligamen, nyeri pergelangan tangan bagian depan-dalam atau sisi ibu jari akibat cedera berlebihan, cedera ekstensor, dan lain-lain. (Daniel M.Avery ke-3 dkk., 2016)
Latihan Penguatan
Pergelangan tangan yang kuat lebih stabil, dan memperkuatnya dapat memberikan perlindungan pada pergelangan tangan. Latihan yang meningkatkan kekuatan pergelangan tangan termasuk pull-up, deadlift, load carry, dan Ikal Zottman. Kekuatan cengkeraman sangat penting untuk melakukan tugas sehari-hari, penuaan yang sehat, dan kesuksesan berkelanjutan dalam angkat beban. (Richard W.Bohannon 2019) Misalnya, individu yang mengalami kesulitan menambah beban pada deadlift karena palang terlepas dari tangannya mungkin memiliki kekuatan pergelangan tangan dan genggaman yang tidak mencukupi.
Wraps
Pelindung pergelangan tangan atau produk pendukung genggaman patut dipertimbangkan bagi mereka yang memiliki masalah atau kekhawatiran pada pergelangan tangan. Mereka dapat memberikan stabilitas eksternal tambahan saat mengangkat, mengurangi kelelahan cengkeraman dan ketegangan pada ligamen dan tendon. Namun, disarankan untuk tidak mengandalkan balutan sebagai tindakan penyembuhan dan fokus pada peningkatan kekuatan, mobilitas, dan stabilitas individu. Sebuah studi terhadap atlet dengan cedera pergelangan tangan mengungkapkan bahwa cedera masih terjadi meskipun 34% dari waktu sebelum cedera sudah dikenakan. Karena sebagian besar atlet yang cedera tidak menggunakan balutan, hal ini menunjukkan adanya potensi tindakan pencegahan, namun para ahli sepakat bahwa diperlukan lebih banyak penelitian. (Amr Tawfik dkk., 2021)
Mencegah Cedera Berlebihan
Ketika suatu area tubuh mengalami terlalu banyak gerakan berulang tanpa istirahat yang cukup, area tersebut akan menjadi lebih cepat aus, tegang, atau meradang, sehingga menyebabkan cedera akibat penggunaan berlebihan. Alasan cedera akibat penggunaan berlebihan bervariasi, tetapi termasuk latihan yang tidak cukup bervariasi untuk mengistirahatkan otot dan mencegah ketegangan. Sebuah tinjauan penelitian tentang prevalensi cedera pada atlet angkat besi menemukan bahwa 25% disebabkan oleh cedera tendon yang berlebihan. (Ulrika Aasa dkk., 2017) Mencegah penggunaan berlebihan dapat membantu menghindari potensi masalah pergelangan tangan.
Formulir yang Tepat
Mengetahui cara melakukan gerakan dengan benar dan menggunakan bentuk yang tepat selama setiap sesi latihan/latihan sangat penting untuk mencegah cedera. Seorang pelatih pribadi, fisioterapis olahraga, atau ahli terapi fisik dapat mengajarkan cara menyesuaikan cengkeraman atau mempertahankan bentuk yang benar.
Pastikan untuk menemui penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan izin sebelum mengangkat atau memulai program olahraga. Medis Cedera Chiropractic dan Klinik Pengobatan Fungsional dapat memberikan saran mengenai pelatihan dan prahabilitas atau membuat rujukan jika diperlukan.
Kesehatan Kebugaran
Referensi
Erwin, J., & Varacallo, M. (2024). Anatomi, Bahu dan Ekstremitas Atas, Sendi Pergelangan Tangan. Di StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Cedera di kalangan atlet angkat besi dan powerlifter: tinjauan sistematis. Jurnal kedokteran olahraga Inggris, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, ke-3, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Cedera pergelangan tangan dan tangan terkait olahraga: ulasan. Jurnal bedah dan penelitian ortopedi, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Kekuatan Genggaman: Biomarker yang Sangat Diperlukan Untuk Lansia. Intervensi klinis pada penuaan, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Studi tentang Insiden Cedera Tangan atau Pergelangan Tangan pada Atlet CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Gangguan neurologis tertentu dapat menyebabkan episode neuropati perifer akut, dan bagi individu yang didiagnosis menderita neuropati perifer kronis, dapatkah terapi fisik membantu meningkatkan kemampuan untuk bergerak dengan aman disertai dengan pengobatan, prosedur, dan penyesuaian gaya hidup untuk membantu mengontrol dan mengelola gejala?
Konten
Perawatan Neuropati Perifer
Perawatan neuropati perifer mencakup terapi simtomatik dan penatalaksanaan medis untuk membantu mencegah kerusakan saraf yang semakin parah.
Untuk jenis neuropati perifer akut, intervensi dan terapi medis dapat mengatasi proses yang mendasarinya, sehingga memperbaiki kondisinya.
Untuk jenis neuropati perifer kronis, intervensi medis dan faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan kondisi tersebut.
Perawatan neuropati perifer kronis berfokus pada pengendalian gejala nyeri dan melindungi area yang sensasinya berkurang dari kerusakan atau infeksi.
Perawatan Diri dan Penyesuaian Gaya Hidup
Bagi individu yang telah didiagnosis menderita neuropati perifer atau berisiko mengalami kondisi tersebut, faktor gaya hidup memainkan peran penting dalam mengelola gejala dan mencegah kerusakan saraf semakin parah dan bahkan dapat mencegah berkembangnya kondisi tersebut. (Jonathan Enders dkk., 2023)
Sakit
Individu dapat mencoba terapi perawatan diri ini dan melihat apakah dan terapi mana yang dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan mereka dan kemudian mengembangkan rutinitas yang dapat mereka lakukan. Perawatan sendiri untuk gejala nyeri meliputi:
Meletakkan bantal pemanas hangat pada area yang nyeri.
Meletakkan bantalan pendingin (bukan es) pada area yang nyeri.
Menutupi area atau membiarkannya terbuka, tergantung tingkat kenyamanan.
Kenakan pakaian longgar, kaus kaki, sepatu, dan/atau sarung tangan yang tidak terbuat dari bahan yang dapat menyebabkan iritasi.
Hindari penggunaan lotion atau sabun yang dapat menyebabkan iritasi.
Gunakan krim atau losion yang menenangkan.
Menjaga kebersihan area yang sakit.
Pencegahan Cedera
Sensasi berkurang adalah salah satu efek paling umum yang dapat menyebabkan masalah seperti tersandung, kesulitan bergerak, dan cedera. Mencegah dan memeriksa cedera secara rutin dapat membantu menghindari komplikasi seperti luka terinfeksi. (Nadja Klafke dkk., 2023) Penyesuaian gaya hidup untuk mengelola dan mencegah cedera meliputi:
Kenakan sepatu dan kaus kaki yang empuk.
Periksa kaki, jari kaki, jari tangan, dan tangan secara teratur untuk mencari luka atau memar yang mungkin tidak terasa.
Bersihkan dan tutupi luka untuk menghindari infeksi.
Berhati-hatilah dengan peralatan tajam seperti peralatan memasak dan bekerja atau berkebun.
Manajemen Penyakit
Faktor gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan berkorelasi erat dengan risiko dan penyebab yang mendasarinya. Untuk membantu mencegah neuropati perifer atau perkembangannya dapat dilakukan dengan cara: (Jonathan Enders dkk., 2023)
Pertahankan kadar glukosa yang sehat jika Anda menderita diabetes.
Hindari alkohol untuk neuropati perifer apa pun.
Pertahankan pola makan yang seimbang, termasuk suplemen vitamin, terutama bagi vegetarian atau vegan.
Terapi Tanpa Obat
Beberapa terapi yang dijual bebas dapat membantu mengatasi gejala nyeri dan dapat dilakukan sesuai kebutuhan. Terapi nyeri yang dijual bebas meliputi: (Michael Überall dkk., 2022)
Semprotan, tempelan, atau krim lidokain topikal.
Krim atau koyo capsaicin.
Topikal Sedingin Es
Obat antiinflamasi nonsteroid – Advil/ibuprofen atau Aleve/naproxen
Tylenol/asetaminofen
Perawatan ini dapat membantu meringankan gejala nyeri neuropati perifer, namun tidak membantu memperbaiki berkurangnya sensasi, kelemahan, atau masalah koordinasi. (Jonathan Enders dkk., 2023)
Terapi Resep
Terapi resep untuk mengobati neuropati perifer termasuk obat pereda nyeri dan antiperadangan. Jenis neuropati perifer kronis meliputi:
Neuropati alkoholik
Neuropati diabetik
Neuropati akibat kemoterapi
Perawatan resep untuk neuropati perifer tipe kronis berbeda dengan perawatan untuk neuropati perifer tipe akut.
Sakit
Perawatan resep dapat membantu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Obat-obatan termasuk (Michael Überall dkk., 2022)
Kadang-kadang, suplemen kekuatan yang diresepkan atau vitamin B12 yang diberikan melalui suntikan dapat membantu mencegah perkembangan ketika neuropati perifer dikaitkan dengan kekurangan vitamin yang parah. Perawatan resep dapat membantu mengatasi proses yang mendasari beberapa jenis neuropati perifer akut. Perawatan untuk neuropati perifer akut, seperti sindrom Miller-Fisher atau sindrom Guillain-Barré, dapat mencakup:
kortikosteroid
Imunoglobulin – protein sistem kekebalan tubuh
Plasmapheresis adalah prosedur yang menghilangkan bagian cair darah, mengembalikan sel darah, yang mengubah aktivitas sistem kekebalan yang berlebihan. (Sanja Horvat dkk., 2022)
Para peneliti yakin ada hubungan antara kondisi ini dan peradangan kerusakan saraf, dan memodifikasi sistem kekebalan bermanfaat untuk mengobati gejala dan penyakit yang mendasarinya.
Operasi
Dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan dapat bermanfaat bagi individu yang memiliki jenis neuropati perifer tertentu. Ketika kondisi lain memperburuk gejala atau proses neuropati perifer, pembedahan dapat membantu meringankan gejala dan mencegah perkembangan penyakit. Hal ini terbukti efektif ketika jebakan saraf atau insufisiensi pembuluh darah menjadi faktor penyebabnya. (Wenqiang Yang dkk., 2016)
Pengobatan Pelengkap dan Alternatif
Beberapa pendekatan komplementer dan alternatif dapat membantu individu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Perawatan ini dapat menjadi pilihan berkelanjutan bagi mereka yang menderita neuropati perifer kronis. Opsi dapat mencakup: (Nadja Klafke dkk., 2023)
Akupunktur melibatkan penempatan jarum di area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
Akupresur melibatkan pemberian tekanan pada area tubuh tertentu untuk membantu mengurangi gejala nyeri.
Terapi pijat dapat membantu mengendurkan ketegangan otot.
Terapi meditasi dan relaksasi dapat membantu mengatasi gejala.
Terapi fisik juga dapat berfungsi sebagai komponen penting dalam hidup dengan neuropati perifer kronis dan pemulihan dari neuropati perifer akut.
Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot-otot yang lemah, meningkatkan koordinasi, dan mempelajari cara beradaptasi terhadap perubahan sensorik dan motorik agar dapat bergerak dengan aman.
Individu yang mempertimbangkan pengobatan komplementer atau alternatif dianjurkan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan utama mereka untuk menentukan apakah pengobatan tersebut aman untuk kondisi mereka. Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan dan/atau spesialis individu untuk mengembangkan solusi perawatan kesehatan dan kebugaran yang optimal untuk meredakan nyeri dan meningkatkan kualitas hidup.
Neuropati Perifer: Kisah Pemulihan yang Sukses
Referensi
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Munculnya Intervensi Nonfarmakologis untuk Mengobati Neuropati Perifer Diabetik. Antioksidan & sinyal redoks, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Pencegahan dan Pengobatan Neuropati Perifer yang Diinduksi Kemoterapi (CIPN) dengan Intervensi Non-Farmakologis: Rekomendasi Klinis dari Tinjauan Pelingkupan Sistematis dan Proses Konsensus Ahli. Ilmu kedokteran (Basel, Swiss), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropati perifer diabetik yang menyakitkan: perbandingan dunia nyata antara pengobatan topikal dengan plester obat lidokain 700 mg dan perawatan oral. Penelitian & perawatan diabetes terbuka BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Pereda Nyeri dan Peningkatan Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Setelah Dekompresi Bedah Mikro pada Saraf Perifer yang Terjebak pada Pasien Dengan Neuropati Perifer Diabetik yang Menyakitkan. Jurnal bedah kaki dan pergelangan kaki: publikasi resmi American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Bagi individu yang mengalami sakit punggung akibat herniasi diskus, dapatkah memahami perbedaan antara pembedahan dan kiropraktik membantu individu menemukan rencana pengobatan yang tepat?
Konten
Bedah atau Chiropraktik
Hidup dengan sakit punggung bisa menjadi mimpi buruk, namun banyak orang yang berjuang tanpa mencari perawatan. Saat ini, ada banyak sekali operasi dan teknik non-invasif yang lebih baik dalam menangani masalah tulang belakang dan punggung serta mengelola gejalanya. Bagi individu yang mungkin menderita herniasi diskus atau ingin tahu tentang cara meredakan nyeri punggung, penyedia layanan kesehatan, ahli terapi fisik, spesialis tulang belakang, dan ahli kiropraktik dapat memberi tahu mereka tentang pilihan pengobatan. Pembedahan dan terapi kiropraktik adalah pengobatan populer untuk herniasi, penonjolan, atau tergelincirnya cakram.
Diskus hernia terjadi ketika cakram tulang rawan yang menjadi bantalan tulang belakang bergeser keluar dari posisinya dan bocor.
Pembedahan untuk herniasi diskus melibatkan pengangkatan atau perbaikan diskus.
Chiropraktik tanpa pembedahan mengubah posisi cakram dan menyelaraskan kembali tulang belakang.
Kedua perawatan memiliki tujuan yang sama dengan perbedaan utama.
Perawatan Chiropractic
Chiropraktik adalah sistem terapi yang berfokus pada penyesuaian dan pemeliharaan kesejajaran tulang belakang untuk membantu mengatasi masalah punggung dan postur. Chiropractor adalah profesional medis terlatih dan berlisensi yang mengambil pendekatan non-bedah, terapi yang terbukti untuk mengatasi nyeri kronis, fleksibilitas, dan masalah mobilitas.
Cara Kerjanya
Perawatan kiropraktik mendorong dan mendukung proses penyembuhan alami tubuh. Hal ini dianggap untuk nyeri sendi di punggung, leher, tungkai, lengan, kaki, dan tangan. Biasanya melibatkan sesi di mana chiropractor secara fisik dan hati-hati menyesuaikan tulang belakang dengan tangan, juga dikenal sebagai manipulasi tulang belakang atau penyesuaian chiropraktik. (MedlinePlus. 2023). Seorang chiropractor melakukan evaluasi medis menyeluruh dan menjalankan tes untuk menegakkan diagnosis. Seorang chiropractor akan mengembangkan rencana perawatan yang mungkin melibatkan tim pijat dan ahli terapi fisik, ahli akupunktur, pelatih kesehatan, dan ahli gizi untuk merawat daerah yang terkena dampak dengan berbagai teknik, merekomendasikan latihan yang ditargetkan, menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi untuk mendukung pengobatan, dan memantau kemajuan. Dikombinasikan dengan peregangan dan tekanan berkelanjutan, berbagai metode ini dapat meningkatkan mobilitas sendi dan meredakan gejala nyeri. (Pusat Nasional untuk Kesehatan Gratis dan Integratif. 2019) Protokol tambahan untuk mendukung atau meningkatkan terapi chiropraktik meliputi:
Terapi pemanasan dan es untuk mengurangi peradangan dan meningkatkan sirkulasi darah.
Menggunakan perangkat untuk merangsang otot dan saraf secara elektrik.
Mengembangkan teknik relaksasi dan pernapasan dalam.
Menggabungkan latihan untuk mendorong rehabilitasi.
Membangun rutinitas kebugaran yang teratur.
Melakukan penyesuaian pola makan dan gaya hidup.
Mengonsumsi suplemen makanan tertentu.
Manipulasi tulang belakang dan penyesuaian kiropraktik telah terbukti memperbaiki gejala dan memulihkan mobilitas pada kasus nyeri punggung kronis. Sebuah ulasan menemukan bahwa individu dengan nyeri pinggang/punggung bawah kronis melaporkan perbaikan yang signifikan setelah enam minggu pengobatan chiropraktik. (Ian D. Coulter dkk., 2018)
harga
Biaya perawatan chiropraktik yang harus dikeluarkan bergantung pada berbagai faktor.
Asuransi mungkin menanggung atau tidak menanggung pengobatan, dan jumlah yang harus dibayar seseorang dapat bervariasi berdasarkan tingkat keparahan kasusnya, cakupan asuransinya, dan di mana mereka tinggal. Satu ulasan menemukan bahwa biayanya dapat berkisar antara $264 dan $6,171. (Simon Dagenais dkk., 2015)
Operasi
Ada serangkaian prosedur bedah invasif minimal untuk menangani herniasi diskus. Ini berfungsi untuk meringankan kompresi saraf dengan menghilangkan atau mengganti cakram yang rusak atau menstabilkan tulang belakang, menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
Cara Kerjanya
Herniasi diskus dapat terjadi di bagian tulang belakang mana pun, namun lebih sering terjadi di punggung bawah/tulang belakang lumbal dan di leher/tulang belakang leher. Pembedahan dianjurkan bila: (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2022)
Perawatan yang lebih konservatif, seperti pengobatan dan terapi fisik, tidak mampu mengatasi gejala.
Rasa sakit dan gejalanya berdampak pada kehidupan dan fungsi sehari-hari.
Berdiri atau berjalan menjadi sulit atau tidak mungkin.
Diskus hernia menyebabkan kesulitan berjalan, kelemahan otot, dan hilangnya kontrol kandung kemih atau usus.
Individu tersebut cukup sehat, tanpa infeksi, osteoporosis, atau arthritis.
Prosedur bedah khusus yang digunakan meliputi:
Operasi Fusi
Fusi tulang belakang adalah prosedur paling umum untuk herniasi diskus punggung bawah.
Ini melibatkan penggunaan bahan tulang buatan untuk menyatukan tulang belakang guna meningkatkan stabilitas dan pelepasan serta mencegah iritasi dan kompresi saraf. (Akademi Ahli Bedah Neurologi Amerika. 2024)
Laminotomi dan Laminektomi
Gejala herniasi diskus muncul akibat kompresi yang dilakukan pada saraf.
Laminotomi melibatkan pembuatan sayatan kecil pada lamina, atau lengkungan tulang belakang, untuk melepaskan tekanan.
Pendekatan lain melibatkan penanaman cakram buatan.
Ini paling sering digunakan untuk hernia di tulang belakang bagian bawah; cakram yang aus atau rusak dikeluarkan, dan prostetik khusus menggantikan cakram yang dilepas. (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. 2022)
Hal ini memungkinkan mobilitas yang lebih besar.
Keberhasilan operasi herniasi diskus bergantung pada berbagai faktor. Kemajuan dalam teknik invasif minimal telah meningkatkan hasil jangka panjang secara signifikan, dengan sebuah tinjauan menemukan bahwa sekitar 80% melaporkan hasil yang baik—sangat baik setelah enam tahun tindak lanjut. (George J.Dohrmann, Nassir Mansour 2015) Namun, ada kemungkinan terulang kembali. Sekitar 20% hingga 25% orang dengan herniasi lumbal mengalami hernia ulang di beberapa titik. (Akademi Ahli Bedah Neurologi Amerika. 2024)
harga
Pembedahan untuk herniasi diskus bersifat khusus, dan biayanya bergantung pada cakupan dan skala pengobatan.
Rencana asuransi spesifik individu juga menentukan biayanya.
Saat memilih antara kiropraktik dan pembedahan untuk herniasi diskus, sejumlah faktor dapat menentukan keputusan, termasuk:
Chiropraktik adalah pilihan non-bedah yang kurang invasif.
Penyesuaian kiropraktik tidak dapat membantu kasus herniasi diskus tertentu yang parah.
Penyesuaian kiropraktik mencegah herniasi diskus bertambah parah dan meringankan gejala.
Pembedahan meredakan nyeri dan gejala lebih cepat dibandingkan kiropraktik atau pengobatan konservatif, namun memerlukan waktu pemulihan yang lama dan biaya yang mahal. (Anna NA Tosteson dkk., 2008)
Pembedahan mungkin tidak sesuai untuk individu dengan osteoartritis atau osteoporosis.
Terapi kiropraktik adalah salah satu pilihan pengobatan yang lebih konservatif untuk herniasi diskus dan dapat dicoba terlebih dahulu sebelum melanjutkan operasi. Umumnya, pembedahan hanya disarankan jika metode non-invasif belum mampu menghentikan atau mengatasi rasa sakit dan gejalanya. Klinik Chiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan primer dan spesialis untuk mengembangkan solusi kesehatan dan kebugaran optimal yang sepenuhnya bermanfaat bagi individu untuk kembali normal.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipulasi dan mobilisasi untuk mengobati nyeri punggung bawah kronis: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Sebuah tinjauan sistematis yang membandingkan biaya perawatan chiropraktik dengan intervensi lain untuk nyeri tulang belakang di Amerika Serikat. Penelitian pelayanan kesehatan BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ, & Mansour, N. (2015). Hasil Jangka Panjang dari Berbagai Operasi untuk Herniasi Diskus Lumbar: Analisis terhadap lebih dari 39,000 Pasien. Prinsip dan praktik medis: jurnal internasional Universitas Kuwait, Pusat Ilmu Kesehatan, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Efektivitas biaya pengobatan bedah versus nonoperatif untuk herniasi lumbal selama dua tahun: bukti dari Uji Coba Penelitian Hasil Pasien Tulang Belakang (SPORT). Tulang Belakang, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Stenosis tulang belakang adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan penyempitan tulang belakang. Perawatan bervariasi karena kasus setiap orang berbeda. Beberapa orang mengalami gejala ringan, sementara yang lain mengalami gejala parah. Dapatkah mengetahui pilihan pengobatan membantu pasien dan tim layanan kesehatan menyesuaikan dan mempersonalisasikan rencana pengobatan sesuai kondisi individu?
Konten
Perawatan Stenosis Tulang Belakang
Ruang di dalam tulang belakang bisa menjadi lebih sempit dari yang seharusnya, sehingga dapat menyebabkan tekanan pada akar saraf dan sumsum tulang belakang. Bagian mana saja di sepanjang tulang belakang bisa terkena dampaknya. Penyempitan tersebut dapat menyebabkan nyeri, rasa terbakar, dan/atau pegal pada punggung serta kelemahan pada tungkai dan kaki. Stenosis tulang belakang memiliki beberapa pengobatan utama. Saat menjalani pengobatan stenosis tulang belakang, penyedia layanan kesehatan akan menilai gejala dan memulai pengobatan dengan terapi lini pertama, seperti obat pereda nyeri dan/atau terapi fisik. Ini sering kali merupakan yang pertama di antara individu yang mengidap penyakit ini.
Obat
Nyeri kronis adalah salah satu gejala utama. Perawatan lini pertama sering kali melibatkan penggunaan obat pereda nyeri. Obat yang biasa diresepkan adalah obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID. Obat-obatan ini mengurangi rasa sakit dan peradangan. Namun, NSAID tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang, dan obat lain mungkin perlu digunakan untuk meredakan nyeri yang meliputi: (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Tylenol – asetaminofen
gabapentin
pregabalin
Opioid untuk kasus yang parah
Latihan
Olahraga dapat mengurangi gejala stenosis tulang belakang dengan mengurangi tekanan pada saraf, sehingga dapat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas. (Andrée-Anne Marchand dkk., 2021) Penyedia layanan kesehatan akan merekomendasikan latihan yang paling efektif untuk individu tersebut. Contohnya meliputi:
Perawatan stenosis tulang belakang utama lainnya adalah terapi fisik, yang sering digunakan bersamaan dengan obat pereda nyeri. Biasanya, individu menjalani terapi fisik selama enam hingga delapan minggu, dengan sesi dua hingga tiga kali seminggu. Memanfaatkan terapi fisik telah terbukti (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Kurangi rasa sakit
Tingkatkan mobilitas
Kurangi obat pereda nyeri.
Mengurangi gejala kesehatan mental seperti kemarahan, depresi, dan perubahan suasana hati.
Untuk kasus yang parah, terapi fisik setelah operasi dapat mengurangi waktu pemulihan.
Kawat gigi belakang
Penyangga punggung dapat membantu mengurangi gerakan dan tekanan pada tulang belakang. Hal ini berguna karena gerakan tulang belakang sekecil apa pun dapat menyebabkan iritasi saraf, nyeri, dan gejala yang memburuk. Seiring waktu, penyangga dapat menghasilkan peningkatan mobilitas yang positif. (Carlo Ammendolia dkk., 2019)
Suntikan
Suntikan steroid epidural mungkin disarankan untuk meredakan gejala yang parah. Steroid bertindak sebagai antiinflamasi untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak akibat peradangan dan iritasi pada saraf tulang belakang. Tindakan tersebut dianggap sebagai prosedur medis non-bedah. Menurut penelitian, suntikan dapat secara efektif mengatasi rasa sakit selama dua minggu hingga enam bulan, dan beberapa penelitian menemukan bahwa setelah suntikan tulang belakang, nyeri dapat bertahan selama 24 bulan. (Sudhir Diwan dkk., 2019)
Prosedur Dekompresi Ligamen yang Menebal
Beberapa orang mungkin disarankan untuk menjalani prosedur dekompresi. Prosedur ini melibatkan penggunaan alat jarum tipis yang dimasukkan ke belakang. Jaringan ligamen yang menebal diangkat untuk mengurangi tekanan pada tulang belakang dan saraf. Penelitian menemukan bahwa prosedur ini dapat mengurangi gejala dan kebutuhan akan pembedahan yang lebih invasif. (Nagy Mekhail dkk., 2021)
Perawatan Alternatif
Selain pengobatan lini pertama, individu mungkin dirujuk ke terapi alternatif untuk manajemen gejala, termasuk:
Akupunktur
Ini melibatkan penyisipan jarum berujung tipis ke berbagai titik akupuntur untuk meredakan gejala.
Beberapa penelitian menemukan bahwa akupunktur mungkin lebih efektif dalam mengurangi gejala dibandingkan terapi fisik saja. Kedua opsi tersebut dapat dilakukan dan dapat meningkatkan mobilitas dan nyeri. (Hiroyuki Oka dkk., 2018)
Chiropractic
Terapi ini mengurangi tekanan pada saraf, menjaga keselarasan tulang belakang, dan membantu meningkatkan mobilitas.
pijat
Pijat membantu meningkatkan sirkulasi, mengendurkan otot, dan mengurangi rasa sakit dan kekakuan.
Pilihan Perawatan Baru
Seiring dengan berlanjutnya penelitian stenosis tulang belakang, terapi baru bermunculan untuk membantu meringankan dan mengelola gejala pada individu yang tidak merespons pengobatan tradisional atau tidak dapat mengambil bagian dalam terapi konvensional karena berbagai alasan. Namun, beberapa bukti yang disajikan cukup menjanjikan; perusahaan asuransi kesehatan mungkin menganggapnya eksperimental dan tidak menawarkan perlindungan sampai keamanannya terbukti. Beberapa perawatan baru meliputi:
Akupotomi
Akupotomi adalah suatu bentuk akupunktur yang menggunakan jarum tipis dengan ujung kecil, datar, seperti pisau bedah untuk meredakan ketegangan pada area yang nyeri. Penelitian mengenai efeknya masih terbatas, namun data awal menunjukkan bahwa ini bisa menjadi pengobatan pelengkap yang efektif. (Ji Hoon Han dkk., 2021)
Terapi Stem Cell
Sel induk adalah sel asal semua sel lainnya. Mereka bertindak sebagai bahan mentah bagi tubuh untuk membuat sel-sel khusus dengan fungsi tertentu. (Institut Kesehatan Nasional. 2016)
Individu dengan stenosis tulang belakang dapat mengalami kerusakan jaringan lunak.
Terapi sel induk menggunakan sel induk untuk membantu memperbaiki jaringan yang terluka atau sakit.
Terapi sel induk dapat membantu memperbaiki atau memperbaiki area yang rusak dan meredakan gejala.
Studi klinis untuk stenosis tulang belakang melaporkan bahwa ini bisa menjadi pilihan pengobatan yang layak bagi sebagian orang.
Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikan apakah terapi tersebut cukup efektif untuk digunakan secara luas. (Hideki Sudo dkk., 2023)
Perangkat Stabilisasi Dinamis
LimiFlex adalah perangkat medis yang sedang menjalani penelitian dan analisis karena kemampuannya memulihkan mobilitas dan stabilitas tulang belakang. Itu ditanamkan ke belakang melalui prosedur pembedahan. Menurut penelitian, individu dengan stenosis tulang belakang yang menerima LimiFlex sering kali mengalami pengurangan rasa sakit dan gejala yang lebih tinggi dibandingkan dengan bentuk pengobatan lainnya. (T Jansen dkk., 2015)
Dekompresi Distraksi Interspinous Lumbar
Dekompresi distraksi interspinous lumbal adalah prosedur bedah lain untuk stenosis tulang belakang. Operasi dilakukan dengan sayatan di atas tulang belakang dan menempatkan alat di antara dua tulang belakang untuk menciptakan ruang. Hal ini mengurangi pergerakan dan tekanan pada saraf. Hasil awal menunjukkan gejala positif dalam jangka pendek; data jangka panjang belum tersedia karena ini merupakan pilihan pengobatan stenosis tulang belakang yang relatif baru. (Layanan Kesehatan Nasional Inggris, 2022)
Prosedur operasi
Ada beberapa prosedur bedah yang tersedia untuk stenosis tulang belakang. Beberapa di antaranya adalah: (Kesehatan Langone NYU. 2024) Pembedahan untuk stenosis tulang belakang sering kali dilakukan pada individu dengan gejala parah, seperti mati rasa pada lengan atau kaki. Ketika gejala-gejala ini berkembang, ini menunjukkan adanya kompresi yang lebih nyata pada saraf tulang belakang dan perlunya perawatan yang lebih invasif. (Kesehatan Langone NYU. 2024)
Laminektomi
Laminektomi menghilangkan sebagian atau seluruh lamina, tulang belakang yang menutupi saluran tulang belakang.
Prosedur ini dirancang untuk mengurangi tekanan pada saraf dan sumsum tulang belakang.
Laminotomi dan Foraminotomi
Kedua operasi tersebut digunakan jika stenosis tulang belakang seseorang berdampak negatif pada pembukaan foramen tulang belakang.
Ligamen, tulang rawan, atau jaringan lain yang menyempitkan saraf akan diangkat.
Keduanya mengurangi tekanan pada saraf yang melewati foramen.
Laminoplasti
Laminoplasti mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang dengan menghilangkan bagian lamina saluran tulang belakang.
Prosedur pembedahan ini melibatkan pengangkatan cakram hernia atau penonjolan yang memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan saraf.
Fusi tulang belakang
Fusi tulang belakang melibatkan penyatuan dua tulang belakang menggunakan potongan logam seperti batang dan sekrup.
Tulang belakang lebih stabil karena batang dan sekrup berfungsi sebagai penahan.
Perawatan Mana yang Tepat?
Karena semua rencana pengobatan berbeda-beda, menentukan mana yang paling efektif adalah pilihan terbaik bagi penyedia layanan kesehatan. Setiap pendekatan akan dipersonalisasi untuk individu. Untuk memutuskan terapi apa yang terbaik, penyedia layanan kesehatan akan menilai: (Institut Nasional Arthritis dan Muskuloskeletal dan Penyakit Kulit. 2023)
Tingkat keparahan gejala.
Tingkat kesehatan secara keseluruhan saat ini.
Tingkat kerusakan yang terjadi pada tulang belakang.
Tingkat kecacatan dan dampaknya terhadap mobilitas dan kualitas hidup.
Klinik Kiropraktik dan Pengobatan Fungsional Medis Cedera akan bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan utama dan/atau spesialis seseorang untuk membantu menentukan pilihan pengobatan terbaik dan kekhawatiran mengenai pengobatan atau bentuk pengobatan lainnya.
Membuka Kunci Kesehatan
Referensi
Diwan, S., Sayed, D., Rusa, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Pendekatan Algoritmik untuk Mengobati Stenosis Tulang Belakang Lumbar: Pendekatan Berbasis Bukti. Obat nyeri (Malden, Mass.), 20(Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C.É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Efektivitas program prahabilitasi berbasis olahraga untuk pasien yang menunggu operasi untuk stenosis tulang belakang lumbal: uji klinis acak. Laporan ilmiah, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Pengaruh prototipe sabuk stenosis tulang belakang lumbal versus penyangga lumbal pada kapasitas berjalan pada stenosis tulang belakang lumbal: uji coba terkontrol secara acak. Jurnal tulang belakang: jurnal resmi North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). Daya tahan prosedur dekompresi lumbal invasif minimal pada pasien dengan gejala stenosis tulang belakang lumbal: Tindak lanjut jangka panjang. Praktek nyeri: jurnal resmi World Institute of Pain, 21(8), 826–835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Sebuah studi perbandingan tiga pengobatan konservatif pada pasien dengan stenosis tulang belakang lumbal: stenosis tulang belakang lumbal dengan akupunktur dan studi terapi fisik (studi LAP). Pengobatan komplementer dan alternatif BMC, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Efektivitas dan keamanan akupotomi pada stenosis tulang belakang lumbal: Uji klinis percontohan pragmatis secara acak, terkontrol: Sebuah protokol penelitian. Kedokteran, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Protokol untuk mengobati stenosis kanal tulang belakang lumbal dengan kombinasi sel induk mesenkim yang diturunkan dari sumsum tulang alogenik yang sangat murni dan gel pembentuk in situ: uji coba terkontrol acak multisenter, prospektif, tersamar ganda. BMJ terbuka, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Institut Kesehatan Nasional. (2016). Dasar-dasar sel induk. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Diterima dari stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Decompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Perbandingan Dekompresi Dorsal dan Dekompresi Dorsal yang Dikombinasikan dengan Perangkat Stabilisasi Dinamis LimiFlex™]. Zeitschrift für Orthopadie dan Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Bagi individu yang mengalami atau sedang menangani nyeri punggung bawah dan/atau linu panggul, dapatkah terapi traksi lumbal membantu meredakan nyeri secara konsisten?
Konten
Traksi Lumbar
Terapi traksi lumbal untuk nyeri punggung bawah dan linu panggul dapat menjadi pilihan pengobatan untuk membantu memulihkan mobilitas dan fleksibilitas serta secara aman mendukung kembalinya seseorang ke tingkat aktivitas optimal. Hal ini sering dikombinasikan dengan latihan terapi yang ditargetkan. (Yu-Hsuan Cheng, dkk., 2020) Teknik ini meregangkan ruang antara tulang belakang di tulang belakang bagian bawah, sehingga meredakan nyeri punggung bagian bawah.
Traksi lumbal atau punggung bawah membantu memisahkan ruang antar tulang belakang.
Memisahkan tulang akan memulihkan sirkulasi dan membantu meringankan tekanan pada saraf terjepit seperti saraf sciatic, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.
Penelitian
Para peneliti mengatakan traksi lumbal dengan olahraga tidak meningkatkan hasil individu dibandingkan dengan latihan terapi fisik saja (Anne Thackeray dkk., 2016). Studi tersebut mengamati 120 peserta dengan nyeri punggung dan pelampiasan akar saraf yang dipilih secara acak untuk menjalani traksi lumbal dengan latihan atau latihan sederhana untuk mengatasi nyeri. Latihan berbasis ekstensi berfokus pada menekuk tulang belakang ke belakang. Gerakan ini dinilai efektif bagi individu yang mengalami nyeri punggung dan saraf terjepit. Hasilnya menunjukkan bahwa menambahkan traksi lumbal ke dalam latihan terapi fisik tidak memberikan manfaat yang signifikan dibandingkan latihan berbasis ekstensi saja untuk mengatasi nyeri punggung. (Anne Thackeray dkk., 2016)
Sebuah studi tahun 2022 menemukan bahwa traksi lumbal bermanfaat bagi individu dengan nyeri punggung bawah. Studi ini menyelidiki dua teknik traksi lumbal yang berbeda dan menemukan bahwa traksi lumbal kekuatan variabel dan traksi lumbal kekuatan tinggi membantu meringankan nyeri punggung bagian bawah. Traksi lumbal kekuatan tinggi juga ditemukan mengurangi kecacatan fungsional. (Zahra Masood dkk., 2022) Studi lain menemukan traksi lumbal meningkatkan rentang gerak pada tes pengangkatan kaki lurus. Studi ini menguji kekuatan traksi yang berbeda pada cakram hernia. Semua tingkat meningkatkan rentang gerak individu, namun pengaturan traksi setengah berat badan dikaitkan dengan pereda nyeri yang paling signifikan. (Anita Kumari dkk., 2021)
Pengobatan
Bagi individu yang hanya mengalami nyeri punggung bawah, olahraga, dan koreksi postur mungkin merupakan satu-satunya hal yang diperlukan untuk meredakan nyeri. Penelitian menegaskan latihan terapi fisik dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas (Anita Slomski 2020). Studi lain mengungkapkan pentingnya sentralisasi gejala sciatic selama gerakan berulang. Sentralisasi adalah memindahkan rasa sakit kembali ke tulang belakang, yang merupakan tanda positif bahwa saraf dan cakram sedang dalam proses penyembuhan dan terjadi selama latihan terapeutik. (Hanne B.Albert dkk., 2012) Tim chiropractor dan terapi fisik dapat mendidik pasien tentang cara mencegah episode nyeri punggung. Ahli kiropraktik dan ahli terapi fisik adalah ahli gerakan tubuh yang dapat menunjukkan latihan mana yang terbaik untuk kondisi Anda. Memulai program olahraga yang memusatkan gejala dapat membantu individu kembali ke gaya hidup normal dengan cepat dan aman. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum memulai program olahraga apa pun untuk sakit punggung.
Pengobatan Gerakan: Chiropraktik
Referensi
Cheng, YH, Hsu, CY, & Lin, YN (2020). Pengaruh traksi mekanis pada nyeri pinggang pada pasien dengan herniasi diskus intervertebralis: tinjauan sistemik dan meta-analisis. Rehabilitasi klinis, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD, & Brennan, GP (2016). Efektivitas Traksi Mekanis Pada Subkelompok Pasien Dengan Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Kaki: Uji Coba Acak. Jurnal terapi fisik ortopedi dan olahraga, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Pengaruh traksi lumbal pada nyeri punggung bawah diskogenik menggunakan kekuatan variabel. JPMA. Jurnal Asosiasi Medis Pakistan, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Pengaruh Traksi Lumbar Seperlima, Sepertiga, dan Setengah Berat Badan pada Tes Kenaikan Kaki Lurus dan Nyeri pada Pasien Diskus Intervertebralis yang Prolaps: Uji Coba Terkontrol Secara Acak. Penelitian BioMed internasional, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Terapi Fisik Dini Meredakan Cacat dan Nyeri Linu Panggul. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Sentralisasi pada pasien dengan linu panggul: apakah respons nyeri terhadap gerakan dan posisi berulang berhubungan dengan hasil atau jenis lesi diskus?. Jurnal tulang belakang Eropa: publikasi resmi dari European Spine Society, European Spinal Deformity Society, dan European Section of the Cervical Spine Research Society, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
Bagi individu yang menderita sakit leher dan sakit kepala, apakah terapi pijat kepala kraniosakral dapat membantu meredakannya?
Konten
Terapi Kraniosakral
Terapi kraniosakral adalah pemijatan lembut untuk melepaskan ketegangan jaringan fasia atau jaringan ikat. Terapi ini bukanlah hal baru namun mendapat perhatian baru karena minat masyarakat terhadap pengobatan dan terapi nyeri alami. Penelitian masih terbatas, namun penelitian klinis masih terus dilakukan untuk melihat apakah terapi ini dapat menjadi pilihan pengobatan utama. Terapi ini bertujuan untuk meringankan gejala berbagai penyakit dan kondisi kesehatan, antara lain:
Dengan mengurangi kompresi di punggung bawah, kepala, dan tulang belakang, sirkulasi cairan serebrospinal dipulihkan, dan ritme tubuh dalam sistem saraf diatur ulang. Ini memberikan pereda nyeri, menurunkan stres, dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.
Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif – ADHD
Asma
Terapi untuk meringankan efek samping pengobatan kanker.
Area fokusnya adalah di sepanjang fasia, jaringan ikat yang menahan organ, pembuluh darah, tulang, serabut saraf, dan otot pada tempatnya. Dengan melatih jaringan ini melalui pijatan bertekanan lembut, praktisi membantu menenangkan respons melawan-atau-lari dengan merilekskan sistem saraf simpatik. Gejalanya akan menentukan area tubuh mana yang memerlukan terapi kraniosakral. Penderita sakit kepala akan diberikan pijat kepala atau leher. Area lain yang terlibat dalam terapi kraniosakral meliputi: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos, dan Holger Cramer, 2021)
Kembali
Di sekitar tulang belakang.
Area lain seperti persendian atau otot.
Tekanan yang diberikan selama terapi kraniosakral ringan dan tidak sama dengan pijatan jaringan dalam.
Sistem saraf parasimpatis dan simpatis mengontrol berbagai respons tubuh.
Sistem saraf parasimpatis mendukung istirahat yang cukup dan fungsi pencernaan, dan sistem saraf simpatik mengatur respons tubuh melawan-atau-lari. (Klinik Cleveland. 2022)
Teknik Terapi
Teknik pemijatan yang digunakan dalam terapi kraniosakral mengandalkan tekanan rendah yang dimaksudkan selembut mungkin. Ujung jari sering digunakan untuk menghindari tekanan yang terlalu banyak. Penyedia layanan kesehatan memeriksa area antara tengkorak dan bagian bawah tulang belakang untuk mengidentifikasi dan mengatur ulang ketidakseimbangan dalam tubuh dan cairan serebrospinal. Jika terjadi ketidakseimbangan cairan serebrospinal, terapis pijat akan mengubah posisi individu atau menekan area tersebut untuk melepaskan dan/atau meningkatkan sirkulasi. Teknik ini berfungsi untuk meningkatkan kemampuan tubuh dalam mengatur respons fisiologis. (Heidemarie Haller dkk., 2019) Selama dan setelah sesi, individu mungkin mengalami sensasi yang berbeda-beda, antara lain: (Asosiasi Terapi Kraniosakral Biodinamik Amerika Utara, 2024)
Relaksasi.
Merasa seperti berada dalam kondisi meditasi.
Kantuk.
Berenergi.
Merasakan rasa hangat.
Nafas lebih dalam.
Merasakan badan lebih tegak dan tinggi.
Individu Yang Tidak Harus Menerima Terapi Kraniosakral
Terapi kraniosakral dianggap aman; namun, beberapa orang harus menghindarinya atau berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan sebelum mencobanya. Mereka yang disarankan untuk tidak menerima pengobatan termasuk individu dengan penyakit atau kelainan berikut:
Gegar otak atau cedera otak traumatis lainnya.
Gumpalan darah.
Pembengkakan otak.
Aneurisma otak – tonjolan berisi darah di pembuluh darah di dalam atau sekitar otak.
Kondisi yang menyebabkan penumpukan cairan serebrospinal.
Pengobatan
Terapi kraniosakral ditawarkan oleh beberapa penyedia layanan kesehatan, termasuk:
Terapi kraniosakral dari terapis pijat berlisensi
terapis fisik
Terapis okupasional
Osteopath
Chiropractors
Para profesional ini tahu cara melakukan teknik pijat dengan benar.
Sakit kepala tegang
Referensi
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G., & Cramer, H. (2019). Terapi kraniosakral untuk nyeri kronis: tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak. Gangguan muskuloskeletal BMC, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G., & Cramer, H. (2021). Penggunaan dan manfaat Terapi Craniosacral dalam pelayanan kesehatan primer: Sebuah studi kohort prospektif. Terapi komplementer dalam kedokteran, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Bagi individu yang menjalankan gaya makan rendah karbohidrat atau ingin mencoba tepung alternatif, dapatkah menambahkan tepung almond membantu perjalanan kesehatan mereka?
Konten
Tepung almond
Tepung almond dan tepung almond adalah alternatif bebas gluten untuk produk gandum dalam resep tertentu. Mereka dibuat dengan menggiling almond dan dapat dibeli atau dibuat di rumah dengan pengolah makanan atau penggiling. Tepung ini lebih tinggi proteinnya dan lebih rendah patinya dibandingkan tepung bebas gluten lainnya.
Tepung Almond dan Tepung Almond
Tepungnya terbuat dari kacang almond yang direbus, artinya kulitnya sudah dibuang. Tepung almond dibuat dengan almond utuh atau pucat. Konsistensi keduanya lebih mirip tepung jagung dibandingkan tepung terigu. Biasanya tepung ini dapat digunakan secara bergantian, meskipun menggunakan tepung yang sudah direbus akan menghasilkan hasil yang lebih halus dan tidak terlalu berbutir. Tepung almond yang sangat halus sangat bagus untuk membuat kue tetapi sulit dibuat di rumah. Itu dapat ditemukan di toko kelontong atau dipesan secara online.
Karbohidrat dan Kalori
Setengah cangkir tepung yang diproduksi secara komersial mengandung sekitar:
Indeks glikemik tepung almond kurang dari 1, yang berarti tepung almond memiliki pengaruh yang kecil terhadap peningkatan kadar glukosa darah.
Tingginya indeks glikemik tepung terigu utuh adalah 71, dan tepung beras 98.
Menggunakan Tepung Almond
Dianjurkan untuk membuat cepat bebas gluten roti resep, seperti bebas gluten:
Muffins
Roti labu
pancake
Beberapa resep kue
Individu disarankan untuk memulai dengan resep yang sudah disesuaikan dengan tepung almond dan kemudian membuatnya sendiri. Secangkir tepung terigu beratnya sekitar 3 ons, sedangkan secangkir tepung almond beratnya hampir 4 ons. Ini akan membuat perbedaan yang signifikan pada makanan yang dipanggang. Tepung bermanfaat untuk menambah nutrisi pada makanan.
Makanan Almond
Tepung almond bisa dimasak sebagai polenta atau bubur jagung seperti udang dan bubur jagung.
Kue dapat dibuat bebas gluten dengan tepung almond.
Biskuit tepung almond bisa dibuat, tapi perhatikan resepnya.
Tepung almond bisa digunakan untuk membuat roti ikan dan gorengan lainnya, namun harus dijaga agar tidak gosong.
Tepung almond tidak disarankan untuk roti yang membutuhkan adonan asli dengan struktur gluten yang berkembang, seperti tepung terigu.
Lebih banyak telur dibutuhkan saat memanggang dengan tepung almond untuk menghasilkan struktur gluten dalam tepung.
Mengadaptasi resep pengganti tepung almond dengan tepung terigu bisa menjadi tantangan yang memerlukan banyak percobaan dan kesalahan.
Kepekaan
Almond adalah kacang pohon, salah satu dari delapan alergi makanan yang paling umum. (Anafilaksis Inggris. 2023) Meskipun kacang tanah bukanlah kacang pohon, banyak penderita alergi kacang tanah juga dapat memiliki alergi almond.
Membuat Sendiri
Bisa dibuat dengan blender atau food processor.
Harus berhati-hati agar tidak menggilingnya terlalu lama, jika tidak maka akan menjadi mentega almond, yang juga bisa digunakan.
Tambahkan sedikit demi sedikit dan aduk hingga menjadi makanan.
Simpan segera tepung yang tidak terpakai di lemari es atau freezer karena akan cepat tengik jika dibiarkan.
Almond mudah disimpan, sedangkan tepung almond tidak, jadi disarankan agar Anda hanya menggiling yang diperlukan untuk resepnya.
Toko Dibeli
Sebagian besar toko makanan kesehatan menjual tepung almond, dan semakin banyak supermarket yang menjualnya karena tepung almond telah menjadi produk bebas gluten yang populer. Tepung dan makanan kemasan juga akan menjadi tengik setelah dibuka dan harus disimpan di lemari es atau freezer setelah dibuka.
Anafilaksis Inggris. (2023). Lembar Fakta Alergi (Anafilaksis Inggris Masa depan yang lebih cerah bagi orang-orang dengan alergi serius, Issue. www.anaphylaxis.org.uk/factsheets/
Atkinson, FS, Brand-Miller, JC, Foster-Powell, K., Buyken, AE, & Goletzke, J. (2021). Tabel internasional indeks glikemik dan nilai beban glikemik 2021: tinjauan sistematis. Jurnal nutrisi klinis Amerika, 114(5), 1625–1632. doi.org/10.1093/ajcn/nqab233
“Bagi individu yang ingin berolahraga tetapi memiliki ketakutan atau kekhawatiran, dapatkah memahami apa yang mereka takuti dapat membantu meringankan pikiran mereka?”
Konten
Mengatasi Ketakutan Latihan
Salah satu alasan mengapa masalah berat badan terus berlanjut adalah karena individu kurang bergerak, dan salah satu alasan individu tidak berolahraga adalah rasa takut (Craig M.Hales dkk., 2020). Bagi individu, aktivitas fisik dan menggerakkan tubuh hingga detak jantung meningkat, napas berat, dan keringat berlebih dapat menimbulkan rasa cemas dan menakutkan bila sudah lama tidak melakukannya atau belum pernah berolahraga. Beberapa kecemasan dan ketakutan yang mungkin dialami individu antara lain sebagai berikut:
Terlihat Bodoh
Apa pun bisa terjadi saat berolahraga. Ketika seseorang tidak dapat mengetahui cara kerja suatu mesin atau tidak yakin apakah mereka melakukan latihan dengan benar, terjatuh dari mesin atau menjatuhkan beban dapat menyebabkan perasaan bodoh. Mengetahui cara menggunakan mesin dan beban membutuhkan latihan. Mintalah panduan dari pegawai pusat kebugaran atau pelatih pribadi, karena mendidik individu untuk melakukan latihan dengan benar dan aman adalah tugas mereka. Dan sebagian besar orang yang berolahraga juga dengan senang hati membantu.
Mengalami Sakit
Beberapa menghindari olahraga karena takut akan rasa sakit yang hebat. Olah raga tidak seharusnya menimbulkan rasa sakit, namun akan menimbulkan nyeri karena individu menggunakan otot yang sudah lama atau tidak digunakan sama sekali. Misalnya saja otot akan mengalami sedikit sensasi terbakar saat mengangkat beban. Tubuh bereaksi terhadap latihan dan beradaptasi dengan latihan. Ketika tubuh menjadi lebih kuat, individu mengenali respons tubuh mereka dan mampu menantang diri mereka sendiri dengan beban yang lebih berat, berlari lebih lama, berjalan kaki, dan berolahraga. Saat memulai program olahraga, mulailah dengan perlahan. Beberapa pelatih menyarankan untuk melakukan latihan sedikit lebih sedikit dari yang diperkirakan seseorang pada minggu-minggu pertama. Ini membantu membangun kebiasaan tanpa risiko kelelahan.
Cedera
Saat memulai program olahraga, individu dapat merasakan perubahan di sekujur tubuhnya, seperti segala sesuatunya ditarik dan dicabik-cabik. Individu yang jarang berolahraga mungkin tidak dapat membedakan antara ketidaknyamanan normal saat pertama kali berolahraga dan rasa sakit akibat cedera. Shin splint, jahitan samping, atau efek samping umum lainnya dapat terjadi sejak awal program olahraga. Individu mungkin perlu berhenti berolahraga, mengobati cederanya, dan memulai lagi.
Jika ada nyeri tajam pada persendian, robeknya otot atau ligamen, atau hal lain yang terasa tidak normal, hentikan dan dapatkan bantuan medis.
Latihan Perhatian
Tubuh akan merasakan sesuatu saat berolahraga, tetapi penting untuk memisahkan nyeri cedera yang sebenarnya dari sensasi normal.
Waspadai bagaimana perasaan tubuh selama latihan.
Ikuti instruksi dan perhatikan bentuk yang benar untuk meminimalkan risiko cedera.
Alas Kaki yang Tepat
Mengenakan sepatu olahraga yang tepat adalah ide bagus untuk menghindari dan mencegah cedera.
Investasikan pada sepasang sepatu berkualitas untuk memberikan dukungan yang dibutuhkan tubuh.
Formulir yang Tepat
Jika mengangkat beban, salah satu cara untuk mempertahankan cedera adalah dengan menggunakan bentuk atau postur yang salah.
Jika Anda tidak yakin bagaimana cara melakukan latihannya, konsultasikan dengan pelatih atau pegawai gym untuk menjelaskan cara kerja mesin tersebut.
berlatih
Melakukan olahraga tanpa melakukan pemanasan dapat menyebabkan cedera yang dapat menyebabkan kondisi nyeri kronis.
Dianjurkan untuk melakukan pemanasan khusus untuk latihan ini.
Jika mengangkat beban, lakukan sedikit latihan kardiovaskular terlebih dahulu atau set pemanasan dengan beban yang lebih ringan.
Latihan Dalam Tingkat Kebugaran
Cedera terjadi ketika mencoba melakukan terlalu banyak hal dan terlalu cepat.
Mulailah dengan program ringan.
Tingkatkan latihan yang lebih intens dan sering.
Misalnya jika hanya mampu berjalan kaki selama 10 menit, mulailah dari sana dan tingkatkan secara bertahap.
Kegagalan
Dalam hal berolahraga, kegagalan dapat dialami dengan berbagai cara, seperti penurunan berat badan, gagal menjalani latihan, tidak mampu mengikuti program olahraga, dan lain-lain. Ini adalah bagian dari proses, namun individu dapat mengatasi ketakutan saat berolahraga. melalui ketekunan.
Menetapkan standar yang terlalu tinggi bisa menjadi alasan untuk berhenti.
Cara sederhana untuk mengatasi hal ini adalah dengan menetapkan tujuan yang dapat dicapai.
Tujuan jangka panjang dapat ditetapkan untuk dicapai.
Lakukan apa yang bisa Anda tangani sekarang.
Individu mengambil risiko setiap kali mereka melakukan sesuatu di luar zona nyamannya. Namun, mengambil risiko mungkin diperlukan untuk mengatasi ketakutan berolahraga, terus maju, dan mencapai kesuksesan.
Teknik Penurunan Berat Badan
Referensi
Hales CM, CM, CD Penggorengan, Ogden CL. (2020). Prevalensi obesitas dan obesitas berat di kalangan orang dewasa: Amerika Serikat, 2017–2018. Ringkasan Data NCHS, no 360. Hyattsville, MD: Pusat Statistik Kesehatan Nasional. Diterima dari www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_itation
Bagi penderita sakit punggung, apakah tidur dengan bantal di antara atau di bawah lutut dapat membantu meredakan nyeri saat tidur?
Konten
Tidur Dengan Bantal Di Antara Kaki
Penyedia layanan kesehatan mungkin merekomendasikan agar individu dengan sakit punggung karena kehamilan atau kondisi seperti herniasi diskus dan linu panggul, tidur dengan bantal di antara kedua kaki mereka. Tidur dengan bantal di antara kedua kaki dapat membantu meredakan nyeri punggung dan pinggul, karena posisinya membantu menjaga keselarasan panggul dan tulang belakang. Penyelarasan tulang belakang yang tepat dapat membantu meredakan stres dan nyeri punggung.
Manfaat
Beberapa manfaat potensial tidur dengan bantal di antara kedua lutut.
Mengurangi Sakit Punggung dan Pinggul
Saat tidur miring, tulang belakang, bahu, dan pinggul dapat berputar untuk mempertahankan posisi karena pusat gravitasi meningkat sehingga menyebabkan ketidakstabilan. (Gustavo Desouzart dkk., 2015) Menempatkan bantal di antara lutut dapat membantu menjaga stabilitas dan mengurangi nyeri punggung dan pinggul. (Gustavo Desouzart dkk., 2015) Bantal menetralkan posisi panggul dengan sedikit meninggikan kaki di atas. Hal ini mengurangi tekanan pada punggung bawah dan sendi pinggul, yang dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kualitas tidur.
Mengurangi Gejala Linu Panggul
Nyeri saraf linu panggul menjalar dari punggung bawah ke satu kaki karena akar saraf tulang belakang yang terkompresi di punggung bawah. (Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika, 2021) Tidur dengan bantal di antara lutut dapat membantu mengurangi gejala dan sensasi. Bantal di antara kedua kaki dapat membantu mencegah punggung terpuntir, tulang belakang berputar, atau panggul miring saat tidur.
Mengurangi Gejala Herniasi Diskus
Diskus hernia dapat menekan saraf tulang belakang, menyebabkan nyeri dan mati rasa. (Pengobatan Penn. 2024) Tidur miring dapat memperburuk nyeri hernia diskus; Namun, menempatkan bantal di antara lutut akan menjaga panggul tetap netral dan mencegah rotasi tulang belakang. Tidur telentang dengan bantal di bawah lutut juga dapat membantu mengurangi tekanan pada cakram. (Universitas Florida Tengah. tidak)
Perbaiki Postur
Mempertahankan postur tubuh yang sehat saat duduk atau berdiri penting untuk kesehatan neuromuskuloskeletal dan pencegahan cedera. Penjajaran yang tepat saat tidur dapat membantu memperbaiki postur (Doug Cary dkk., 2021). Menurut sebuah penelitian, individu menghabiskan lebih dari separuh waktunya untuk tidur dengan posisi berbaring miring. (Eivind Schjelderup Skarpsno dkk., 2017) Tidur miring dengan kaki bagian atas sering kali jatuh ke depan, menyebabkan panggul miring ke depan yang memberikan tekanan tambahan pada jaringan ikat pinggul dan tulang belakang. Posisi ini mengganggu kesejajaran alami tubuh. (Doug Cary dkk., 2021) Menempatkan bantal di antara lutut memperbaiki postur tidur dengan mengangkat kaki bagian atas dan mencegah pergeseran ke depan. (Pusat Medis Universitas Rochester. 2024)
Peningkatan berat badan menyebabkan peningkatan tekanan pada sendi.
Perubahan signifikan pada pusat gravitasi.
Perubahan hormonal membuat jaringan ikat lebih kendur.
Wanita hamil yang mengalami nyeri pinggul atau punggung sering kali disarankan untuk tidur dengan bantal di antara lutut untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Para dokter sepakat bahwa berbaring miring ke kiri adalah posisi tidur terbaik selama trimester kedua dan ketiga. Posisi ini memastikan aliran darah ibu dan bayi optimal serta membantu fungsi ginjal. (Kedokteran Standford, 2024) Meletakkan bantal di antara kedua lutut dapat membantu mengurangi tekanan pada persendian dan juga membantu menjaga posisi berbaring miring ke kiri. (O'Brien LM, Warland J. 2015) (Kedokteran Standford, 2024) Bantal bersalin yang lebih besar menopang perut dan punggung bawah dapat memberikan kenyamanan lebih.
Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan tentang sedang tidur dengan bantal di antara lutut untuk melihat apakah itu tepat untuk Anda.
Apa Penyebab Herniasi Diskus?
Referensi
Desouzart, G., Matos, R., Melo, F., & Filgueiras, E. (2015). Pengaruh posisi tidur terhadap nyeri punggung pada lansia yang aktif secara fisik: Sebuah studi percontohan terkontrol. Karya (Membaca, Misa), 53(2), 235–240. doi.org/10.3233/WOR-152243
Cary, D., Jacques, A., & Briffa, K. (2021). Meneliti hubungan antara postur tidur, gejala tulang belakang saat bangun tidur dan kualitas tidur: Sebuah studi cross sectional. PloS satu, 16(11), e0260582. doi.org/10.1371/journal.pone.0260582
Skarpsno, ES, Mork, PJ, Nilsen, TIL, & Holtermann, A. (2017). Posisi tidur dan gerakan tubuh malam hari berdasarkan rekaman accelerometer hidup bebas: hubungannya dengan demografi, gaya hidup, dan gejala insomnia. Alam dan ilmu tidur, 9, 267–275. doi.org/10.2147/NSS.S145777
Casagrande, D., Gugala, Z., Clark, SM, & Lindsey, RW (2015). Nyeri Punggung Bawah dan Nyeri Korset Panggul pada Kehamilan. Jurnal Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika, 23(9), 539–549. doi.org/10.5435/JAAOS-D-14-00248
O'Brien, LM, Warland, J. (2015). Posisi tidur ibu: apa yang kita tahu kemana kita pergi? BMC Kehamilan Melahirkan, 15, Pasal A4 (2015). doi.org/doi:10.1186/1471-2393-15-S1-A4
Alat Temukan Praktisi IFM adalah jaringan rujukan terbesar dalam Pengobatan Fungsional, dibuat untuk membantu pasien menemukan praktisi Pengobatan Fungsional di mana pun di dunia. Praktisi Bersertifikat IFM terdaftar pertama dalam hasil pencarian, mengingat pendidikan ekstensif mereka dalam Kedokteran Fungsional
